營人社〔2017〕98號

關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知

各縣(市)區(qū)人力資源和社會保障局、財(cái)政局：

為進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)，擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民參保覆蓋范圍，切實(shí)提高居民醫(yī)保待遇水平，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的通知》(遼人社〔2016〕306號)、《關(guān)于切實(shí)做好社會保險(xiǎn)扶貧工作的實(shí)施意見》(遼人社發(fā)〔2017〕12號)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就做好我市2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作通知如下，請遵照執(zhí)行。

一、擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍

1、具有營口地區(qū)戶籍的應(yīng)參保人員，除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

2、允許居住證持有人選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人按城鎮(zhèn)居民相同標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，各級財(cái)政按照參保城鎮(zhèn)居民相同標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

3、本地戶口在外地讀書畢業(yè)回營口參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員，以畢業(yè)證為憑據(jù)，讀書期間視同參保。

二、調(diào)整城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌定點(diǎn)范圍

為滿足未成年居民門診就醫(yī)需求，提高門診統(tǒng)籌對學(xué)生、兒童等未成年人的保障能力，在原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上，將我市二級以上公立醫(yī)院兒科納入到定點(diǎn)范圍，兒科門診用藥暫按2017版國家藥品目錄執(zhí)行，遼寧省新版目錄出臺后，按照遼寧省新版目錄執(zhí)行。

三、調(diào)整居民大病保險(xiǎn)政策

1.降低貧困人員城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付線至一般居民的50%，即7615元。

2.提高貧困人員城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例，均按照70%比例報(bào)銷，且不設(shè)置封頂線。

營口市人力資源和社會保障局 營口市財(cái)政局

2017年12月