廣安人社發(fā)〔2017〕70號(hào)

廣安市人力資源和社會(huì)保障局

關(guān)于解決下崗志愿兵參加職工醫(yī)保建立門(mén)診

個(gè)人帳戶(hù)的意見(jiàn)

各區(qū)市縣人力資源和社會(huì)保障局，廣安經(jīng)開(kāi)區(qū)、棗山園區(qū)、協(xié)興園區(qū)人社部門(mén)：

為妥善解決下崗志愿兵參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（下稱(chēng)：職工醫(yī)保）并按規(guī)定繳費(fèi)后，與用人單位在崗人員一樣建立門(mén)診個(gè)人帳戶(hù)，享受職工醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)合待遇問(wèn)題，根據(jù)廣安市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)廣安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》(廣安府辦發(fā)〔2011〕83號(hào))有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)提出如下意見(jiàn)：

一、不同情形，分類(lèi)處理

（一）符合以下1、2類(lèi)參保情形的下崗志愿兵，從2017年1月1日起建立門(mén)診個(gè)人帳戶(hù)，享受職工醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)合待遇。

1.在用人單位（含開(kāi)發(fā)公益性崗位的單位）就業(yè)的下崗志愿兵退休時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到職工醫(yī)保最低實(shí)際繳費(fèi)年限（2011年10月26日前男滿15年、女滿10年，2011年10月26日后男滿20年、女滿15年）的。

2.在用人單位（含開(kāi)發(fā)公益性崗位的單位）就業(yè)的下崗志愿兵退休時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到職工醫(yī)保最低實(shí)際繳費(fèi)年限的，本人以靈活就業(yè)人員身份繼續(xù)參加職工醫(yī)保，截至2016年底已達(dá)到職工醫(yī)保最低實(shí)際繳費(fèi)年限的。

（二）在用人單位（含開(kāi)發(fā)公益性崗位的單位）就業(yè)的下崗志愿兵退休時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到職工醫(yī)保最低實(shí)際繳費(fèi)年限的，用人單位可按職工退休當(dāng)年度繳費(fèi)基數(shù)的6%一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，也可繼續(xù)由單位繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限，職工退休后才可一直享受醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)合待遇。

（三）在用人單位（含開(kāi)發(fā)公益性崗位的單位）就業(yè)的下崗志愿兵退休時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到職工醫(yī)保最低實(shí)際繳費(fèi)年限，本人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，自愿回退休時(shí)所在的用人單位辦理參加職工醫(yī)保相關(guān)手續(xù)，并按本人2016年度退休工資總額的6%一次性補(bǔ)足所差規(guī)定年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，從2017年1月1日起建立門(mén)診個(gè)人帳戶(hù)，享受職工醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)合待遇。

（四）在用人單位（含開(kāi)發(fā)公益性崗位的單位）就業(yè)的下崗志愿兵，未達(dá)到國(guó)家法定退休年齡，但累計(jì)繳費(fèi)年限已達(dá)到職工醫(yī)保最低實(shí)際繳費(fèi)年限的，須由用人單位和本人持續(xù)繳費(fèi)至國(guó)家法定退休年齡，方可享受職工醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)合待遇。

（五）下崗志愿兵下崗失業(yè)后，一直以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，現(xiàn)已退休且達(dá)到職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的，個(gè)人不再繳費(fèi)，并相應(yīng)享受靈活就業(yè)人員門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇。

（六）志愿兵下崗失業(yè)后，一直參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，相應(yīng)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（七）對(duì)參加職工醫(yī)保并繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員（含下崗志愿兵），將用增加繳費(fèi)檔次的辦法來(lái)解決門(mén)診個(gè)人帳戶(hù)問(wèn)題。

二、完善政策，抓好落實(shí)

（一）嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)現(xiàn)有政策。上述前六種情形的處理意見(jiàn)，請(qǐng)各級(jí)人社部門(mén)及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)務(wù)必按現(xiàn)有職工醫(yī)保政策規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，切實(shí)解決好下崗志愿兵門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問(wèn)題。

（二）完善政策，建立個(gè)人帳戶(hù)。針對(duì)上述第七種情形，為解決靈活就業(yè)人員（含下崗志愿兵）參加職工醫(yī)保并繳費(fèi)后，與用人單位在崗人員一樣建立門(mén)診個(gè)人帳戶(hù)，享受職工醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)合待遇問(wèn)題，將借鑒其他市州的做法，進(jìn)一步完善職工醫(yī)保政策，按照“繳費(fèi)與待遇對(duì)等”的原則，擬增加繳費(fèi)檔次來(lái)解決門(mén)診個(gè)人帳戶(hù)問(wèn)題。該政策須報(bào)經(jīng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

三、類(lèi)似情況的處理

按靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的其他下崗失業(yè)人員，參照本意見(jiàn)處理。

廣安市人力資源和社會(huì)保障局

2017年8月3日