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醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題

西安市:兒童省內(nèi)異地居民醫(yī)保備案如何辦理

文章來(lái)源:西安市人力資源和社會(huì)保障局 發(fā)布日期:2017-12-19 17:50:01
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您好,根據(jù)市勞發(fā)【2007】215號(hào) 關(guān)于西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理有關(guān)問(wèn)題的通知中規(guī)定:

長(zhǎng)期駐外人員

l、人員范圍:參保居民長(zhǎng)期在外地居住、學(xué)習(xí)、探親連續(xù)時(shí)間超過(guò)一年以上的人員(不含各類(lèi)性質(zhì)出國(guó)、出境人員)。

2、就醫(yī)管理:

(1)駐外人員可視自己具體情況;按照方便就醫(yī)的原則,選擇當(dāng)?shù)匾患?jí)以上醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(當(dāng)?shù)責(zé)o醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可選擇一所公立醫(yī)院)作為本人就醫(yī)醫(yī)院;

(2)駐外人員在選定醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,因病情需要住院治療時(shí),必須在入院3日內(nèi)向所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站備案。

3、費(fèi)用結(jié)算:

(1)駐外人員發(fā)生符合門(mén)診慢性病補(bǔ)助和門(mén)診緊急搶救病種的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,由本人提供診斷證明、門(mén)診緊急搶救病歷、處方、檢查報(bào)告單復(fù)印件、費(fèi)用明細(xì)清單、門(mén)診發(fā)票以及駐地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道政府出具的在當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)期居住的證明等有關(guān)材料,寄回所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站,社區(qū)勞動(dòng)保障工作站整理匯總后于每月的第一周報(bào)區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核。

(2)駐外人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,由本人提供診斷證明、住院病歷復(fù)印件(含病案首頁(yè)、出院紀(jì)錄和長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑等)、住院費(fèi)用明細(xì)單、就診醫(yī)院級(jí)別證明、住院票據(jù)以及駐地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道政府出具的在當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)期居住的證明等有關(guān)材料,寄回所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站,社區(qū)勞動(dòng)保障工作站整理匯總后于每月的第一周報(bào)區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核。

如有問(wèn)題,您可具體咨詢(xún)參保所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦中心居民科。您可以登錄西安市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)點(diǎn)擊網(wǎng)上服務(wù)---社會(huì)保障----表格下載中查看 各區(qū)縣、開(kāi)發(fā)區(qū)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)辦公地址及咨詢(xún)電話。謝謝!

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