內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于全面

放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見

內(nèi)政辦發(fā)〔2017〕127號

各盟行政公署、市人民政府，自治區(qū)各委、辦、廳、局，各大企業(yè)、事業(yè)單位：

為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號)精神，結(jié)合自治區(qū)實際，現(xiàn)就全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提出如下意見。

一、總體要求

(一)指導思想。

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略，認真學習貫徹習近平總書記考察內(nèi)蒙古重要講話精神，認真落實黨中央、國務(wù)院和自治區(qū)黨委、政府決策部署，緊緊圍繞“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持以新發(fā)展理念引領(lǐng)經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)，堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，積極應對人口老齡化，培育健康養(yǎng)老意識，加快推進全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，保障基本需求，繁榮養(yǎng)老市場，提升服務(wù)質(zhì)量，讓全區(qū)廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，切實增強人民群眾獲得感。

(二)基本原則。

深化改革，放開市場。降低準入門檻，營造公平競爭環(huán)境，積極引導社會資本特別是民間資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，加快推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，充分激發(fā)各類市場主體活力，營造平等參與、有序競爭的市場環(huán)境。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，推進老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)，建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

改善結(jié)構(gòu)，突出重點。補齊短板，將養(yǎng)老資源向居家社區(qū)服務(wù)傾斜，向農(nóng)村牧區(qū)傾斜，向失能、半失能老年人傾斜。進一步擴大護理型服務(wù)資源，大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專業(yè)化服務(wù)機構(gòu)。

鼓勵創(chuàng)新，提質(zhì)增效。注重管理創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新和品牌創(chuàng)新，積極運用新技術(shù)，培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，促進老年產(chǎn)品用品豐富多樣，樹立健康養(yǎng)老理念，養(yǎng)老服務(wù)方便可及。

強化監(jiān)管，優(yōu)化環(huán)境。完善監(jiān)督機制，健全評估制度，推動行業(yè)標準化和行業(yè)信用建設(shè)，加強行業(yè)自律，促進規(guī)范發(fā)展，維護老年人合法權(quán)益。

堅持統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌兼顧、優(yōu)勢互補，結(jié)合不同地區(qū)區(qū)位條件和資源環(huán)境優(yōu)勢，促進異地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)調(diào)、融合發(fā)展。

(三)發(fā)展目標。

到2020年，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品有效供給能力大幅提升，供給結(jié)構(gòu)更加合理，養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系、行業(yè)質(zhì)量標準體系進一步完善，信用體系基本建立，市場監(jiān)管機制有效運行，服務(wù)質(zhì)量明顯改善，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為全區(qū)促進經(jīng)濟社會發(fā)展的新動能。

二、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場

(一)放寬準入條件。

1.降低準入門檻。設(shè)立營利性養(yǎng)老機構(gòu)，應按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行，在工商行政管理部門辦理登記后，在盟市、旗縣(市、區(qū))民政部門申請設(shè)立許可。

在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，可以依法在其登記管理機關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項目與當?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇，當?shù)夭坏靡匀魏蚊繉Υ思右韵拗啤?/p>

2.放寬外資準入。鼓勵境外投資者在自治區(qū)境內(nèi)舉辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)，境外投資者設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，與境內(nèi)投資者設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)享受同等優(yōu)惠政策。

3.精簡行政審批環(huán)節(jié)。

(1)整合審批流程。各地區(qū)要將投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項目，審批流程整合為項目審批(或項目核準、備案)、用地審批、規(guī)劃報建、施工許可4個階段。

(2)明確負責部門。各地區(qū)要對投資項目明確負責部門。發(fā)展改革部門負責項目審批(或項目核準、備案)階段工作。國土資源部門負責用地審批階段工作。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負責規(guī)劃報建和施工許可階段工作。民政部門負責養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可工作。

(3)實行并聯(lián)審批。打破部門界限，壓減和理順審批事項的前置條件，每個審批階段由牽頭部門統(tǒng)一受理申請材料、統(tǒng)一組織其他審批部門開展并聯(lián)審批、督促協(xié)調(diào)審批進度、在流程限定的時間內(nèi)完成審批并統(tǒng)一告知項目建設(shè)單位審批結(jié)果。

(4)探索實行養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工程項目區(qū)域評估。凡是符合已批復的控制性詳細規(guī)劃的區(qū)域，不再對區(qū)域內(nèi)具體養(yǎng)老投資項目進行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。

(5)簡化設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的申請材料。申請人設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)許可時，能夠提供服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)證明的，不需要提供建設(shè)單位的竣工驗收合格證明。

(6)食品經(jīng)營實行“先照后證”。養(yǎng)老機構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動，應當依法先行取得營業(yè)執(zhí)照等合法主體資格后，申請食品經(jīng)營許可證。

(7)簡化環(huán)境影響評價。對養(yǎng)老機構(gòu)環(huán)境影響評價實施分類管理，對環(huán)境影響很小需填報環(huán)境影響登記表的養(yǎng)老機構(gòu)實施備案管理。

(8)取消部分機構(gòu)的消防審驗手續(xù)。1998年9月以前建設(shè)使用，且未發(fā)生改、擴建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更)的，不需要辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案手續(xù);建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計、竣工驗收備案手續(xù)。其他養(yǎng)老機構(gòu)依法辦理消防審驗或備案手續(xù)。

(9)支持加快完善服務(wù)場所的產(chǎn)權(quán)登記手續(xù)。對于新建養(yǎng)老機構(gòu)或者利用已有建筑申請設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)涉及辦理不動產(chǎn)登記的，不動產(chǎn)登記機構(gòu)要通過“首問負責”、“一站式服務(wù)”等舉措，依法加快辦理不動產(chǎn)登記手續(xù)，提供高效便捷的不動產(chǎn)登記服務(wù)，支持申請設(shè)立和建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)。對相關(guān)手續(xù)不完善，暫時無法辦理不動產(chǎn)登記的，支持其依法加快完善相關(guān)手續(xù)后辦理。

(10)簡化審批流程。許可機關(guān)要全面清理、取消申辦養(yǎng)老機構(gòu)的不合理前置審批事項。申請設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記，不再由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展，對于養(yǎng)老機構(gòu)以外的其他提供養(yǎng)老服務(wù)的主體，鼓勵其依法辦理法人登記，享受優(yōu)惠政策支持。

(二)優(yōu)化市場環(huán)境。

1.改進政府服務(wù)。舉辦養(yǎng)老機構(gòu)審批過程中涉及的各有關(guān)部門，都要主動公開審批程序和審批時限，推進行政審批標準化，加強對籌建養(yǎng)老機構(gòu)的指導服務(wù)。各地區(qū)要加快推行養(yǎng)老機構(gòu)申辦一站式服務(wù)，建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺，進一步提高審批效率。根據(jù)《中華人民共和國消防法》等有關(guān)規(guī)定，制定既保障安全、又方便合理的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立和管理配套辦法。

2.完善價格形成機制。

(1)建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理機制。民辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費項目和標準由經(jīng)營者自主確定。民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，服務(wù)收費標準由經(jīng)營者合理確定，有關(guān)部門對其財務(wù)收支狀況、收費項目和調(diào)價頻次進行必要監(jiān)管，同時加強對價格水平的監(jiān)測分析。政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)區(qū)分服務(wù)對象實行不同收費政策。“三無”老年人入住政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》實行免費政策。對其他經(jīng)濟困難的孤寡、失獨、高齡老年人及失能、半失能老年人等提供養(yǎng)老服務(wù)，其床位費、護理費實行政府定價或指導價，伙食費等服務(wù)收費按照非營利性原則據(jù)實收取。以公建民營等方式運營的養(yǎng)老機構(gòu)，采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方，具體服務(wù)收費標準由運營方依據(jù)委托協(xié)議合理確定。各地區(qū)可通過向民辦養(yǎng)老機構(gòu)購買服務(wù)的方式，為特困供養(yǎng)人員等保障對象提供養(yǎng)老服務(wù)，收費政策由各盟市結(jié)合當?shù)貙嶋H情況確定。

(2)明確定價原則。制定、調(diào)整政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費標準，應以扣除政府投入、社會捐助后的實際服務(wù)成本為依據(jù)，按照非營利原則，實行政府定價或政府指導價，并考慮老年人的承受能力、市場供求狀況等因素核定。各地區(qū)在建立健全養(yǎng)老服務(wù)評估制度基礎(chǔ)上，逐步實現(xiàn)按照護理服務(wù)等級分級分項定價。

(3)加強收費公示。養(yǎng)老機構(gòu)應將收費項目、收費標準等內(nèi)容在收費場所顯著位置進行公示，建有門戶網(wǎng)站的要在網(wǎng)站上公示，接受社會監(jiān)督。公示內(nèi)容包括養(yǎng)老機構(gòu)基本設(shè)施與條件、服務(wù)內(nèi)容與等級、收費項目與標準等項。

(4)建立年度財務(wù)報表公開制度。政府興辦的養(yǎng)老機構(gòu)和民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)要于每年3月底前，向?qū)嵤┰S可的民政部門以及同級價格部門報送本單位上一年度財務(wù)收支情況，以及當?shù)孛裾?、價格部門要求的相關(guān)報表，由民政部門通過適當形式向社會公布，接受社會監(jiān)督。各盟市民政部門要加強本地區(qū)財務(wù)報表公開工作的督導。

(5)規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)收費行為。養(yǎng)老機構(gòu)床位、護理、伙食費原則上按月度收取?；锸迟M等項目根據(jù)服務(wù)對象的實際消費情況，據(jù)實結(jié)算。實行市場定價的收費標準應保持相對穩(wěn)定，并提前告知服務(wù)對象。養(yǎng)老機構(gòu)事前應與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂書面服務(wù)合同，合同中應明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項目、收費標準、爭端解決方式等條款，確保老年人的知情權(quán)，并定期提供費用清單和相關(guān)費用結(jié)算賬目。對合同期內(nèi)退養(yǎng)的老年人，其未滿合同期的相關(guān)費用應如數(shù)退還老人，收費結(jié)算按照合同約定執(zhí)行。養(yǎng)老機構(gòu)不得違反老年人意愿強制服務(wù)、強制收費。

3.加快推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。加快推進具備向社會提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開展公建民營。實行老年人入住評估制度，優(yōu)先保障特困供養(yǎng)人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。完善公建民營養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法，鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居住(小)區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓療養(yǎng)機構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施，均可實施公建民營。改革公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營方式，鼓勵實行服務(wù)外包。為推進我區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，確定2018年12月前，為全區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革過渡期，各地區(qū)要在此期間結(jié)合本地區(qū)實際設(shè)置改革過渡期。力爭到2020年，政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占本地區(qū)養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50%。

4.加強行業(yè)信用建設(shè)。各地區(qū)要建立覆蓋行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)組織等養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。建立健全信用信息記錄和歸集機制，加強與自治區(qū)信用信息共享平臺的信息交換和共享，通過企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)以及各級政府門戶網(wǎng)站、部門網(wǎng)站和“信用內(nèi)蒙古”網(wǎng)站等綜合性政務(wù)網(wǎng)站向社會公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。由各盟市搭建平臺引入第三方征信機構(gòu)，參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設(shè)和信用監(jiān)管。建立多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合獎懲機制，將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，對誠實守信者在政府購買服務(wù)、債券發(fā)行等方面實行優(yōu)先辦理、簡化程序等綠色通道支持激勵政策，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場退出機制，加強行業(yè)自律和監(jiān)管。

三、大力提升居家社區(qū)養(yǎng)老生活品質(zhì)

(一)提高居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率。

1.開展老年人養(yǎng)老需求評估。養(yǎng)老服務(wù)評估，是為科學確定老年人服務(wù)需求類型、照料護理等級以及明確護理、養(yǎng)老服務(wù)補貼領(lǐng)取資格等，由專業(yè)人員依據(jù)相關(guān)標準，對老年人生理、心理、精神、經(jīng)濟條件和生活狀況等進行的綜合分析評價工作。養(yǎng)老服務(wù)評估可以由基層民政部門、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)、社會組織以及養(yǎng)老機構(gòu)單獨或者聯(lián)合組織開展，養(yǎng)老服務(wù)評估可分為居家養(yǎng)老服務(wù)需求評估、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求評估和補貼領(lǐng)取資格評估等。各盟市要依據(jù)本地區(qū)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況和老年人需求實際，積極探索在社區(qū)公共服務(wù)平臺建立評估站點;采取政府購買服務(wù)、社工介入等方式，積極鼓勵社會力量參與，合理確定本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評估形式。加大宣傳引導力度，充分調(diào)動老年人參與的積極性和主動性。

2.加快建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺。支持企業(yè)和機構(gòu)運用移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段與養(yǎng)老服務(wù)深度融合，創(chuàng)新居家智慧養(yǎng)老服務(wù)提供方式。持續(xù)推進建立12349養(yǎng)老信息服務(wù)平臺，通過對接供求信息，提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等家政預約、緊急呼叫、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等適合老年人的服務(wù)項目，提升居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率和服務(wù)水平。

3.依托社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)。利用社區(qū)老年人日間照料中心、托老所、老年人活動站、衛(wèi)生服務(wù)中心等資源，就近為有需求的居家老年人提供生活照料、陪伴護理、緊急救援、健康、文化、體育、法律援助等服務(wù)。鼓勵社會力量和養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)小型、連鎖化社區(qū)養(yǎng)老院，滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便親屬照護探視。

(二)提升農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。

各盟市要依托農(nóng)村牧區(qū)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，拓展養(yǎng)老服務(wù)功能。積極推廣烏蘭察布市農(nóng)村互助幸福院的經(jīng)驗，在農(nóng)村牧區(qū)建設(shè)村級主辦、互助服務(wù)、社會參與、政府支持的互助養(yǎng)老幸福院。鼓勵自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，加強與農(nóng)村牧區(qū)危房改造等涉農(nóng)基本住房保障政策的有效銜接。在推進互助養(yǎng)老幸福院建設(shè)中，要立足本地區(qū)實際，科學制定農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院建設(shè)規(guī)劃，堅持源于實際、貼近實際、符合實際的原則，不搞一刀切。農(nóng)村牧區(qū)集體經(jīng)濟、土地流轉(zhuǎn)等收益分配應充分考慮解決本村老年人的養(yǎng)老問題。引導農(nóng)村牧區(qū)依托建制嘎查村、較大自然村，利用嘎查村委員會、農(nóng)家院、撤點并校后的空置房屋等場所，建設(shè)托老所、老年活動場站等養(yǎng)老設(shè)施，開展居家養(yǎng)老服務(wù)。依托互助養(yǎng)老幸福院、老年灶、老年人活動中心等綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，為農(nóng)村牧區(qū)低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的養(yǎng)老服務(wù)。加強農(nóng)村牧區(qū)敬老院建設(shè)和改造，積極整合散、小、差敬老院，實現(xiàn)敬老院轉(zhuǎn)型升級。在保障重點優(yōu)撫對象、五保戶優(yōu)先入住的基礎(chǔ)上，向社會老年人開放，增強護理功能，提高運營效益，推動敬老院服務(wù)設(shè)施達標，滿足農(nóng)村牧區(qū)特困人員集中供養(yǎng)需求。積極發(fā)揮老年協(xié)會等村民自治組織功能，督促家庭成員承擔贍養(yǎng)老人義務(wù)。鼓勵專業(yè)社會工作者、社區(qū)工作者、志愿服務(wù)者加強對農(nóng)村牧區(qū)留守、困難、鰥寡、獨居老年人的關(guān)愛保護和心理疏導、咨詢等服務(wù)。充分依托農(nóng)村牧區(qū)基層黨組織、自治組織和社會組織等，開展基層聯(lián)絡(luò)人登記，建立應急處置和評估幫扶機制，關(guān)注老年人的心理、安全等問題。

(三)提高老年人生活便捷化水平。

各盟市要通過政府補貼、產(chǎn)業(yè)引導和業(yè)主眾籌等方式，加快推進老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無障礙改造，重點做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設(shè)施和部位的無障礙改造，優(yōu)先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設(shè)施改造，組織開展多層老舊住宅電梯加裝。支持開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。各地區(qū)在推進易地扶貧搬遷以及城鎮(zhèn)棚戶區(qū)、城鄉(xiāng)危房改造和配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等保障性安居工程中，統(tǒng)籌考慮適老化設(shè)施配套建設(shè)。

四、全力建設(shè)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給體系

(一)推進“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新。

各盟市結(jié)合本地區(qū)實際發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)，開發(fā)和應用智能硬件，推動移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)結(jié)合，實現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)、機構(gòu)與健康養(yǎng)老資源的有效對接和優(yōu)化配置，推動健康養(yǎng)老服務(wù)智能化升級，提升健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護設(shè)備、家庭服務(wù)機器人等，滿足多樣化、個性化健康養(yǎng)老需求。打通養(yǎng)老服務(wù)信息共享渠道。推進社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺與戶籍、醫(yī)療、社會保障等信息資源對接，促進養(yǎng)老服務(wù)公共信息資源向各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開放。

(二)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。

建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置審批綠色通道。支持養(yǎng)老機構(gòu)開辦老年病院、康復院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)老年照料機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。支持有相關(guān)專業(yè)特長的醫(yī)師專業(yè)人員在養(yǎng)老機構(gòu)開展疾病預防、營養(yǎng)、蒙醫(yī)中醫(yī)養(yǎng)生保健等非診療性健康服務(wù)。開通預約就診綠色通道，推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)老年照料機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接，為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力，切實解決老年人異地就醫(yī)直接結(jié)算問題。探索建立長期護理保險制度，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能人員基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護理等所需費用問題。

各地區(qū)要推動和支持紅十字會參與養(yǎng)老服務(wù)人員知識技能培訓和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，開展紅十字養(yǎng)老志愿服務(wù)、興辦公益性養(yǎng)老機構(gòu)、開展對老年人的公益性援助項目等工作。

(三)促進老年產(chǎn)品用品升級。

各部門要支持企業(yè)利用新技術(shù)、新工藝、新材料和新裝備開發(fā)為老年人服務(wù)的產(chǎn)品用品，研發(fā)老年人樂于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品，豐富產(chǎn)品品種，提高產(chǎn)品安全性、可靠性和實用性。上述企業(yè)經(jīng)認定為高新技術(shù)企業(yè)的，按規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。及時更新康復輔助器具配置目錄，重點支持自主研發(fā)和生產(chǎn)康復輔助器具。

(四)發(fā)展適老金融服務(wù)。

規(guī)范和引導商業(yè)銀行、保險公司等金融機構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財、保險產(chǎn)品，滿足老年人金融服務(wù)需求，鼓勵金融機構(gòu)建設(shè)老年人無障礙設(shè)施，開辟服務(wù)綠色通道。強化老年人金融安全意識，加大金融消費權(quán)益保護力度。穩(wěn)步推進養(yǎng)老金管理公司試點，按照國家有關(guān)規(guī)定，積極參與養(yǎng)老金管理相關(guān)業(yè)務(wù)，做好相關(guān)受托管理、投資管理和賬戶管理等服務(wù)工作。

五、切實增強政策保障能力

(一)加強統(tǒng)籌規(guī)劃。

發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用，分級制定養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)規(guī)劃，與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)化規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃等相銜接，系統(tǒng)提升服務(wù)能力和水平。各地區(qū)在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃時，須按照人均用地不少于0.15平方米的標準，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。凡新建城區(qū)和居住(小)區(qū)，按標準要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用;凡老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒有達到規(guī)劃和建設(shè)指標要求的，要限期通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，不得挪作他用。各地區(qū)要進一步擴大面向居家社區(qū)、農(nóng)村牧區(qū)失能半失能老年人的服務(wù)資源，科學規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，結(jié)合本地區(qū)老年人數(shù)量、增長比例、區(qū)域結(jié)構(gòu)、少數(shù)民族地區(qū)人口居住相對分散的實際，科學研究制訂養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)的合理比例。既要確保滿足不同老年人養(yǎng)老床位需求，又要防止床位供大于求，造成資源閑置、床位過剩。各地區(qū)要針對失能、半失能老年人逐年增多的實際，在城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)劃建設(shè)護理型養(yǎng)老機構(gòu)，力爭到2020年護理型床位占本地區(qū)養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于30%。

促進呼包鄂異地養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。充分發(fā)揮各自比較優(yōu)勢，強化三地在異地養(yǎng)老服務(wù)、老年產(chǎn)品用品研發(fā)生產(chǎn)、老年宜居住宅建設(shè)、老年休閑旅游服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)等領(lǐng)域的分工與協(xié)作，提升區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展水平。

(二)完善土地支持政策。

統(tǒng)籌利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，各有關(guān)部門應按程序依據(jù)規(guī)劃調(diào)整其土地使用性質(zhì)。營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓(租賃)或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金(租金)，辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑的廠房、學校、社區(qū)用房等進行改造和利用，舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，經(jīng)有關(guān)部門批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)且連續(xù)經(jīng)營一年以上的，五年內(nèi)土地使用性質(zhì)可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有的土地。對在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會資本合作(PPP)方式的項目，可以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股建設(shè)。對以社會服務(wù)機構(gòu)名義開辦的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，探索在保留原有用途的前提下，允許經(jīng)營困難的社會服務(wù)機構(gòu)申請退出養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，并轉(zhuǎn)讓其合法擁有的土地使用權(quán)、自有房屋和設(shè)施設(shè)備等。

(三)提升養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)。

將養(yǎng)老護理員培訓作為職業(yè)培訓和促進就業(yè)的重要內(nèi)容。將與養(yǎng)老護理相關(guān)的職業(yè)(工種)列入緊缺急需工種目錄，納入各級人力資源社會保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓體系，建立人才評價、使用、激勵機制。滿足養(yǎng)老護理員技能培訓的需求。自治區(qū)、盟市利用財政資金、就業(yè)再就業(yè)培訓資金、福利彩票公益金采取補貼方式，加大養(yǎng)老護理員的培訓力度。對參加養(yǎng)老服務(wù)技能培訓或創(chuàng)業(yè)培訓且培訓合格的勞動者，按規(guī)定給予培訓補貼。推動普通高校和職業(yè)院校開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)和老年教育課程，為社區(qū)、老年教育機構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等提供教學資源及服務(wù)。完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機制，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員獎懲機制，提升養(yǎng)老護理隊伍職業(yè)道德素養(yǎng)。將養(yǎng)老護理員納入企業(yè)新型學徒制試點和城市積分入戶政策范圍。積極開發(fā)老年人力資源，為老年人的家庭成員提供養(yǎng)老服務(wù)培訓，倡導“互助養(yǎng)老”模式。

(四)完善財政支持和投融資政策。

1.完善財政支持政策。各地區(qū)要建立健全針對經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人的補貼制度，統(tǒng)一設(shè)計、分類施補，提高補貼和政府購買服務(wù)的精準度。對養(yǎng)老機構(gòu)的運行補貼應根據(jù)接收失能老年人等情況合理發(fā)放。加大投入，支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，切實落實養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)稅費優(yōu)惠政策，落實彩票公益金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)政策要求。要將養(yǎng)老機構(gòu)床位一次性建設(shè)補貼、床位運營(等級評定)補貼、機構(gòu)責任保險補貼和護理人員特殊崗位津貼、護理人員意外傷害投保補貼等按規(guī)定比例列入預算。轉(zhuǎn)變運營補貼發(fā)放方式，對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營補貼發(fā)放方式應逐步由“補磚頭”、“補床頭”向“補人頭”轉(zhuǎn)變，依據(jù)實際服務(wù)老年人數(shù)量發(fā)放補貼。對服務(wù)失能老年人的補貼標準應予以適當傾斜，對提供相同服務(wù)的經(jīng)營性養(yǎng)老機構(gòu)應享受與公益性養(yǎng)老機構(gòu)同等補貼政策。

2.落實稅費優(yōu)惠政策。對企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的捐贈，符合相關(guān)規(guī)定的，準予在計算其應納稅所得額時按稅法規(guī)定比例扣除。各地區(qū)對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費。免繳城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費，免繳城市建設(shè)和房屋建設(shè)的有關(guān)收費;適當減免建設(shè)項目環(huán)境影響評價收費;減半收取防空地下室易地建設(shè)費;提供養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)、社會組織和家政、物業(yè)等企業(yè)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執(zhí)行。

3.拓寬投融資渠道。一是堅持市場主導，政策扶持。以市場化為方向，以政府扶持為引導，健全激勵約束機制，在實現(xiàn)商業(yè)可持續(xù)的前提下，推動金融資源向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域配置和傾斜。二是堅持因地制宜，分類服務(wù)。立足區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展和居民養(yǎng)老需求實際，對居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等不同養(yǎng)老服務(wù)形式，積極探索和創(chuàng)新與之相適應的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，提供有針對性的金融服務(wù)。三是堅持突出重點，注重實效。加強金融支持與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展各類規(guī)劃和政策的銜接，以滿足“老有所養(yǎng)”、推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和建設(shè)社會養(yǎng)老服務(wù)體系需求為重點，加大金融支持力度，破除制約金融服務(wù)的體制機制障礙，努力尋求重點領(lǐng)域突破。

鼓勵社會資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、購置設(shè)備和收購改造社會閑置資源等。鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押，提供信貸支持，滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)多樣化融資需求。有條件的地區(qū)在風險可控、不改變養(yǎng)老機構(gòu)性質(zhì)和用途的前提下，可探索養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。

六、加強監(jiān)管和組織實施

(一)加強服務(wù)監(jiān)管。

各地區(qū)要開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動。建立健全民政部門和相關(guān)部門協(xié)同配合的監(jiān)管機制，加強對養(yǎng)老機構(gòu)運營和服務(wù)的監(jiān)管。嚴禁以舉辦養(yǎng)老機構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā)，嚴禁利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動，嚴禁改變機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)。加強養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測和分析，做好政策宣傳和風險提示工作。對養(yǎng)老服務(wù)中虐老欺老等行為，對養(yǎng)老機構(gòu)在收取保證金、辦理會員卡和發(fā)行金融產(chǎn)品等活動中的違法違規(guī)行為，要依法嚴厲查處。加強養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)安全管理，建立定期檢查機制，確保老年人人身安全。

(二)加強行業(yè)自律。

民政、質(zhì)監(jiān)等部門要進一步完善居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標準體系，抓緊制定管理和服務(wù)標準。制定符合各地實際的養(yǎng)老服務(wù)評估制度，對老年人生理、心理、精神、經(jīng)濟條件和生活狀況等進行分析評價，確定老年人服務(wù)需求類型、照料護理等級，明確老年人入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)或領(lǐng)取照料護理、養(yǎng)老服務(wù)等補貼的資格，優(yōu)先保障特困人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。落實養(yǎng)老機構(gòu)綜合評估和報告制度并向社會公布，評估結(jié)果要與政府購買、發(fā)放建設(shè)、運營、機構(gòu)責任保險補貼掛鉤。編制養(yǎng)老服務(wù)投資指導目錄和政府購買服務(wù)目錄，建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計制度，健全行業(yè)監(jiān)測評價機制，定期發(fā)布行業(yè)運行信息。探索建立全區(qū)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計體系，準確、及時、全面反映養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的規(guī)模、水平、行業(yè)結(jié)構(gòu)等基本情況。充分利用電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)據(jù)直報系統(tǒng)，加強養(yǎng)老機構(gòu)信息收集、儲存、統(tǒng)計和分析。衛(wèi)生行政部門要對老年人的健康狀況開展評估。

(三)加強宣傳引導。

堅持以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，大力弘揚尊老、敬老的傳統(tǒng)美德，營造養(yǎng)老、助老的良好社會風尚。加大養(yǎng)老政策宣傳力度，提高全社會知曉度。各地區(qū)要加強對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中涌現(xiàn)出的先進典型和先進事跡的宣傳報道，及時總結(jié)推廣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點中的好經(jīng)驗、好做法。充分利用報紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、手機APP等媒介，引導老年消費者理性消費、健康消費，提高其自身防范意識和自我保護意識。深入開展維護老年人合法權(quán)益的宣傳活動，探索建立老年人消費維權(quán)綠色通道，依法打擊虐待、傷害老年人及侵害老年人合法權(quán)益的行為。保護老年消費者合法權(quán)益。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動，引導老年人積極參與社區(qū)服務(wù)、公益活動和健康知識培訓，豐富老年人精神文化生活。

(四)加強督促落實。

各地區(qū)要把全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量擺上重要位置，加強對養(yǎng)老服務(wù)工作的督促指導。成立由政府領(lǐng)導負責、民政部門牽頭、有關(guān)部門參與的養(yǎng)老工作領(lǐng)導協(xié)調(diào)機構(gòu)，分析研究養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展趨勢和存在問題，認真貫徹落實國家扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，切實把養(yǎng)老服務(wù)作為公共服務(wù)的重點，將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及床位數(shù)作為社會發(fā)展的指導性指標。建立組織實施機制，及時制定配套實施意見，對政策落實情況進行跟蹤分析和監(jiān)督檢查，確保責任到位、工作到位、見到實效。發(fā)展改革部門要將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃、專項規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃，支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。財政部門要加大財政支持力度，在現(xiàn)有資金渠道內(nèi)對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展給予財力保障。老齡工作機構(gòu)要發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用，加強督促指導工作。價格主管部門要探索建立科學合理的養(yǎng)老服務(wù)定價機制，依法確定適用政府定價和政府指導價的范圍。教育、公安消防、衛(wèi)生計生、國土資源、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、人力資源社會保障、商務(wù)、稅務(wù)、金融、質(zhì)監(jiān)、工商、食品藥品監(jiān)管等部門要各司其職，及時解決工作中遇到的問題，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。自治區(qū)相關(guān)部門要根據(jù)本部門職責，制定具體政策落實措施。

各部門要加強協(xié)同配合，落實和完善相關(guān)優(yōu)惠政策，共同促進養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。對不落實養(yǎng)老服務(wù)政策，或者在養(yǎng)老機構(gòu)運營和服務(wù)中有違反法律法規(guī)行為的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責任。自治區(qū)發(fā)展改革委、民政廳要會同有關(guān)部門加強對各地區(qū)的指導，及時督促檢查并報告工作進展情況。

附件：重點任務(wù)分工及進度安排表

2017年7月17日

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