關(guān)于加快推進政府購買養(yǎng)老服務(wù)的意見

浙財社〔2015〕193號

各市、縣(市、區(qū))財政局、發(fā)展和改革委員會(局)、民政局：

為貫徹落實《財政部發(fā)展改革委民政部全國老齡辦關(guān)于做好政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》(財社〔2014〕105號)和《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔2014〕13號)、《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的實施意見》(浙政辦發(fā)〔2014〕72號)，為加快推進我省政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作，提出如下意見。

一、充分認識政府購買養(yǎng)老服務(wù)的重要意義

黨的十八屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出，推廣政府購買服務(wù)，凡屬事務(wù)性管理服務(wù)，原則上都要引入競爭機制，通過合同、委托等方式向社會購買。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見》要求，各部門要將購買服務(wù)擺在改革發(fā)展的重要位置，積極有效開展這項工作。推行政府向社會力量購買服務(wù)是創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式，加快服務(wù)業(yè)發(fā)展，引導(dǎo)有效需求的重要途徑，對于深化社會領(lǐng)域改革，推動政府職能轉(zhuǎn)變，整合利用社會資源，增加公共服務(wù)供給，提高公共服務(wù)水平和效率，具有重要意義。近年來，我省各地積極推進政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作，不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給模式，較好地滿足了人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求，取得了良好的效果。目前，普遍開展政府購買養(yǎng)老服務(wù)的各項條件基本具備，各地要高度重視，切實把這項工作抓緊抓好。

二、政府購買養(yǎng)老服務(wù)的基本原則

(一)堅持需求導(dǎo)向。以老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，重點安排與老年人生活照料、康復(fù)護理等密切相關(guān)的項目，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求，加大對基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的支持，并逐步拓展政府購買養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域和范圍。

(二)堅持政府引導(dǎo)。政府要加強對購買養(yǎng)老服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)、制度設(shè)計、政策支持、財政投入和監(jiān)督管理，將政府推進購買養(yǎng)老服務(wù)與逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體相結(jié)合，按照公開、公平、公正原則，堅持費隨事轉(zhuǎn)，通過競爭擇優(yōu)的方式選擇政府購買養(yǎng)老服務(wù)的承接主體，確保具備條件的對象平等參與競爭。

(三)堅持規(guī)范操作。明確各方責任、權(quán)利和義務(wù)，建立以項目申報、項目評審、資質(zhì)審核、組織采購、合同簽訂、項目監(jiān)管、績效評估等為主要內(nèi)容的規(guī)范化購買流程，有序開展工作。

(四)堅持體制創(chuàng)新。要做好相關(guān)政策的完善和相互銜接，推進管辦分離，放開市場準入。凡社會能夠提供的養(yǎng)老服務(wù)，盡可能交給社會力量承辦。及時總結(jié)行之有效的管理辦法和政策措施，盡快形成各方銜接配套、操作性強的政府購買養(yǎng)老服務(wù)政策體系。

三、政府購買養(yǎng)老服務(wù)的工作目標

到2017年，基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度，促進形成與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)、高效合理的養(yǎng)老服務(wù)資源配置機制和供給機制，支持和參與養(yǎng)老服務(wù)的社會氛圍更加濃厚，養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量顯著提高，推動建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

四、建立健全政府購買養(yǎng)老服務(wù)機制

(一)購買主體。政府購買養(yǎng)老服務(wù)的主體是承擔養(yǎng)老服務(wù)的各級行政機關(guān)和參照公務(wù)員法管理、具有行政管理職能的事業(yè)單位。納入行政編制管理且經(jīng)費由財政負擔的群團組織，也可根據(jù)實際需要，通過購買服務(wù)方式提供養(yǎng)老服務(wù)。

(二)承接主體。承接政府購買服務(wù)的主體(以下簡稱承接主體)，包括在登記管理部門登記或經(jīng)國務(wù)院批準免予登記的社會組織、按事業(yè)單位分類改革應(yīng)劃入公益二類或轉(zhuǎn)為企業(yè)的事業(yè)單位，依法在工商管理或行業(yè)主管部門登記成立的企業(yè)、機構(gòu)等。鼓勵各承接主體之間公開、公平參與政府購買服務(wù)的競爭。同時，針對不同的購買服務(wù)內(nèi)容，承接主體還應(yīng)具備以下條件：

1.申請購買養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)及運營管理的，承接主體的資質(zhì)需符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》(中華人民共和國民政部令第49號)、《浙江省養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范》省級地方標準(db33/t926-2014)要求。

2.申請購買居家養(yǎng)老服務(wù)，承接主體的管理與服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量評價等，需執(zhí)行《居家養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范》(浙江省地方標準db33/t837—2011)。

3.申請購買養(yǎng)老服務(wù)需求評估服務(wù)，承接主體應(yīng)當科學(xué)界定老年人基本能力評估、服務(wù)需求類型、照料護理等級，明確護理、養(yǎng)老服務(wù)補貼領(lǐng)取等資格，并提供相關(guān)評估報告。

4.申請購買養(yǎng)老服務(wù)人員教育培訓(xùn)，承接主體應(yīng)確保受培訓(xùn)對象取得省有關(guān)部門認定的《專項能力證書》以上的比例不小于80%;家庭照護人員滿意度達到80%以上。

(三)購買內(nèi)容。政府購買養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容應(yīng)突出公共性和公益性，按照量力而行、盡力而為、可持續(xù)的原則確定。各地要全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務(wù)項目，凡適合市場化方式提供、社會力量能夠承擔的，應(yīng)按照轉(zhuǎn)變政府職能要求，通過政府購買服務(wù)方式提供方便可及、價格合理的養(yǎng)老服務(wù)。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的性質(zhì)、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復(fù)護理和養(yǎng)老服務(wù)人員培養(yǎng)等方面開展政府購買服務(wù)工作。在購買居家養(yǎng)老服務(wù)方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、護理等上門服務(wù)，以及養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè);在購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，主要包括為老年人購買社區(qū)日間照料、老年康復(fù)文體活動等服務(wù);在購買機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面，主要為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人購買機構(gòu)供養(yǎng)、護理服務(wù);在購買養(yǎng)老服務(wù)人員培養(yǎng)方面，主要包括為養(yǎng)老護理人員購買職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)教育和繼續(xù)教育等;在養(yǎng)老評估方面，主要包括老年人能力評估和服務(wù)需求評估的組織實施、養(yǎng)老服務(wù)評價等。

各地要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的項目范圍，結(jié)合本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財政承受能力和老年人基本服務(wù)需求，制定政府購買養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)性目錄，明確服務(wù)種類、性質(zhì)和內(nèi)容，細化目錄清單，并根據(jù)實際情況變化，及時進行動態(tài)調(diào)整。對不屬于政府職責范圍內(nèi)的服務(wù)項目，政府不得向社會力量購買。

(四)購買方式和程序

1.設(shè)計項目。民政部門按照當?shù)卣徺I服務(wù)指導(dǎo)目錄，可采取公開征求社會公眾意見、專家咨詢等方式，充分了解社會需求，精心論證和設(shè)計購買養(yǎng)老服務(wù)項目。要根據(jù)所購買養(yǎng)老服務(wù)的項目特點，制定統(tǒng)一明確、操作性強、便于考核的基本服務(wù)標準。要及時對政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄、服務(wù)標準的執(zhí)行情況進行梳理，總結(jié)經(jīng)驗，逐步完善服務(wù)項目和標準體系。

2.編制預(yù)算。各地民政部門要結(jié)合工作實際，合理確定購買養(yǎng)老服務(wù)的資金規(guī)模，并將購買養(yǎng)老服務(wù)項目資金納入財政預(yù)算管理。政府購買養(yǎng)老服務(wù)所需資金，原則上從現(xiàn)有部門預(yù)算安排的養(yǎng)老服務(wù)支出預(yù)算中統(tǒng)籌安排。對于新增的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，各地財政部門要在科學(xué)測算養(yǎng)老服務(wù)項目和補助標準基礎(chǔ)上，列入同級財政預(yù)算。

3.組織采購。預(yù)算經(jīng)批復(fù)后，民政部門要主動向社會公開需購買的服務(wù)項目、內(nèi)容、對承接主體的要求、績效評價標準等內(nèi)容，并按照公開擇優(yōu)的原則，采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、競爭性磋商、單一來源采購等方式確定承接主體，具體按照《中華人民共和國政府采購法》《中華人民共和國政府采購法實施條例》等法律、法規(guī)、規(guī)章以及《政府采購競爭性磋商采購方式管理暫行辦法》《浙江省政府購買服務(wù)采購管理暫行辦法》等其他行政規(guī)范性文件進行采購。

各級民政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一律不得自行指定單位、組織和個人承接政府購買養(yǎng)老服務(wù)項目。嚴禁層層轉(zhuǎn)包、暗箱操作等違規(guī)違法行為。積極鼓勵支持社會力量以自有資金和募集資金配套投入購買養(yǎng)老服務(wù)項目。

4.合同管理。民政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要按照采購文件確定的事項及時與承接主體簽訂政府采購合同，明確購買養(yǎng)老服務(wù)具體事項、內(nèi)容、標準、期限、資金支付方式、權(quán)利義務(wù)、違約責任以及績效評價標準、要求、方式等，按照合同約定支付資金，并加強對養(yǎng)老服務(wù)的全過程跟蹤監(jiān)管和對養(yǎng)老服務(wù)成果的檢查驗收。

政府購買養(yǎng)老服務(wù)合同按年分簽，或按照辦理政府采購時確定的年限一次簽訂、分年考核實施，但最長不得超過3年。對通過公開競爭的政府采購方式確定的原項目承接主體服務(wù)期滿并通過驗收，績效評價好、服務(wù)對象滿意度高的，在年度預(yù)算能夠保障的前提下，可以根據(jù)原采購合同的約定續(xù)簽合同，但續(xù)簽的單次合同期限一般不得長于原采購的合同期限，續(xù)簽次數(shù)最多為2次,且連同初次合同累計時間最長不超過5年。

5.資金支付。政府購買養(yǎng)老服務(wù)資金實行國庫集中支付。購買主體要依據(jù)購買養(yǎng)老服務(wù)合同或協(xié)議，按現(xiàn)行的部門預(yù)算政府采購資金支付程序支付，或根據(jù)政府購買服務(wù)的不同形式，經(jīng)財政部門審核同意后，通過其他國庫集中支付程序支付。

6.績效評價。要按照全過程預(yù)算績效管理制度要求，加強對政府購買養(yǎng)老服務(wù)項目的績效評價，對項目的任務(wù)實施、目標實現(xiàn)、政策效能、透明程度、專業(yè)化水平以及資金使用進行綜合、客觀評價，建立健全由購買主體、服務(wù)對象及第三方參與的綜合性績效評價機制?？冃гu價以合同約定為基礎(chǔ)，原則上以購買主體評價、專家評估和服務(wù)對象滿意率為主。評價結(jié)果要向社會公開，并作為以后年度編制政府購買養(yǎng)老服務(wù)資金預(yù)算和選擇承接主體的重要參考依據(jù)?？冃гu價結(jié)果優(yōu)秀的承接主體，在同類項目的采購中同等條件下可以優(yōu)先考慮。績效評價結(jié)果不合格的，該承接主體兩年內(nèi)不得承接政府購買養(yǎng)老服務(wù)項目。

四、工作要求

(一)健全工作機制。各地要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，建立和完善財政部門牽頭、發(fā)展改革委、民政等有關(guān)職能部門協(xié)同、社會廣泛參與的工作機制，民政及相關(guān)職能部門應(yīng)制定完善項目設(shè)計、項目申報、組織采購、項目評審、合同簽訂、資金撥付、檢查監(jiān)督、績效評價等各項流程管理制度，建立健全以部門合作機制、發(fā)現(xiàn)問題協(xié)商機制、合同中止或終止履行善后機制等政府購買養(yǎng)老服務(wù)良性運行機制。

(二)加強監(jiān)督檢查。各級財政、發(fā)展改革、民政等部門要加強對政府購買養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督管理，完善事前、事中和事后監(jiān)管體系，不得截留、挪用和滯留購買養(yǎng)老服務(wù)資金。購買主體要嚴格按照政府購買服務(wù)的操作規(guī)程，公平、公正、公開選擇承接主體，并公開購買服務(wù)相關(guān)信息，廣泛接受社會監(jiān)督。承接主體應(yīng)完善資金管理和財務(wù)報告制度，嚴格按照服務(wù)合同履行服務(wù)任務(wù)，保障服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和效果。

(三)做好輿論宣傳。充分利用網(wǎng)站、報紙、電視、各級政府采購網(wǎng)等信息公開平臺和網(wǎng)絡(luò)電視、微博、微信等新媒體，廣泛宣傳政府購買養(yǎng)老服務(wù)的重要意義、主要內(nèi)容、政策措施、工作進展和先進典型，及時將項目執(zhí)行效果向社會公布，增強廣大群眾對這項工作的了解，為推進養(yǎng)老服務(wù)工作營造良好的輿論氛圍。

各地要及時將當?shù)卣徺I養(yǎng)老服務(wù)工作進展情況、工作中出現(xiàn)的新情況和重大問題、有關(guān)意見和建議及時報省財政廳、省發(fā)改委和省民政廳。

浙江省財政廳浙江省發(fā)展和改革委員會浙江省民政廳

2015年12月22日

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