您好!根據(jù)《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付管理暫行辦法》第二條職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)具備下列條件:
(一)職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳費(fèi);
(二)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)后,在待遇享受期內(nèi)可以享受生育保險(xiǎn)待遇。
符合規(guī)定的職工,且未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算,可自分娩休滿(mǎn)產(chǎn)假、人工終止妊娠手術(shù)或施行計(jì)劃生育手術(shù)后90日內(nèi),由參保單位攜帶有關(guān)申請(qǐng)材料,到參保登記所屬的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,符合規(guī)定的,按照核定標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)。
(一)申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)需攜帶資料:
1、西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表(單位蓋章,注明未在生育定點(diǎn)醫(yī)院掛賬結(jié)算原因);
2、發(fā)票(住院、門(mén)診產(chǎn)檢)原件;
3、醫(yī)療(住院或門(mén)診)費(fèi)用清單;
4、病案首頁(yè)(門(mén)診病歷及診斷證明書(shū))(醫(yī)院蓋章)復(fù)印件;
5、身份證(配偶報(bào)銷(xiāo)提供雙方身份證)復(fù)印件;
6、配偶報(bào)銷(xiāo)時(shí)需提供結(jié)婚證復(fù)印件(女職工本人報(bào)銷(xiāo)不需要)和女方無(wú)工作未參保的個(gè)人申請(qǐng);
7、因公出差、派駐異地工作的由單位出具駐外證明。
由于各區(qū)、縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)資料由各區(qū)、縣經(jīng)辦中心審核,請(qǐng)您具體咨詢(xún)單位所屬醫(yī)保中心。