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工傷保險(xiǎn)政策

洛陽市:關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)有關(guān)事宜的通知(洛人社〔2017〕111號(hào))

文章來源:洛陽市人力資源和社會(huì)保障局 發(fā)布日期:2017-09-04 17:41:46
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洛陽市人力資源和社會(huì)保障局

關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和

生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)有關(guān)事宜的

通 知

各縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障局,市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

根據(jù)《河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)有關(guān)問題的通知》(豫人社〔2017〕68號(hào))要求,我市將按照省人力資源社會(huì)保障廳下發(fā)的《藥品目錄》對計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)調(diào)整,并按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)實(shí)施新版藥品目錄,現(xiàn)將具體事宜通知如下:

一、全面執(zhí)行國家及省定藥品目錄

根據(jù)《河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)有關(guān)問題的通知》(豫人社〔2017〕68號(hào))要求,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)全面執(zhí)行國家及省定藥品目錄。新版目錄以電子版形式發(fā)送各單位。

二、有關(guān)乙類藥品自付比例問題

(一)有關(guān)國家《藥品目錄》(2017年版)和我省現(xiàn)行《藥品目錄》相比,新增乙類藥品(含36種談判藥品)的個(gè)人自付比例,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照省定20%標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體項(xiàng)目參照新版藥品目錄電子版。

(二)對于新增劑型和其他乙類藥品的個(gè)人自付比例,按照省人力資源和社會(huì)保障廳執(zhí)行各地原規(guī)定的要求,結(jié)合我市實(shí)際情況,其中屬于原《新農(nóng)合目錄》的甲類藥品,執(zhí)行省廳統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)不設(shè)首付比例,其余乙類藥品城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照20%的首付比例執(zhí)行。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照省人力資源和社會(huì)保障廳下發(fā)比例執(zhí)行,具體項(xiàng)目參照新版藥品目錄電子版。

三、執(zhí)行時(shí)間

新版藥品目錄自2017年9月1日起執(zhí)行。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要在8月31日前完成系統(tǒng)維護(hù)、代碼對照等工作。

四、要求

(一)各縣(市、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要高度重視《藥品目錄》調(diào)整工作,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)新版目錄,做好政策解釋和宣傳工作。

(二)各縣(市、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要各組織所屬定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好系統(tǒng)維護(hù)、代碼對照等工作,確保按時(shí)啟用新版目錄,政策待遇落實(shí)到位。

(三)城市區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要組織醫(yī)保、信息、藥劑等相關(guān)科室人員,提前做好信息系統(tǒng)維護(hù)、數(shù)據(jù)比對等工作,確保按時(shí)開展即時(shí)結(jié)算服務(wù)。

2017年8月28日

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