《離退休干部住院醫(yī)藥費報銷》辦事指南
一、事項名稱:
離退休干部住院醫(yī)藥費報銷。
二、辦事對象:
市本級參保的離休人員。
三、市、區(qū)(縣)人社部門受理權(quán)限劃分:
市人社部門:市本級參保的離休人員
區(qū)縣人社部門:無
四、辦理依據(jù):
1、《西安市勞動和社會保障局關(guān)于西安市企業(yè)離休人員醫(yī)療保障就醫(yī)結(jié)算有關(guān)問題的通知》(市勞發(fā)[2008]115號)第二條,就醫(yī)管理,因急診、緊急搶救等特殊情況,在就近非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診費用,由市醫(yī)保中心審核結(jié)算。
2、《西安市勞動和社會保障局、西安市財政局、西安市衛(wèi)生局、中共西安市委老干部工作局關(guān)于進一步加強西安市企業(yè)離休人員醫(yī)療保障工作有關(guān)問題的通知》(市勞發(fā)[2009]116號)第三條,家居農(nóng)村或偏遠地區(qū)的企業(yè)離休人員,到定點醫(yī)療機構(gòu)記賬不方便的,可到就近的公立醫(yī)院診治,所發(fā)生的醫(yī)療費用,實行先墊付后報銷的辦法。
五、受理條件:
1、家居農(nóng)村或偏遠地區(qū)的企業(yè)離休人員,到定點醫(yī)療機構(gòu)記賬不方便的,可到就近的公立醫(yī)院診治,所發(fā)生的醫(yī)療費用。
2、因急診、緊急搶救等特殊情況,在就近非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診費用。
六、應提交的材料:
序號
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材料名稱
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份數(shù)
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材料形式
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備注
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1
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西安市離休人員醫(yī)療費用支付單
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1
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原件
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表格可在西安市人社局網(wǎng)站下載填寫 (http://www.xahrss.gov.cn)
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2
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發(fā)票原件
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1
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原件
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3
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住院病歷復印件
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1
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復印件加蓋公章
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含病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、費用明細單
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4
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情況說明(單位核實蓋章)或相關(guān)文件
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1
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原件
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臨時外出異地就醫(yī)人員需提供情況說明(內(nèi)容包括外出時間,返回時間,外出地點a4紙打印并加蓋公章)
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七、辦理流程:
1.單位經(jīng)辦人每月15-30日到社保中心申報材料。
2.工作人員對材料進行初審,材料初審合格后予以受理,導入登記信息,發(fā)放受理存根;材料不齊全的出具受理補缺告知單。
3.審核人員按政策依據(jù)審核,錄入扣款明細。
八、辦理方式:
窗口受理,后臺辦結(jié)。
九、辦理期限:
40個工作日
十、辦理機構(gòu):
西安市社會保險管理中心機構(gòu)結(jié)算部目錄管理科。
十一、辦理地點、時間:
西安市建工路28a人力資源和社會保障大廈九樓9009室;每月15日-30日上午9:00-12:00下午13:00-17:00(國家法定節(jié)假日除外)。
十二、咨詢電話:
029-82284665
十三、收費情況:
不收費。
十四、備注事項:
1.每月15-30日遞交報銷所需資料。
2.財務轉(zhuǎn)賬后自助打印費用報銷明細。
3.當年費用需在次年1月31日前全部上報,逾期不予受理。
4.所有比a4紙小的報銷材料需平鋪粘貼在a4紙上。
十五、辦理流程圖:
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