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醫(yī)療保險(xiǎn)辦事指南

西安市:離退休干部門(急)診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷

文章來源:西安市人力資源和社會(huì)保障局 發(fā)布日期:2017-08-23 20:55:13
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《離退休干部門(急)診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷》辦事指南

一、事項(xiàng)名稱:

離退休干部門(急)診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

二、辦事對(duì)象:

市本級(jí)參保的離休人員。

三、市、區(qū)(縣)人社部門受理權(quán)限劃分:

市人社部門:市本級(jí)參保的離休人員

區(qū)縣人社部門:無權(quán)限

四、辦理依據(jù):

1、《西安市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于西安市企業(yè)離休人員醫(yī)療保障就醫(yī)結(jié)算有關(guān)問題的通知》(市勞發(fā)[2008]115號(hào))第二條,就醫(yī)管理,因急診、緊急搶救等特殊情況,在就近非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用,由市醫(yī)保中心審核結(jié)算。

2、《西安市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、西安市財(cái)政局、西安市衛(wèi)生局、中共西安市委老干部工作局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)西安市企業(yè)離休人員醫(yī)療保障工作有關(guān)問題的通知》(市勞發(fā)[2009]116號(hào))第三條,家居農(nóng)村或偏遠(yuǎn)地區(qū)的企業(yè)離休人員,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬不方便的,可到就近的公立醫(yī)院診治,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行先墊付后報(bào)銷的辦法。

五、受理?xiàng)l件:

1.家居農(nóng)村或偏遠(yuǎn)地區(qū)的企業(yè)離休人員,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬不方便的,可到就近的公立醫(yī)院診治,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

2、因急診、緊急搶救等特殊情況,在就近非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用。

六、應(yīng)提交的材料:

 

 

序號(hào)

 

 

材料名稱

 

 

份數(shù)

 

 

材料形式

 

 

備注

 

 

1

 

 

西安市離休人員醫(yī)療費(fèi)用支付單

 

 

1

 

 

原件

 

 

表格可在西安市人社局網(wǎng)站下載填寫

(http://www.xahrss.gov.cn)

 

 

2

 

 

發(fā)票原件

 

 

1

 

 

原件

 

 

 

 

3

 

 

費(fèi)用明細(xì)單

 

 

1

 

 

原件

 

 

 

 

4

 

 

門(急)診病歷或門診處方

 

 

1

 

 

原件

 

 

 

 

5

 

 

檢查報(bào)告單

 

 

1

 

 

原件

 

 

200元以上大型檢查需提供檢查單

 

 

6

 

 

情況說明(單位核實(shí)蓋章)或相關(guān)文件

 

 

1

 

 

原件

 

 

臨時(shí)外出異地就醫(yī)人員需提供情況說明(內(nèi)容包括外出時(shí)間,返回時(shí)間,外出地點(diǎn)a4紙打印并加蓋公章)

 

 

七、辦理流程:

1.單位經(jīng)辦人每月15-30日到社保中心申報(bào)材料。

2.工作人員對(duì)材料進(jìn)行初審,材料初審合格后予以受理,導(dǎo)入登記信息,發(fā)放受理存根;材料不齊全的出具受理補(bǔ)缺告知單。

3.審核人員按政策依據(jù)審核,錄入扣款明細(xì)。

八、辦理方式:

窗口受理,后臺(tái)辦結(jié)。

九、辦理期限:

40個(gè)工作日

十、辦理機(jī)構(gòu):

西安市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心機(jī)構(gòu)結(jié)算部目錄管理科。

十一、辦理地點(diǎn)、時(shí)間:

西安市建工路28a人力資源和社會(huì)保障大廈九樓9009室;每月15日-30日上午9:00-12:00下午13:00-17:00(國(guó)家法定節(jié)假日除外)。

十二、咨詢電話:

029-82284665

十三、收費(fèi)情況:

不收費(fèi)。

十四、備注事項(xiàng):

1.每月15-30日遞交報(bào)銷所需資料。

2.財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬后自助打印費(fèi)用報(bào)銷明細(xì)。

3.當(dāng)年費(fèi)用需在次年1月31日前全部上報(bào),逾期不予受理。

4.所有比a4紙小的報(bào)銷材料需平鋪粘貼在a4紙上。

十五、辦理流程圖:

西安市:離退休干部門(急)診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷

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