《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員特殊病種門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷》辦事指南

一、事項(xiàng)名稱：

基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員特殊病種門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

二、辦事對(duì)象:

參加西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，申請(qǐng)參保人員特殊病種門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的單位經(jīng)辦人。

三、市、區(qū)（縣）人社部門受理權(quán)限劃分：

1、市人社部門：市本級(jí)參保人員。

2、區(qū)（縣）人社部門：區(qū)（縣）參保人員。

四、辦理依據(jù)：

《關(guān)于印發(fā)西安市醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種操作規(guī)范的通知》（市社保發(fā)〔2016〕43號(hào)）。

五、受理?xiàng)l件：

申請(qǐng)?zhí)厥獠》N門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的人員正常參保繳費(fèi)。

六、應(yīng)提交的材料：

七、辦理流程：

申請(qǐng)人在各級(jí)參保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦事大廳的待遇受理窗口申報(bào)材料。窗口人員對(duì)材料進(jìn)行初審，材料初審合格后予以受理，向申請(qǐng)人發(fā)放受理存根。材料不齊全或不符合法定形式的，一次性告知申請(qǐng)人。受理材料轉(zhuǎn)后臺(tái)進(jìn)行審核、結(jié)算，按內(nèi)部審核權(quán)限，推送財(cái)務(wù)支付待遇。

八、辦理方式：

窗口受理，后臺(tái)辦結(jié)。

九、辦理期限：

40個(gè)工作日

十、辦理機(jī)構(gòu)：

西安市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心待遇受理窗口（市本級(jí)）。各區(qū)縣參保人員在所屬參保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

十一、辦理地點(diǎn)、時(shí)間：

西安市建工路28a西安市人力資源和社會(huì)保障大廈三樓辦事大廳（市本級(jí)），上午9:00-12:00下午13:00-17:00。（國家法定節(jié)假日除外）

十二、咨詢電話：

029-82284381或12333

十三、收費(fèi)情況：

不收費(fèi)。

十四、備注事項(xiàng)：

申請(qǐng)單位或個(gè)人應(yīng)對(duì)所提供材料真實(shí)性負(fù)責(zé)。

十五、辦理流程圖：