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生育保險常見問題

西安市:離職后生育保險還能用嗎?

文章來源:西安市人力資源和社會保障局 發(fā)布日期:2017-08-17 13:49:20
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您好!根據(jù)【2006】西安市職工生育保險暫行辦法第六條用人單位按照本單位職工工資總額0.5%的比例繳納生育保險費。用人單位職工平均年工資收入低于本市上年度職工平均工資60%的,以60%為基數(shù)繳納。職工個人不繳納生育保險費。

根據(jù)《西安市職工生育保險待遇支付管理暫行辦法》第二條職工享受生育保險待遇,應具備下列條件:(一)職工所在單位參加生育保險并按時繳費;(二)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定; (三)在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。

市職工生育保險不可自行繳納,若在原單位已離職,生育保險暫停繳費,則不可享受報銷待遇。

根據(jù)市勞發(fā)〔2007〕214號《西安市勞動和社會保障局關于西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費管理有關問題的通知》參加西安居民醫(yī)療保險的對象有:(一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿18周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。(二)在校中小學生、幼兒園兒童及其他未滿18周歲的少年兒童。(三)具有本市城鎮(zhèn)戶籍的、原城鎮(zhèn)集體企業(yè)中沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員、下崗失業(yè)人員。(四)長期在本市居住生活,以靈活方式就業(yè)的進城務工人員及其子女。

所需材料:近期一寸同底免冠彩色照片2張(學齡前兒童提供母子或父子同底照片)、身份證、戶口簿、同一戶口簿上其他家庭成員參加醫(yī)療保險情況的有效證明等相關材料的原件及復印件。前往戶籍所屬社區(qū)辦理參保資格認定、登記及醫(yī)療保險費的核定等工作。

報銷標準符合國家計劃生育政策的生育費用采取限額補貼的辦法,具體標準為:正常分娩2000元,剖宮產3000元(2013年1月1日起新標準)。參保人員生育費用低于限額標準的,按實際發(fā)生費用補貼;高于限額標準的,按限額標準補貼。二:報銷程序在醫(yī)院醫(yī)保辦攜帶嬰兒準生證或計生部門出具的相關備案資料、居民醫(yī)保證、身份證辦理掛賬結算手續(xù)。

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