江西省人民政府辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場的實施意見
贛府廳發(fā)〔2017〕55號
各市、縣(區(qū))人民政府,省政府各部門:
為全面放開養(yǎng)老服務市場,引導促進新消費,培育發(fā)展新動能,進一步推動社會力量成為養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的主體,根據(jù)《國務院辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號)等文件精神,結合我省實際,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)提出如下實施意見:
一、深化放管服改革
(一)放寬市場準入條件。建立養(yǎng)老服務領域公平競爭審查制度,禁止對社會資本、非本地資本單獨設置附加條件、歧視性條件和準入門檻。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務項目與當?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇。(省發(fā)改委、省民政廳、市縣區(qū)政府等負責)鼓勵境外投資者設立營利性、非營利性養(yǎng)老機構、老年人專業(yè)醫(yī)養(yǎng)護理服務機構,并與境內投資者享受同等的優(yōu)惠政策。(省商務廳、省發(fā)改委、省民政廳、省公安廳、省衛(wèi)計委、市縣區(qū)政府等負責)設立營利性養(yǎng)老機構,應按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行,在工商行政管理部門或市場監(jiān)管部門辦理登記后,在轄區(qū)縣級以上人民政府民政部門申請設立許可;開展連鎖經(jīng)營的,可在同一管轄行政區(qū)域內通過綠色通道集中辦理登記注冊。(省工商局、省民政廳負責)在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機構,可依法在其登記管理機關管轄范圍內設立多個不具備法人資格的服務網(wǎng)點。(省民政廳負責)
(二)優(yōu)化項目報建流程。清理、規(guī)范養(yǎng)老服務投資項目審批報建手續(xù),將審批流程整合為項目審批(或項目核準、備案)、用地審批、規(guī)劃報建、施工許可4個階段,分別由發(fā)展改革、國土資源、城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設部門負責牽頭。每個審批階段由牽頭部門統(tǒng)一受理申請材料、統(tǒng)一組織其他審批部門開展并聯(lián)審批、督促協(xié)調審批進度、在流程限定的時間內完成審批并統(tǒng)一告知項目建設單位審批結果。推動涉及養(yǎng)老服務投資項目的行政機關審批事項向行政服務中心集中,保障進駐行政服務中心的審批事項到位、審批權限到位,確保行政審批事項一口受理、一站辦結。(省發(fā)改委、省國土廳、省住建廳、市縣區(qū)政府負責)采用政府直接投資和資本金注入方式的養(yǎng)老服務項目中,經(jīng)政府及規(guī)劃主管部門批準的養(yǎng)老服務專項規(guī)劃、區(qū)域布局規(guī)劃中已經(jīng)明確的項目,部分改擴建項目以及建設內容單一、投資規(guī)模較小、技術方案簡單的項目,可以簡化相關文件內容和審批程序。(省發(fā)改委、省直有關單位、市縣區(qū)政府負責)實行養(yǎng)老服務項目建設工程項目區(qū)域評估,凡是符合已經(jīng)批復的控制性詳細規(guī)劃區(qū)域,不再對區(qū)域內的具體養(yǎng)老投資項目進行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。(市縣區(qū)政府負責)
(三)精簡行政審批手續(xù)。申請人設立養(yǎng)老機構許可時,能夠提供服務設施產(chǎn)權證明的,不再要求提供建設單位的竣工驗收合格證明。(省民政廳負責)養(yǎng)老機構從事餐飲服務活動,應先行取得養(yǎng)老機構設立許可后,再申請食品經(jīng)營許可證。(省民政廳、省食藥監(jiān)局負責)對養(yǎng)老機構環(huán)境影響評價實施分類管理,對環(huán)境影響較小需填報環(huán)境影響登記表的養(yǎng)老機構實施備案管理。(省環(huán)保廳負責)改進養(yǎng)老機構消防審驗手續(xù)。1998年9月以前建設使用,且未發(fā)生改、擴建(含室內外裝修、建筑保溫、用途變更,下同)的養(yǎng)老機構,不需要辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續(xù);1998年9月1日后新建、改建或者擴建的養(yǎng)老機構,建筑總面積大于1000平方米的,應當按照國家工程建設消防技術標準,依法辦理消防設計審核、消防驗收手續(xù),建筑總面積在1000平方米以下的,要按照國家工程建設消防技術標準,依法辦理消防設計備案、竣工驗收備案手續(xù)。建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機構、設施,不需要辦理消防設計審核、消防驗收及備案手續(xù)。(省公安廳負責)申請設立養(yǎng)老服務類社會組織,符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記,不再經(jīng)由業(yè)務主管單位審查同意。(省民政廳負責)加快完善服務場所的產(chǎn)權登記手續(xù),對于新建養(yǎng)老機構或者利用已有建筑申請設立養(yǎng)老機構涉及辦理不動產(chǎn)登記的,不動產(chǎn)登記機構要通過“首問負責”“一站式服務”等舉措,依法加快辦理不動產(chǎn)登記手續(xù)。(省國土資源廳、省住建廳等負責)
(四)提升政府服務水平。各地要運用江西省投資項目在線審批監(jiān)管平臺,實現(xiàn)養(yǎng)老投資項目一口受理、網(wǎng)上運轉、并行辦理、限時辦結。(省發(fā)改委、省直有關單位、市縣區(qū)政府負責)推進養(yǎng)老機構電子證照和服務系統(tǒng)建設,實現(xiàn)新增紙質證照與電子證照同步簽發(fā)、存量紙質證照逐步電子化。(省發(fā)改委、省民政廳負責)在辦事服務窗口、政府門戶網(wǎng)站或政務服務網(wǎng)全面公開設立養(yǎng)老機構的行政權力清單、責任清單和市場準入清單,編制發(fā)布養(yǎng)老機構設立辦事流程、服務目錄、文書樣本和政策指南,為投資者辦事提供明確指引。(市縣區(qū)政府負責)申請人擬舉辦醫(yī)養(yǎng)結合服務機構的,民政、衛(wèi)生計生部門應當按照首問責任制原則,及時根據(jù)各自職責辦理審批,不得將彼此審批事項互為審批前置條件。(省民政廳、省衛(wèi)計委負責)對有意向進入養(yǎng)老服務市場的投資者,可出具項目籌建指導意見書,方便申請人到相關部門辦理許可手續(xù)。(省民政廳、市縣區(qū)政府負責)
二、突出發(fā)展重點
(五)推進政府與社會力量合作。鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式,參與公辦養(yǎng)老機構改革。各地要根據(jù)需求導向和財政承受能力,做好養(yǎng)老服務領域政府與社會資本合作項目儲備、論證和推介工作,提高社會資本參與可及性。改革公辦養(yǎng)老機構運營方式,政府投資建設或購置的養(yǎng)老服務機構、新建居住區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老服務設施、國有單位培訓療養(yǎng)機構等改建的養(yǎng)老服務設施,均可按程序實施公建民營,其中新建和未投入使用的城市公辦養(yǎng)老機構原則上應實施公建民營。鼓勵各地在確保供養(yǎng)水平不降低的前提下,通過購買服務將政府供養(yǎng)的特困人員移交給社會力量托養(yǎng)。力爭到2020年,政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占當?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50%。(省民政廳、市縣區(qū)政府負責)
(六)支持發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務。支持社會力量建設小微型社區(qū)養(yǎng)老院、參與整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務、舉辦或運營城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施,就近就便滿足老年人養(yǎng)老服務需求。各級政府可通過購置、置換、租賃、收回等方式,將具備條件且長期閑置的廠房、醫(yī)院、辦公用房、培訓中心、療養(yǎng)院等設施,按規(guī)定程序,整合改造成養(yǎng)老機構和社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施,并通過競爭性方式提供給社會力量運營。(市縣區(qū)政府負責)鼓勵社會力量投資或捐資建設農村自助式、互助式養(yǎng)老服務設施。鼓勵公益慈善、志愿服務、專業(yè)社會工作組織對農村留守、困難、空巢老年人提供關愛保護、心理疏導等服務。(省民政廳、市縣區(qū)政府負責)
(七)優(yōu)先發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合設施。重點支持社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合服務設施、護理型養(yǎng)老機構,支持現(xiàn)有養(yǎng)老機構開辦老年病院、康復院、醫(yī)務室等醫(yī)療衛(wèi)生機構,鼓勵社會資本舉辦的醫(yī)療機構轉型發(fā)展康復醫(yī)院、護理院或臨終關懷機構。將社會資本舉辦的養(yǎng)老機構符合條件的內設醫(yī)療衛(wèi)生機構納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。支持社區(qū)居家養(yǎng)老、醫(yī)療衛(wèi)生服務設施協(xié)同發(fā)展,同步規(guī)劃、同步設計、同步投入運營。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構、社區(qū)老年照料機構內經(jīng)批準設立的醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)。(省衛(wèi)計委、省民政廳、省人社廳、市縣區(qū)政府負責)
(八)推廣應用智慧養(yǎng)老模式。支持社會資本投資建設養(yǎng)老服務信息化平臺,并與社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施協(xié)同發(fā)展。鼓勵企業(yè)研發(fā)老年人的智能化設備、健康監(jiān)測可穿戴設備、健康養(yǎng)老移動應用軟件(app)以及防跌倒、防走失等方面產(chǎn)品用品。支持運用互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術手段,對接老年人服務需求,發(fā)展面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務,發(fā)展老年人電子商務,為老年人提供緊急呼叫、家政服務、健康咨詢、物品代購、服務繳費等服務。各地應將信息化養(yǎng)老服務列入政府購買服務指導性目錄,培育和扶持合格供應商。(省工信委、省民政廳、市縣區(qū)政府負責)
三、增強保障能力
(九)落實土地政策。統(tǒng)籌利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務。營利性養(yǎng)老機構利用存量建設用地建設養(yǎng)老設施,涉及劃撥建設用地使用權出讓(租賃)或轉讓的,在原土地用途符合規(guī)劃的前提下,允許補繳土地出讓金(租金),辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑的廠房、學校、社區(qū)用房等進行改造和利用,舉辦養(yǎng)老服務機構,經(jīng)有關部門批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務且連續(xù)經(jīng)營一年以上的,五年內可不增收土地年租金或土地收益差價,土地使用性質也可暫不作變更。在符合規(guī)劃的前提下,已建成的住宅小區(qū)內增加養(yǎng)老服務設施建筑面積的,可不增收土地價款。城市經(jīng)濟型酒店等非民用房轉型成養(yǎng)老服務設施的,報民政、房管、國土資源、規(guī)劃等部門備案,五年內可暫不辦理土地和房產(chǎn)功能變更手續(xù),滿五年后繼續(xù)用于養(yǎng)老服務設施的,可由產(chǎn)權人按有關規(guī)定辦理使用功能變更手續(xù)。農村集體經(jīng)濟組織可依法盤活本集體建設用地存量,為本集體經(jīng)濟組織內部成員興辦非營利性養(yǎng)老服務設施。探索非營利性養(yǎng)老機構在保留原有用途的前提下,允許在經(jīng)營困難時申請退出養(yǎng)老服務領域,并依法轉讓其擁有的土地使用權、自有房屋和設施設備等。鼓勵各地探索先租后讓、租讓結合的養(yǎng)老項目供地辦法,有效降低用地成本。(省國土廳、省住建廳、市縣區(qū)政府負責)
(十)加大財稅支持。省財政對按標準建設、依規(guī)定運營的普通型、護理型民辦養(yǎng)老機構,分別按核定床位每張3000元、5000元的標準給予一次性建設補助,租賃用房、公建民營的減半補助。各地應在此基礎上疊加安排建設補貼,補貼標準由各地依據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平自行確定。鼓勵各地轉變運營補貼發(fā)放方式,依據(jù)實際入住老年人數(shù)量發(fā)放補貼,其中對服務失能老年人的補貼標準應予以適當傾斜。建立經(jīng)濟困難的失能、高齡老年人護理補貼制度和養(yǎng)老服務補貼制度。鼓勵購買養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務機構提供的服務或采取發(fā)放養(yǎng)老服務券等方式,提高老年人養(yǎng)老消費支付能力。各地要根據(jù)養(yǎng)老服務的項目范圍,結合本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財政承受能力和老年人基本服務需求,制定政府購買養(yǎng)老服務的指導性目錄,明確服務種類、性質和內容,細化目錄清單。(省財政廳、省民政廳、市縣區(qū)政府負責)
落實養(yǎng)老機構相關稅收優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機構經(jīng)認定取得非營利性組織免稅資格的,對符合稅法規(guī)定條件的收入免征企業(yè)所得稅。養(yǎng)老機構提供的養(yǎng)老服務收入免征增值稅。養(yǎng)老機構在資產(chǎn)重組過程中涉及的不動產(chǎn)、土地使用權轉讓,不征收增值稅。對非營利性養(yǎng)老機構自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對經(jīng)批準設立的養(yǎng)老機構內專門為老年人提供生活照顧的場所免征耕地占用稅。在養(yǎng)老服務領域落實對小微企業(yè)實行的稅收優(yōu)惠政策,依法減免增值稅、企業(yè)所得稅。(省國稅局、省地稅局、市縣區(qū)政府負責)
(十一)創(chuàng)新投融資服務。支持設立江西省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金,籌建江西省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資有限公司,重點支持、投資建設一批可市場化運作的養(yǎng)老服務項目。(省財政廳、省政府金融辦、省民政廳負責)鼓勵銀行業(yè)金融機構在風險可控、商業(yè)可持續(xù)的前提下,以養(yǎng)老服務機構有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權、股權、政府購買服務協(xié)議等無形資產(chǎn)為抵質押,對養(yǎng)老機構提供信貸支持。鼓勵各地利用養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引導基金,拓寬養(yǎng)老服務業(yè)投融資渠道。引導私募股權投資基金、創(chuàng)業(yè)投資基金等進入養(yǎng)老服務領域。鼓勵社會資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金,用于建設養(yǎng)老設施、購置設備和收購改造社會閑置資源等。支持政府性融資擔保公司為養(yǎng)老企業(yè)和社會組織提供各種形式的貸款擔保服務。支持符合條件的養(yǎng)老企業(yè)進入資本市場,通過股票上市、發(fā)行債券等方式籌措資金,擴大直接融資規(guī)模。(省政府金融辦、人民銀行南昌中心支行、江西銀監(jiān)局、江西證監(jiān)局負責)探索建立長期護理保險制度。支持保險公司開發(fā)商業(yè)性長期護理保險。開展政策性長期護理保險試點,對按照相關規(guī)定購買政策性長期護理保險的投保人給予適當補貼。(省人社廳、江西保監(jiān)局負責)鼓勵商業(yè)保險機構以投資新建、參股、并購、租賃、托管等方式,興辦養(yǎng)老服務設施和機構,為相關機構研發(fā)生產(chǎn)老年用品提供支持。(江西保監(jiān)局負責)
(十二)強化人才支撐。鼓勵和支持民辦養(yǎng)老機構從業(yè)人員參加崗位技能培訓和職業(yè)技能鑒定。對參加養(yǎng)老服務技能或創(chuàng)業(yè)培訓且培訓合格的人員,按規(guī)定給予培訓補貼。對養(yǎng)老機構新招用應屆高校畢業(yè)生,簽訂1年以上勞動合同并繳納社會保險費的,給予最長1年的社會保險補貼,并按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。鼓勵高校畢業(yè)生創(chuàng)辦養(yǎng)老機構,按規(guī)定給予就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策支持。對吸納高校畢業(yè)生就業(yè)的小微型養(yǎng)老機構,優(yōu)先給予創(chuàng)業(yè)擔保貸款支持,并按規(guī)定給予財政貼息。(省人社廳、市縣區(qū)政府負責)鼓勵符合條件的民辦養(yǎng)老機構申請設立養(yǎng)老護理員培訓基地,同等條件下可優(yōu)先承接政府實施的養(yǎng)老機構從業(yè)人員培訓項目。扶持培育一批養(yǎng)老服務中介組織、社會組織及具備管理經(jīng)驗的市場經(jīng)紀人、職業(yè)經(jīng)理人,搭建老年人、服務機構、政府部門之間溝通的橋梁,做好養(yǎng)老服務供需對接。(省民政廳、省人社廳、市縣區(qū)政府負責)
(十三)壯大服務組織。重點引進、培育一批資本雄厚、運作良好、競爭力強、影響力大的養(yǎng)老機構,打造具有江西特色的養(yǎng)老服務品牌,實現(xiàn)連鎖化、規(guī)模化、品牌化發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老機構跨區(qū)聯(lián)合、資源共享,發(fā)展異地互動養(yǎng)老。鼓勵社會資本通過兼并、重組以及輸出服務技術、品牌等形式,組建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟。支持建立養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會,引導養(yǎng)老服務行業(yè)內部加強資源整合和相互協(xié)作,制定符合市場和受眾需求的地方標準,推進行業(yè)標準化建設。(省民政廳、省質監(jiān)局、市縣區(qū)政府負責)
各地、各部門要充分認識全面放開養(yǎng)老服務市場的重要性和緊迫性,提高思想認識,加強組織領導,落實責任分工,細化具體舉措,注重協(xié)調配合,確保各項改革舉措加快推進。江西省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展(全面提升養(yǎng)老院服務質量)工作領導小組辦公室要切實履行職責,協(xié)調會同領導小組成員單位及有關單位,統(tǒng)籌推進、抓好落實全面放開養(yǎng)老服務市場各項工作。
2017年8月1日
(此件主動公開)