各市、縣(市、區(qū))民政局:
為貫徹落實《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔2014〕13號)和《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的若干意見》(浙政發(fā)〔2014〕16號),鼓勵引導(dǎo)社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),激發(fā)公辦養(yǎng)老機構(gòu)活力,現(xiàn)就規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)公建(包括公辦,下同)民營工作提出如下意見:
一、公建民營定義和范圍
1、本意見所稱的養(yǎng)老機構(gòu)公建民營是指由政府出資興建并擁有所有權(quán)的養(yǎng)老機構(gòu),委托給具有一定資質(zhì)的社會力量進行整體性的運營和管理。
2、ppp項目,以及公辦機構(gòu)對部分項目實行委托管理或服務(wù)等不適用于本意見。
二、公建民營后機構(gòu)定性
公建民營養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該履行公辦機構(gòu)保基本、兜底線的政府保障職責,確保面向廣大普通老年人的公益性。
三、公建民營的原則
1、積極穩(wěn)妥。公建民營目的是為了提高公辦機構(gòu)資源績效和服務(wù)品質(zhì),各地要根據(jù)實際情況,選擇適宜機構(gòu);既要積極行動,探索創(chuàng)新,又要慎重研究,穩(wěn)妥施行。
2、公開公正。要遵循和依據(jù)政府采購法以及國家、省政府有關(guān)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)規(guī)定,做到公開透明,方式、程序公正、規(guī)范。
3、管辦分離。推行公建民營,要根據(jù)“誰主管誰負責”的原則,實行主管部門主管,其他有關(guān)部門協(xié)助的方式。
4、持續(xù)發(fā)展。要本著改善管理和提升服務(wù)品質(zhì),提高床位利用率以及機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的目的,充分調(diào)研,多方論證,科學設(shè)計招標方案,嚴格遴選運營主體。
四、社會主體遴選
1、社會主體資格要求
(1)具有獨立承擔民事責任能力的企業(yè)、社會組織或個人;
(2)具有一定的養(yǎng)老服務(wù)或醫(yī)療、健康服務(wù)業(yè)從業(yè)經(jīng)歷和經(jīng)驗;
(3)擁有專業(yè)的管理和服務(wù)團隊;
(4)具有一定的經(jīng)濟實力;
(5)各地認為需要明確的其他條件。
2、遴選方式
采取公開招標方式。特殊情況確有必要的,經(jīng)有關(guān)部門同意,可采用符合規(guī)定的其他方式。
3、招標文件
確定實施公建民營的機構(gòu)后,當?shù)孛裾块T要會同有關(guān)部門制定具體招標方案,發(fā)布招標文書。招標文書應(yīng)當明確招標項目、投標人的資格要求、風險保證金額度、前置條件、評分標準以及約束性條款等內(nèi)容。
標書應(yīng)當明確公建民營后中標人應(yīng)承諾的前置條件:
(1)不能掛靠投標;
(2)中標后不得轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)包;
(3)明確用于城鄉(xiāng)特困人員、養(yǎng)老服務(wù)補貼對象等政府需要提供服務(wù)的對象的床位數(shù)及保障措施。
4、遴選標準
在綜合評估社會主體資信基礎(chǔ)上,應(yīng)突出經(jīng)營思路和能力要求,體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)需求的特性,避免成為單純的招商引資項目。
5、招標程序
(1)確定適宜實施公建民營的目標機構(gòu),編制經(jīng)嚴格、科學論證的委托方案,依法實行招標投標。
(2)項目委托前,應(yīng)按照國有資產(chǎn)管理程序進行審批。
(3)招標評審時,除按招標評分標準進行打分外,鑒于養(yǎng)老機構(gòu)管理的特殊性,可商招標管理部門增設(shè)面對面問詢環(huán)節(jié)。
(4)新建機構(gòu),可采用設(shè)計、運營同時招標,以便運營方提前協(xié)同參與養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)計、建設(shè)及后期裝修等,確保設(shè)施設(shè)計、功能布局的合理性和針對性。
6、風險保證金和設(shè)施使用費的規(guī)定
為確保入住老年人的權(quán)益和國有資產(chǎn)的安全,中標的社會主體原則上應(yīng)交納一定數(shù)額的運營管理風險保證金和設(shè)施使用費。
測算設(shè)施使用費,應(yīng)當考慮以下因素:
(1)機構(gòu)規(guī)模,主要是床位數(shù)量;
(2)政府保障對象接收情況;
(3)使用年限,年限較長的應(yīng)當明確逐年遞增方式和比例;
(4)機構(gòu)登記性質(zhì),登記為民非或企業(yè),數(shù)額應(yīng)有區(qū)別;
(5)新建和已運營機構(gòu);
(6)社會主體初期投入;
(7)社會主體適宜的經(jīng)營回報;
(8)本項目其他應(yīng)當考慮的因素。
設(shè)施使用費主要用于本機構(gòu)設(shè)施改造提升項目、本機構(gòu)及老年人服務(wù)改善項目等,專款專用,實行項目評估制度。
五、合同管理
項目委托方和社會主體應(yīng)簽訂合同,明確雙方(或三方,即監(jiān)管方)的權(quán)利和義務(wù),明確機構(gòu)服務(wù)定位及作為公有機構(gòu)保障基本、兜底線的職責,明晰國有資產(chǎn)、社會資本的歸屬和管理,明確運營主體應(yīng)承擔的職責和合同期內(nèi)應(yīng)達到的目標,明確服務(wù)監(jiān)管主體、方式及要求,明確退出機制等。
1、委托方、運營方、監(jiān)管方的名稱及權(quán)利義務(wù)。其中市、縣(市、區(qū))社會福利機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(含街道,下同)敬老院等為委托方。運營方獨立承擔運營過程中的債權(quán)債務(wù)和經(jīng)濟、安全、法律等責任;社會福利機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院原主管部門為監(jiān)管方,履行監(jiān)管職責,配合做好機構(gòu)招標、合同審查、運營監(jiān)督等工作,確保國有資產(chǎn)不流失。
2、明確委托項目的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)、功能定位、經(jīng)營范圍、服務(wù)內(nèi)容等。其中產(chǎn)權(quán)性質(zhì)應(yīng)當且只能規(guī)定為國家或集體所有,經(jīng)營范圍應(yīng)當且只能規(guī)定為開展養(yǎng)老服務(wù),機構(gòu)定位為設(shè)施配建標準適宜實用、面向廣大普通老年人的護理型為主、助養(yǎng)型為輔的機構(gòu),服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當為老年人提供生活照護、康復(fù)護理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。
3、價格管理。政府保障對象按照公辦機構(gòu)收費管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,其他社會老人根據(jù)機構(gòu)登記性質(zhì),按省物價局、省民政廳有關(guān)收費管理規(guī)定執(zhí)行。
4、合同期限及設(shè)施使用費、保證金的數(shù)額、支付方式。其中合同期應(yīng)根據(jù)項目實際運營年限、運營方前期投入、項目規(guī)模等具體情況來確定,最長不得超過20年。
5、政府供養(yǎng)或補貼對象的保障。根據(jù)政府保障對象變動情況預(yù)留一定數(shù)量的政府保障床位,應(yīng)保證將當?shù)刎斦芨兜墓B(yǎng)經(jīng)費、補貼經(jīng)費落實到這些對象中,實行專賬管理,不得挪用。
機構(gòu)不得向政府保障的特困對象收取任何其他費用。
6、明確風險責任分擔機制、評價機制、監(jiān)督機制、爭端解決機制。
7、登記為企業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)還需明確投入責任、利潤分配等。
六、運營管理
1、資產(chǎn)管理。在項目委托前,應(yīng)委托有資質(zhì)的第三方機構(gòu)對國有資產(chǎn)進行評估,監(jiān)管方應(yīng)當督促并指導(dǎo)委托方對機構(gòu)的全部資產(chǎn)進行清產(chǎn)核資、造冊登記。運營方在合同期內(nèi)負責日常耗損性設(shè)施、設(shè)備的維護和修繕,不得擅自出租、出借、處置國有資產(chǎn),不得以國有資產(chǎn)進行抵押、融資、貸款等。
2、機構(gòu)資質(zhì)及性質(zhì)選擇。如原無許可,委托方應(yīng)依法取得整體委托經(jīng)營管理機構(gòu)的《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》,并嚴格按照《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
運營方可按合同約定,選擇登記為企業(yè)法人或民辦非企業(yè)法人。具體登記性質(zhì)的選擇,應(yīng)考慮當?shù)鼗颈U洗参皇欠褚褲M足需要等具體情況。
3、監(jiān)管主體。按照“誰主管誰負責”的原則,實行主管部門主管,其他有關(guān)部門協(xié)助的方式。其中市、縣(市、區(qū))社會福利機構(gòu)由同級民政部門主管,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院原則上由同級鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管。
4、日常管理。運營方應(yīng)當及時向監(jiān)管方、委托方報告重大情況。每年3月31日前,向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上一年度的工作報告。年度工作報告內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)對象、服務(wù)質(zhì)量、運營管理、經(jīng)營收支等有關(guān)情況。
5、定期考核。民政部門要會同有關(guān)部門,每年對機構(gòu)的管理、經(jīng)費投入、收費標準、工作人員待遇、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、公眾評議等內(nèi)容開展考核。
七、退出機制和違約責任追究
1、項目運營過程中,如遇到不可抗拒或違約事件導(dǎo)致項目提前終止時,民政等有關(guān)部門應(yīng)指導(dǎo)、督促委托方及時做好機構(gòu)交接工作,保障機構(gòu)正常運營或入住老人妥善安置。合同期滿,要按照合同約定的移交時間、移交內(nèi)容和要求妥善做好項目移交工作,由政府組織有關(guān)部門對其資產(chǎn)、財務(wù)等進行審計,并向社會公示。同時,提前開展新一輪委托招標工作,做好服務(wù)銜接。
2、對具有下列情形之一的運營方,委托方和監(jiān)管方有權(quán)責令其限期整改;情節(jié)嚴重的,應(yīng)當解除合同,并依法移交有關(guān)部門追究責任。
(1)未經(jīng)委托方同意,擅自變更法人代表或運營方的;
(2)擅自改變經(jīng)營范圍;
(3)損毀設(shè)施或改變設(shè)施用途的,無法保障養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施、設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的;
(4)違反有關(guān)規(guī)定亂收費的;
(5)發(fā)布虛假廣告的;
(6)造成重大安全事故的;
(7)歧視、侮辱、虐待老年人的;
(8)入住老年人以及社會公眾滿意度測評不合格的;
(9)違反國家法律法規(guī)的其他情形;
(10)違反合同約定的解約條款。
八、機構(gòu)評估和準入退出聯(lián)動
1、開展機構(gòu)評估工作。鼓勵各地以公建民營養(yǎng)老機構(gòu)為試點,開展養(yǎng)老機構(gòu)評估,編制養(yǎng)老機構(gòu)評估標準,確定評估等級、標準以及評估結(jié)果獎懲機制等,加強公建民營養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)管和績效評估。
2、探索實施養(yǎng)老機構(gòu)評估結(jié)果和公建民營委托聯(lián)動機制。根據(jù)評估結(jié)果,確立承接公建民營養(yǎng)老機構(gòu)的進入門檻,以及作為優(yōu)先委托及自動續(xù)約的條件。
九、政策保障
1、政府要保障機構(gòu)基本設(shè)施需要。新建養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)有較完整的基本設(shè)施,保證入住老年人的基本服務(wù)所需;已運營機構(gòu)交由社會力量運營的,也要保證設(shè)施的完整,以減輕社會力量進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的負擔。機構(gòu)運營后,為保證基本養(yǎng)老服務(wù)所需的大宗維修所需經(jīng)費,經(jīng)委托方、監(jiān)管方審核,可給予相應(yīng)的專項建設(shè)資金補助。
2、公建民營養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定享受政府制定的有關(guān)民辦養(yǎng)老機構(gòu)稅費減免、運營補貼、政府購買服務(wù)、投融資、人才隊伍保障等扶持政策。
3、公建民營養(yǎng)老機構(gòu)不享受省級床位建設(shè)補助;在委托運營期間,由社會力量出資擴建、興建的新增床位,按民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)補助政策享受補助。各地可根據(jù)項目實際情況,確定是否給予建設(shè)補助。
4、公建民營養(yǎng)老機構(gòu)收住特困人員、養(yǎng)老服務(wù)補貼對象的,當?shù)刎斦?yīng)當將其供養(yǎng)經(jīng)費、補貼經(jīng)費轉(zhuǎn)入接收機構(gòu),用于支付這些對象的生活、照護服務(wù)等所需費用。
浙江省民政廳
2016年2月25日