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醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題

湛江市:城鄉(xiāng)醫(yī)保辦理異地特定門診申請(qǐng)和異地住院報(bào)銷

文章來(lái)源:湛江市人力資源和社會(huì)保障局 發(fā)布日期:2017-06-27 18:41:48
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您好,凡參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,只要符合特殊門診病種,均可以攜帶近兩年住院病歷(加蓋醫(yī)院公章)到社保局申請(qǐng)辦理特殊門診。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人辦理特殊門診病種、報(bào)銷比例以及辦理時(shí)間等相關(guān)問(wèn)題請(qǐng)查閱《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種有關(guān)問(wèn)題的通知》(湛人社[2016]525號(hào))(網(wǎng)址:http://www.gdzjsi.gov.cn/outside/zwgk/flfg/jmyl1/2017/0125/6431.html),您可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇審批通過(guò)后再辦理異地就醫(yī),或先辦理異地就醫(yī)再進(jìn)行特門審批,最后選擇異地定點(diǎn)醫(yī)院中的一家作為特殊門診定點(diǎn)醫(yī)院。另外,根據(jù)城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)政策,只要發(fā)生費(fèi)用時(shí)參保人正常繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用即可以報(bào)銷,未辦理長(zhǎng)期異地居住或者轉(zhuǎn)診手續(xù),在三類聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例為40%。目前,湛江市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)需連續(xù)繳滿6個(gè)月,第7個(gè)月才開(kāi)始享受醫(yī)療待遇。

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廣州市網(wǎng)友 發(fā)表于 2020-10-18 13:43
1樓
為何在湛江市雷州市很多群眾都沒(méi)查到有購(gòu)買農(nóng)村醫(yī)保參保者,而每年都也能有很多次報(bào)銷呢?還也有很多群眾都有交錢購(gòu)買醫(yī)保,但是在醫(yī)?;鹣到y(tǒng)即顯示不交費(fèi)參保繳費(fèi),這些錢是否有到醫(yī)?;鹳~戶里,發(fā)票又怎么會(huì)和醫(yī)?;鹣喾夏??財(cái)務(wù)的賬戶資金是怎么審核通過(guò)?很多人拿到購(gòu)賣醫(yī)保發(fā)票,但是沒(méi)有購(gòu)買記錄或者是否是發(fā)票造假?
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