國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于制定和實(shí)施

老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的意見(jiàn)

國(guó)辦發(fā)〔2017〕52號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

大力弘揚(yáng)敬老養(yǎng)老助老社會(huì)風(fēng)尚，做好老年人照顧服務(wù)工作，提升老年人的獲得感和幸福感，是社會(huì)主義制度優(yōu)越性的具體體現(xiàn)，是社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的內(nèi)在要求，是實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)、全面建成小康社會(huì)的重要任務(wù)，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，推動(dòng)民生改善、促進(jìn)社會(huì)和諧的實(shí)際舉措。根據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，經(jīng)黨中央、國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)就制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目提出如下意見(jiàn)：

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略，落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于老年人照顧服務(wù)工作的決策部署，從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，立足老年人法定權(quán)益保障和服務(wù)需求，整合服務(wù)資源，拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量，讓老年人享受到更多看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠，使老年人共享改革發(fā)展成果，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)。

(二)基本原則。

黨政主導(dǎo)，社會(huì)參與。堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，發(fā)揮黨委和政府在統(tǒng)籌規(guī)劃、示范引領(lǐng)、監(jiān)督管理等方面的作用。堅(jiān)持社會(huì)參與、全民行動(dòng)，注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化、多元化照顧服務(wù)。

突出重點(diǎn)，適度普惠。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平細(xì)化照顧服務(wù)項(xiàng)目，合理確定照顧服務(wù)的對(duì)象、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，兼顧不同年齡特點(diǎn)，重點(diǎn)關(guān)注高齡、失能、貧困、傷殘、計(jì)劃生育特殊家庭等困難老年人的特殊需求。

因地制宜，循序漸進(jìn)。引導(dǎo)和推動(dòng)各地結(jié)合實(shí)際，積極穩(wěn)妥地開(kāi)展老年人照顧服務(wù)工作，堅(jiān)持量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)。鼓勵(lì)有條件的地方探索創(chuàng)新、先行先試，為逐步擴(kuò)大照顧服務(wù)范圍積累經(jīng)驗(yàn)。

政策銜接，強(qiáng)化服務(wù)。注重與社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)等政策制度有效銜接，統(tǒng)籌各類(lèi)服務(wù)資源，形成保障合力，讓老年人享受更多優(yōu)質(zhì)、便捷、公平、安全的優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。

城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，和諧共融。加大基本公共服務(wù)資源向農(nóng)村傾斜配置力度，提高農(nóng)村老年人照顧服務(wù)的可及性和便利性。強(qiáng)化照顧服務(wù)過(guò)程中的代際支持，營(yíng)造互尊互愛(ài)互助的良好氛圍，增進(jìn)社會(huì)和諧。

二、重點(diǎn)任務(wù)

(一)全面建立針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老年人的補(bǔ)貼制度，并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的銜接。將符合最低生活保障條件的貧困家庭中的老年人全部納入最低生活保障范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

(二)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，為居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展提供政策支持。鼓勵(lì)與老年人日常生活密切相關(guān)的各類(lèi)服務(wù)行業(yè)為老年人提供優(yōu)先、便利、優(yōu)惠服務(wù)。大力扶持專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)并鼓勵(lì)其他組織和個(gè)人為居家老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)。鼓勵(lì)和支持城鄉(xiāng)社區(qū)社會(huì)組織和相關(guān)機(jī)構(gòu)為失能老年人提供臨時(shí)或短期托養(yǎng)照顧服務(wù)。

(三)除極少數(shù)超大城市需按政策落戶(hù)外，80周歲及以上老年人可自愿隨子女遷移戶(hù)口，依法依規(guī)享受遷入地基本公共服務(wù)。

(四)推進(jìn)老年宜居社區(qū)、老年友好城市建設(shè)。提倡在推進(jìn)與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設(shè)施改造中，適當(dāng)配備老年人出行輔助器具。加強(qiáng)社區(qū)、家庭的適老化設(shè)施改造，優(yōu)先支持老年人居住比例高的住宅加裝電梯等。

(五)深化敬老月活動(dòng)，各級(jí)黨委和政府堅(jiān)持每年組織開(kāi)展走訪(fǎng)慰問(wèn)困難老年人活動(dòng)。發(fā)揮基層服務(wù)型黨組織和工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織以及城鄉(xiāng)基層社會(huì)組織的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展經(jīng)常性為老志愿服務(wù)活動(dòng)。

(六)農(nóng)村老年人不承擔(dān)興辦公益事業(yè)的籌勞義務(wù)。

(七)貧困老年人因合法權(quán)益受到侵害提起訴訟的，依法依規(guī)給予其法律援助和司法救助。鼓勵(lì)律師事務(wù)所、公證處、司法鑒定機(jī)構(gòu)、基層法律服務(wù)所等法律服務(wù)機(jī)構(gòu)為經(jīng)濟(jì)困難老年人提供免費(fèi)或優(yōu)惠服務(wù)。

(八)進(jìn)一步推動(dòng)擴(kuò)大法律援助覆蓋面，降低法律援助門(mén)檻，有條件的地方可適度放寬老年人申請(qǐng)法律援助的經(jīng)濟(jì)困難標(biāo)準(zhǔn)和受案范圍。

(九)支持城市公共交通為老年人提供優(yōu)惠和便利，鼓勵(lì)公路、鐵路、民航等公共交通工具為老年人提供便利服務(wù)。

(十)綜合考慮老、幼、病、殘、孕等重點(diǎn)旅客出行需求，有條件的公共交通場(chǎng)所、站點(diǎn)和公共交通工具要按照無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)要求，加快無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)和改造，在醒目位置設(shè)置老年人等重點(diǎn)人群服務(wù)標(biāo)志，開(kāi)辟候乘專(zhuān)區(qū)或?qū)Ｗ?，為無(wú)人陪同、行動(dòng)不便等有服務(wù)需求的老年人提供便利服務(wù)。

(十一)鼓勵(lì)通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為老年人免費(fèi)建立電子健康檔案，每年為65周歲及以上老年人免費(fèi)提供包括體檢在內(nèi)的健康管理服務(wù)。

(十二)對(duì)符合條件的低收入家庭老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼。

(十三)加大推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合力度，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，逐步建立完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)合作機(jī)制，倡導(dǎo)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院為社區(qū)失能老年人設(shè)立家庭病床，建立巡診制度。

(十四)積極開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，切實(shí)保障失能人員特別是失能老年人的基本生活權(quán)益。

(十五)加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作，2017年底前基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的老年人異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

(十六)鼓勵(lì)相關(guān)職業(yè)院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)每年面向老年人及其親屬開(kāi)設(shè)一定學(xué)時(shí)的老年人護(hù)理、保健課程或開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)技能培訓(xùn)。

(十七)鼓勵(lì)制定家庭養(yǎng)老支持政策，引導(dǎo)公民自覺(jué)履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料老年人責(zé)任。倡導(dǎo)制定老年人參與社會(huì)發(fā)展支持政策，發(fā)揮老年人積極作用。

(十八)推動(dòng)具有相關(guān)學(xué)科的院校開(kāi)發(fā)老年教育課程，為社區(qū)、老年教育機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等提供教學(xué)資源及教育服務(wù)。支持興辦老年電視(互聯(lián)網(wǎng))大學(xué)，完善老年人社區(qū)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)社會(huì)教育機(jī)構(gòu)為老年人開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng)提供便利和優(yōu)惠服務(wù)。

(十九)老年教育資源向老年人公平有序開(kāi)放，減免貧困老年人進(jìn)入老年大學(xué)(學(xué)校)學(xué)習(xí)的學(xué)費(fèi)。提倡鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、城鄉(xiāng)社區(qū)落實(shí)老年人學(xué)習(xí)場(chǎng)所，提供適合老年人的學(xué)習(xí)資源。

(二十)支持老年人開(kāi)展文體娛樂(lè)、精神慰藉、互幫互助等活動(dòng)，鼓勵(lì)和支持為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施、為老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織因地制宜配備適合老年人的文體器材。引導(dǎo)有條件的公共圖書(shū)館開(kāi)設(shè)老年閱覽區(qū)域，提供大字閱讀設(shè)備、觸屏讀報(bào)系統(tǒng)等。

三、組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)黨委和政府要充分認(rèn)識(shí)做好老年人照顧服務(wù)工作的重要意義，將其列入議事日程和民心工程，納入目標(biāo)管理績(jī)效考核內(nèi)容，及時(shí)研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，做到認(rèn)識(shí)到位、部署到位、措施到位、檢查到位、落實(shí)到位。

(二)健全保障機(jī)制?？h級(jí)以上政府要把老年人照顧服務(wù)工作所需資金和工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。建立多渠道資金籌措機(jī)制，積極引導(dǎo)社會(huì)組織和企事業(yè)單位以結(jié)對(duì)幫扶、設(shè)立公益基金、開(kāi)展公益捐贈(zèng)等多種形式參與和支持老年人照顧服務(wù)工作。創(chuàng)新和優(yōu)化照顧服務(wù)提供方式，加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度，依據(jù)相關(guān)規(guī)定，通過(guò)市場(chǎng)化方式，把適合的老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目交由具備條件的社會(huì)組織和企業(yè)承擔(dān)。督促指導(dǎo)照顧服務(wù)提供方制定服務(wù)清單和辦事指南，簡(jiǎn)化流程，提高效率。

(三)營(yíng)造濃厚氛圍。各地區(qū)、各部門(mén)要進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，推動(dòng)公共服務(wù)行業(yè)履行社會(huì)責(zé)任，為老年人提供更多更好的照顧服務(wù)。各級(jí)各類(lèi)媒體要廣泛宣傳老年人照顧服務(wù)政策，積極開(kāi)展敬老養(yǎng)老助老教育活動(dòng)，大力宣傳在老年人照顧服務(wù)工作中涌現(xiàn)出的先進(jìn)單位和個(gè)人，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，努力營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持、參與老年人照顧服務(wù)工作的良好氛圍。

(四)強(qiáng)化督促檢查。各地區(qū)、各部門(mén)要加大對(duì)老年人照顧服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)力度，健全綜合督查、專(zhuān)項(xiàng)督查、第三方評(píng)估等工作機(jī)制。充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用，建立健全信息反饋機(jī)制，妥善解決照顧服務(wù)過(guò)程中老年人反映的問(wèn)題。強(qiáng)化問(wèn)責(zé)機(jī)制，對(duì)落實(shí)老年人照顧服務(wù)政策不力的單位和個(gè)人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。

國(guó)務(wù)院辦公廳

2017年6月6日

(本文有刪減)