上海政府的“十一五”規(guī)劃中首次提出“9073” 養(yǎng)老模式。

但2016 年 3 月至 10 月，清華大學(xué)與蓋洛普進行了一項“中國適老社會服務(wù)研究”(CESS)的全國性調(diào)研，研究發(fā)現(xiàn)，在養(yǎng)老的主觀意愿方面，計劃依靠社區(qū)養(yǎng)老的只有 2%。相比“9073”養(yǎng)老模式，即大約 7%的老年人需要社區(qū)的照護服務(wù)有較大出入。

同時，研究發(fā)現(xiàn)，目前， 超過一半社區(qū)尚未提供任何“上門做家務(wù)”、“日托站或托老所”、“上門看病”、“老年飯桌或送飯”等基本的老年服務(wù)。

在有托老所的小區(qū)中，只有4%受訪者曾體驗過相關(guān)服務(wù)，使用者的滿意比例也只有 49%。 僅有11%的受訪者曾使用過“老年飯桌或送飯”服務(wù)。使用者的滿意比例也只有 89%。

適老服務(wù)與環(huán)境評估中，受訪者滿意度最低的是食物質(zhì)量、看病就醫(yī)和健康娛樂場地。

以北京為例，2009年-2013年，餐飲企業(yè)提供老年助餐的有3250家，送餐服務(wù)量達到4萬份，但到2014年，老年餐桌持續(xù)活躍的只到64%不到，原因就在于盈利模式非常困難，持續(xù)赤字企業(yè)不盈利的同時企業(yè)承擔很大責(zé)任。

同時，針對老年人的營養(yǎng)配餐與疾病指導(dǎo)非常欠缺，對于機能低下的老人以及各種特殊老年餐的需求，沒有配套的供餐提供。

綜上，將我國目前社區(qū)居家養(yǎng)老體系中老年營養(yǎng)膳食存在的問題總結(jié)如下：

1、超過一半社區(qū)尚未提供任何“上門做家務(wù)”、“日托站或托老所”、“上門看病”、“老年飯桌或送飯”等基本的老年服務(wù)。

2、對于社區(qū)居家養(yǎng)老提供的服務(wù)中，老年飯桌或送飯給使用者留下的印象相比其他服務(wù)較好，可進一步推廣和提升服務(wù)質(zhì)量。

3、由于老年餐的特殊性，餐標較一般用餐標準低，利潤空間低，找到長期合作的、價格合適的餐飲配送公司困難重重;與沒有安全保障的供餐公司合作，對于食品安全、營養(yǎng)缺失等問題易造成老人身體健康問題。

4、國內(nèi)老年營養(yǎng)餐技術(shù)研發(fā)及標準化發(fā)展還處于初步階段，無法提供真正意義上的“老年營養(yǎng)餐”;機能低下餐、特殊疾病餐、護理餐的需求大，但實際配套服務(wù)非常欠缺。

5、食品安全問題，小型送餐公司安全意識淡薄，風(fēng)險防控及危機處理均薄弱。老年人生理功能(咀嚼功能、吸收功能、排泄功能)逐漸降低，食用普通餐對老年人有著巨大威脅。

6、國內(nèi)對于膳食營養(yǎng)的普及教育較弱，老年人、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員、供餐公司普遍對于膳食的營養(yǎng)搭配及研發(fā)重視度低，特殊醫(yī)學(xué)餐、疾病餐、護理餐等的供應(yīng)缺失。