3月28日上午，全國老齡辦、民政部、國家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生計(jì)生委等五部委聯(lián)合舉辦《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）新聞發(fā)布會(huì)，全國老齡辦副主任朱耀垠主持會(huì)議，民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司副司長孟志強(qiáng)、發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司副司長郝福慶、人力資源社會(huì)保障部養(yǎng)老保險(xiǎn)司副司長賈江、衛(wèi)生計(jì)生委計(jì)劃生育家庭發(fā)展司副司長蔡菲出席發(fā)布會(huì)，并回答記者問。人民日?qǐng)?bào)、新華社、中新社、中央電視臺(tái)等40多家新聞媒體參加了本場(chǎng)發(fā)布會(huì)。

會(huì)上，全國老齡辦副主任朱耀垠首先介紹了《規(guī)劃》出臺(tái)的背景和意義、主要內(nèi)容以及突出特點(diǎn)。據(jù)介紹，編制實(shí)施《規(guī)劃》，是貫徹黨中央、國務(wù)院積極應(yīng)對(duì)人口老齡化決策部署的重要舉措，也是落實(shí)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》的必然要求。本次《規(guī)劃》充分體現(xiàn)了《國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”專章的要求，總共設(shè)置了11章33節(jié)內(nèi)容，確立了“四梁八柱”的目標(biāo)任務(wù)：即“多支柱、全覆蓋、更加公平、更可持續(xù)的社會(huì)保障體系更加完善；居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全；有利于政府和市場(chǎng)作用充分發(fā)揮的制度體系更加完備；支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的社會(huì)環(huán)境更加友好”等四項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)，以及“健全完善社會(huì)保障體系、健全養(yǎng)老服務(wù)體系、健全健康支持體系、繁榮老年消費(fèi)市場(chǎng)、推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)、豐富老年人精神文化生活、擴(kuò)大老年人社會(huì)參與、保障老年人合法權(quán)益”等八大重點(diǎn)任務(wù)?！兑?guī)劃》充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想和“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”新發(fā)展理念要求，注重頂層制度設(shè)計(jì)和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，致力于推動(dòng)老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系統(tǒng)籌融合發(fā)展。

會(huì)上，民政部、國家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生計(jì)生委等相關(guān)司局負(fù)責(zé)人回答了記者提問。

——做大增量、盤活存量、提升質(zhì)量，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展活力。

問：《規(guī)劃》出臺(tái)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具有什么推動(dòng)作用？

答：養(yǎng)老服務(wù)既是涉及億萬群眾福祉的民生事業(yè)，也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某柈a(chǎn)業(yè)?！兑?guī)劃》是“十三五”時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的指南針、指揮棒。一方面，《規(guī)劃》著力保基本、兜底線、惠民生，通過打好制度、政策和資金的“組合拳”，有效保障面向老年人的基本公共服務(wù)供給，進(jìn)一步織密筑牢老年人基本民生保障安全網(wǎng)，增強(qiáng)兜底保障能力。另一方面，《規(guī)劃》提出加快形成統(tǒng)一開放、競(jìng)爭有序的市場(chǎng)體系，鼓勵(lì)市場(chǎng)提供多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)，繁榮養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。具體來看，一是做大增量?！兑?guī)劃》強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變政府職能，降低準(zhǔn)入門檻，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老市場(chǎng)，對(duì)“繁榮老年消費(fèi)市場(chǎng)”單獨(dú)設(shè)立一章，要求支持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與健康、養(yǎng)生、旅游、文化、健身、休閑等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)新模式、新業(yè)態(tài)，加快形成產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。二是盤活存量。繼續(xù)以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，深化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革，鼓勵(lì)整合改造企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、存量商品房等用于養(yǎng)老服務(wù)，同時(shí)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，提升服務(wù)效能，增強(qiáng)活力，把寶貴的養(yǎng)老資源用好盤活。三是提升質(zhì)量。具體來看，就是實(shí)現(xiàn)“四個(gè)轉(zhuǎn)型”：推動(dòng)理念轉(zhuǎn)型，堅(jiān)持以人為本，質(zhì)量優(yōu)先，讓提高供給質(zhì)量的理念深入人心；推動(dòng)管理轉(zhuǎn)型，依托大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”等現(xiàn)代手段提升養(yǎng)老服務(wù)的信息化、智能化水平，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供求有效對(duì)接，促進(jìn)管理水平再上新臺(tái)階；推動(dòng)產(chǎn)品轉(zhuǎn)型，努力增加新品種，變粗放為精細(xì)，全面提高設(shè)計(jì)、研發(fā)、生產(chǎn)制造老年用品的能力，促進(jìn)老年產(chǎn)品升級(jí)換代，加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障養(yǎng)老產(chǎn)品安全可靠適用；推動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)型，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)估制度，支持各類服務(wù)主體為老年人提供滿意的服務(wù)、放心的服務(wù)、可持續(xù)發(fā)展的服務(wù)。

——全方位激勵(lì)扶持，使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為社會(huì)投資熱點(diǎn)。

問：“十三五”時(shí)期在鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)方面，民政部有哪些具體落實(shí)舉措？

答：2013年《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》下發(fā)以來，民政部會(huì)同相關(guān)部門初步建立了激勵(lì)社會(huì)力量投資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策體系。目前，激勵(lì)效果正逐步顯現(xiàn)，全國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速，約占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的40%，許多省份已經(jīng)超過50%，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正成為社會(huì)投資熱點(diǎn)。這些激勵(lì)措施雖然取得一定成績，但與黨中央國務(wù)院的要求還有很大差距。問題主要集中在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為一般建設(shè)項(xiàng)目的審批和行業(yè)準(zhǔn)入中存在的審批周期長、環(huán)節(jié)多、門檻高，以及優(yōu)惠政策不落地等方面。

下一步，民政部將按照國務(wù)院要求，圍繞落實(shí)《規(guī)劃》各項(xiàng)任務(wù)，繼續(xù)加大對(duì)社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的激勵(lì)扶持力度。一是結(jié)合《規(guī)劃》實(shí)施，抓好國務(wù)院辦公廳最近下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步激發(fā)社會(huì)領(lǐng)域投資活力的意見》的分工落實(shí)，持續(xù)實(shí)施好《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》和民政部、發(fā)展改革委等13部門《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》等文件，完善配套措施，進(jìn)一步降低制度性準(zhǔn)入門檻。二是繼續(xù)落實(shí)好民政部等部門《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》、《關(guān)于支持整合改造閑置社會(huì)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》，以及規(guī)劃建設(shè)、購買服務(wù)、土地供應(yīng)、稅費(fèi)優(yōu)惠、補(bǔ)貼支持方面的扶持政策，充分釋放政策效益。三是按照“激發(fā)社會(huì)活力，充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用，健全養(yǎng)老服務(wù)體系”的指導(dǎo)思想，將吸引社會(huì)力量參與的措施納入發(fā)展規(guī)劃、改革試點(diǎn)、地方激勵(lì)、提高服務(wù)質(zhì)量等工作中去，實(shí)行全方位激勵(lì)。

——加快養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)。

問：人社部如何貫徹落實(shí)《規(guī)劃》，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化？

答：截至2016年底，我國60歲以上人口已達(dá)2.3億人，占總?cè)丝诘?6.7%，65歲以上人口達(dá)1.5億人，占10.8%，據(jù)預(yù)測(cè)，我國老年撫養(yǎng)比將由目前的2.8：1達(dá)到2050年的1.3：1。我國人口老齡化呈現(xiàn)的人口規(guī)模大、速度快、高峰持續(xù)時(shí)間長等特點(diǎn)，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有全方位和極其深刻的影響，并直接對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展帶來重大挑戰(zhàn)，必須及早應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)。

從養(yǎng)老保險(xiǎn)方面看，主要是改革和完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，健全參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制，多措并舉，綜合施策，實(shí)現(xiàn)基金長期平衡。一是在基金“增收”上下功夫。抓住城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)帶來的紅利，實(shí)行全民參保登記計(jì)劃，加大擴(kuò)面征繳力度，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收；進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次，解決基金結(jié)構(gòu)性矛盾，開展積累基金投資運(yùn)營，提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力；通過劃撥部分國有資本充實(shí)社會(huì)保障基金、做大全國社會(huì)保障戰(zhàn)略儲(chǔ)備、加大財(cái)政投入等措施，多渠道籌集資金。二是嚴(yán)格基金支出管理。在確?；攫B(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格控制提前退休，防止基金跑冒滴漏；建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制，保持適度待遇水平。三是發(fā)展多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，減輕國家法定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的壓力。主要是大力發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金，鼓勵(lì)發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，滿足不同群體保障需要。

從醫(yī)療保險(xiǎn)方面看，一是針對(duì)人口老齡化加速增加醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)的實(shí)際情況，健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，厘清政府、社會(huì)、個(gè)人的責(zé)任，監(jiān)控基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。二是適應(yīng)人口流動(dòng)性增強(qiáng)的特點(diǎn)，建立和完善國家級(jí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)，加快實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，加強(qiáng)異地就醫(yī)監(jiān)管。三是根據(jù)高齡化態(tài)勢(shì)不斷加劇的趨勢(shì)，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，保障失能、半失能老人長期護(hù)理需求。

我們相信，只要未雨綢繆，綜合施策，是能夠應(yīng)對(duì)好人口老齡化挑戰(zhàn)的。

——實(shí)施健康老齡化戰(zhàn)略，保障老年人能夠獲得適宜的、綜合的、連續(xù)的整合型健康服務(wù)。

問：《規(guī)劃》第五章的內(nèi)容是“健全健康支持體系”，其中提到健康老齡化的理念，請(qǐng)問衛(wèi)生計(jì)生委在推進(jìn)健康老齡化方面，將有哪些具體舉措？

答：健康老齡化，是指從生命全程的角度，從生命早期開始，對(duì)所有影響健康的因素進(jìn)行綜合、系統(tǒng)的干預(yù)，營造有利于老年健康的社會(huì)支持和生活環(huán)境，以延長健康預(yù)期壽命，維護(hù)老年人的健康功能，提高老年人的健康水平。

我國老年人慢性病患病率高、失能率高, 患有慢性病的老年人近1.5億人，失能和部分失能老年人約4000萬人，老年人對(duì)醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的需求日益增加。為推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康老齡化目標(biāo)，我委積極謀劃，采取了一系列的具體舉措，一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，將健康老齡化納入“健康中國2030”等國家戰(zhàn)略，聯(lián)合12部門專門制定《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》，明確發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù)。二是宣傳先導(dǎo)，大力開展慢性病防治健康教育工作，提高老年人健康素養(yǎng)。三是注重預(yù)防，加大健康管理和慢病防控力度。四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量。五是強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理，積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

下一步，衛(wèi)生計(jì)生委將按照《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》要求，以維護(hù)老年健康權(quán)益和滿足老年健康服務(wù)需求作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，大力推進(jìn)老年健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以生命全周期、健康服務(wù)全覆蓋為主線，加強(qiáng)宣傳教育、預(yù)防保健、醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和安寧療護(hù)工作，構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的老年健康服務(wù)體系，保障老年人能夠獲得適宜的、綜合的、連續(xù)的整合型健康服務(wù)。一是加強(qiáng)健康促進(jìn)和疾病預(yù)防，開展適合老年人特點(diǎn)的以自我保健、疾病預(yù)防為主的健康教育，實(shí)施好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的老年人健康管理項(xiàng)目，每年免費(fèi)為65歲以上老年人提供一次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等；開展針對(duì)老年人等重點(diǎn)人群的心血管病高危人群早期篩查干預(yù)、腦卒中高危人群篩查干預(yù)、癌癥早診早治、腫瘤隨訪登記、慢性病綜合干預(yù)等，并注重提高慢性病綜合干預(yù)管理效果。二是發(fā)展老年醫(yī)療與康復(fù)護(hù)理服務(wù)，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016-2020年）》，加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理床位占比，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和可及性。三是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，與民政部門聯(lián)合，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作機(jī)制，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。