浙江省民政廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

公建民營規(guī)范化的指導(dǎo)意見

浙民?！?016〕26號

各市、縣（市、區(qū)）民政局：

為貫徹落實《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（浙政發(fā)〔2014〕13號）和《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的若干意見》（浙政發(fā)〔2014〕16號），鼓勵引導(dǎo)社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，激發(fā)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)活力，現(xiàn)就規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建（包括公辦，下同）民營工作提出如下意見：

一、公建民營定義和范圍

1、本意見所稱的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營是指由政府出資興建并擁有所有權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，委托給具有一定資質(zhì)的社會力量進(jìn)行整體性的運營和管理。

2、ppp項目，以及公辦機(jī)構(gòu)對部分項目實行委托管理或服務(wù)等不適用于本意見。

二、公建民營后機(jī)構(gòu)定性

公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該履行公辦機(jī)構(gòu)?；尽⒍档拙€的政府保障職責(zé)，確保面向廣大普通老年人的公益性。

三、公建民營的原則

1、積極穩(wěn)妥。公建民營目的是為了提高公辦機(jī)構(gòu)資源績效和服務(wù)品質(zhì)，各地要根據(jù)實際情況，選擇適宜機(jī)構(gòu)；既要積極行動，探索創(chuàng)新，又要慎重研究，穩(wěn)妥施行。

2、公開公正。要遵循和依據(jù)政府采購法以及國家、省政府有關(guān)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)規(guī)定，做到公開透明，方式、程序公正、規(guī)范。

3、管辦分離。推行公建民營，要根據(jù)“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，實行主管部門主管，其他有關(guān)部門協(xié)助的方式。

4、持續(xù)發(fā)展。要本著改善管理和提升服務(wù)品質(zhì)，提高床位利用率以及機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的目的，充分調(diào)研，多方論證，科學(xué)設(shè)計招標(biāo)方案，嚴(yán)格遴選運營主體。

四、社會主體遴選

1、社會主體資格要求

（1）具有獨立承擔(dān)民事責(zé)任能力的企業(yè)、社會組織或個人；

（2）具有一定的養(yǎng)老服務(wù)或醫(yī)療、健康服務(wù)業(yè)從業(yè)經(jīng)歷和經(jīng)驗；

（3）擁有專業(yè)的管理和服務(wù)團(tuán)隊；

（4）具有一定的經(jīng)濟(jì)實力；

（5）各地認(rèn)為需要明確的其他條件。

2、遴選方式

采取公開招標(biāo)方式。特殊情況確有必要的，經(jīng)有關(guān)部門同意，可采用符合規(guī)定的其他方式。

3、招標(biāo)文件

確定實施公建民營的機(jī)構(gòu)后，當(dāng)?shù)孛裾块T要會同有關(guān)部門制定具體招標(biāo)方案，發(fā)布招標(biāo)文書。招標(biāo)文書應(yīng)當(dāng)明確招標(biāo)項目、投標(biāo)人的資格要求、風(fēng)險保證金額度、前置條件、評分標(biāo)準(zhǔn)以及約束性條款等內(nèi)容。

標(biāo)書應(yīng)當(dāng)明確公建民營后中標(biāo)人應(yīng)承諾的前置條件：

（1）不能掛靠投標(biāo)；

（2）中標(biāo)后不得轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)包；

（3）明確用于城鄉(xiāng)特困人員、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼對象等政府需要提供服務(wù)的對象的床位數(shù)及保障措施。

4、遴選標(biāo)準(zhǔn)

在綜合評估社會主體資信基礎(chǔ)上，應(yīng)突出經(jīng)營思路和能力要求，體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)需求的特性，避免成為單純的招商引資項目。

5、招標(biāo)程序

（1）確定適宜實施公建民營的目標(biāo)機(jī)構(gòu)，編制經(jīng)嚴(yán)格、科學(xué)論證的委托方案，依法實行招標(biāo)投標(biāo)。

（2）項目委托前，應(yīng)按照國有資產(chǎn)管理程序進(jìn)行審批。

（3）招標(biāo)評審時，除按招標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分外，鑒于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的特殊性，可商招標(biāo)管理部門增設(shè)面對面問詢環(huán)節(jié)。

（4）新建機(jī)構(gòu)，可采用設(shè)計、運營同時招標(biāo)，以便運營方提前協(xié)同參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)計、建設(shè)及后期裝修等，確保設(shè)施設(shè)計、功能布局的合理性和針對性。

6、風(fēng)險保證金和設(shè)施使用費的規(guī)定

為確保入住老年人的權(quán)益和國有資產(chǎn)的安全，中標(biāo)的社會主體原則上應(yīng)交納一定數(shù)額的運營管理風(fēng)險保證金和設(shè)施使用費。

測算設(shè)施使用費，應(yīng)當(dāng)考慮以下因素：

（1）機(jī)構(gòu)規(guī)模，主要是床位數(shù)量；

（2）政府保障對象接收情況；

（3）使用年限，年限較長的應(yīng)當(dāng)明確逐年遞增方式和比例；

（4）機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)，登記為民非或企業(yè)，數(shù)額應(yīng)有區(qū)別；

（5）新建和已運營機(jī)構(gòu)；

（6）社會主體初期投入；

（7）社會主體適宜的經(jīng)營回報；

（8）本項目其他應(yīng)當(dāng)考慮的因素。

設(shè)施使用費主要用于本機(jī)構(gòu)設(shè)施改造提升項目、本機(jī)構(gòu)及老年人服務(wù)改善項目等，?？顚Ｓ?，實行項目評估制度。

五、合同管理

項目委托方和社會主體應(yīng)簽訂合同，明確雙方（或三方，即監(jiān)管方）的權(quán)利和義務(wù)，明確機(jī)構(gòu)服務(wù)定位及作為公有機(jī)構(gòu)保障基本、兜底線的職責(zé)，明晰國有資產(chǎn)、社會資本的歸屬和管理，明確運營主體應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和合同期內(nèi)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)，明確服務(wù)監(jiān)管主體、方式及要求，明確退出機(jī)制等。

1、委托方、運營方、監(jiān)管方的名稱及權(quán)利義務(wù)。其中市、縣（市、區(qū)）社會福利機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（含街道，下同）敬老院等為委托方。運營方獨立承擔(dān)運營過程中的債權(quán)債務(wù)和經(jīng)濟(jì)、安全、法律等責(zé)任；社會福利機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院原主管部門為監(jiān)管方，履行監(jiān)管職責(zé)，配合做好機(jī)構(gòu)招標(biāo)、合同審查、運營監(jiān)督等工作，確保國有資產(chǎn)不流失。

2、明確委托項目的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)、功能定位、經(jīng)營范圍、服務(wù)內(nèi)容等。其中產(chǎn)權(quán)性質(zhì)應(yīng)當(dāng)且只能規(guī)定為國家或集體所有，經(jīng)營范圍應(yīng)當(dāng)且只能規(guī)定為開展養(yǎng)老服務(wù)，機(jī)構(gòu)定位為設(shè)施配建標(biāo)準(zhǔn)適宜實用、面向廣大普通老年人的護(hù)理型為主、助養(yǎng)型為輔的機(jī)構(gòu)，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)為老年人提供生活照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。

3、價格管理。政府保障對象按照公辦機(jī)構(gòu)收費管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，其他社會老人根據(jù)機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)，按省物價局、省民政廳有關(guān)收費管理規(guī)定執(zhí)行。

4、合同期限及設(shè)施使用費、保證金的數(shù)額、支付方式。其中合同期應(yīng)根據(jù)項目實際運營年限、運營方前期投入、項目規(guī)模等具體情況來確定，最長不得超過20年。

5、政府供養(yǎng)或補(bǔ)貼對象的保障。根據(jù)政府保障對象變動情況預(yù)留一定數(shù)量的政府保障床位，應(yīng)保證將當(dāng)?shù)刎斦芨兜墓B(yǎng)經(jīng)費、補(bǔ)貼經(jīng)費落實到這些對象中，實行專賬管理，不得挪用。

機(jī)構(gòu)不得向政府保障的特困對象收取任何其他費用。

6、明確風(fēng)險責(zé)任分擔(dān)機(jī)制、評價機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制、爭端解決機(jī)制。

7、登記為企業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需明確投入責(zé)任、利潤分配等。

六、運營管理

1、資產(chǎn)管理。在項目委托前，應(yīng)委托有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)對國有資產(chǎn)進(jìn)行評估，監(jiān)管方應(yīng)當(dāng)督促并指導(dǎo)委托方對機(jī)構(gòu)的全部資產(chǎn)進(jìn)行清產(chǎn)核資、造冊登記。運營方在合同期內(nèi)負(fù)責(zé)日常耗損性設(shè)施、設(shè)備的維護(hù)和修繕，不得擅自出租、出借、處置國有資產(chǎn)，不得以國有資產(chǎn)進(jìn)行抵押、融資、貸款等。

2、機(jī)構(gòu)資質(zhì)及性質(zhì)選擇。如原無許可，委托方應(yīng)依法取得整體委托經(jīng)營管理機(jī)構(gòu)的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》，并嚴(yán)格按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

運營方可按合同約定，選擇登記為企業(yè)法人或民辦非企業(yè)法人。具體登記性質(zhì)的選擇，應(yīng)考慮當(dāng)?shù)鼗颈Ｕ洗参皇欠褚褲M足需要等具體情況。

3、監(jiān)管主體。按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，實行主管部門主管，其他有關(guān)部門協(xié)助的方式。其中市、縣（市、區(qū)）社會福利機(jī)構(gòu)由同級民政部門主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院原則上由同級鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管。

4、日常管理。運營方應(yīng)當(dāng)及時向監(jiān)管方、委托方報告重大情況。每年3月31日前，向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上一年度的工作報告。年度工作報告內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)對象、服務(wù)質(zhì)量、運營管理、經(jīng)營收支等有關(guān)情況。

5、定期考核。民政部門要會同有關(guān)部門，每年對機(jī)構(gòu)的管理、經(jīng)費投入、收費標(biāo)準(zhǔn)、工作人員待遇、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、公眾評議等內(nèi)容開展考核。

七、退出機(jī)制和違約責(zé)任追究

1、項目運營過程中，如遇到不可抗拒或違約事件導(dǎo)致項目提前終止時，民政等有關(guān)部門應(yīng)指導(dǎo)、督促委托方及時做好機(jī)構(gòu)交接工作，保障機(jī)構(gòu)正常運營或入住老人妥善安置。合同期滿，要按照合同約定的移交時間、移交內(nèi)容和要求妥善做好項目移交工作，由政府組織有關(guān)部門對其資產(chǎn)、財務(wù)等進(jìn)行審計，并向社會公示。同時，提前開展新一輪委托招標(biāo)工作，做好服務(wù)銜接。

2、對具有下列情形之一的運營方，委托方和監(jiān)管方有權(quán)責(zé)令其限期整改；情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)解除合同，并依法移交有關(guān)部門追究責(zé)任。

（1）未經(jīng)委托方同意，擅自變更法人代表或運營方的；

（2）擅自改變經(jīng)營范圍；

（3）損毀設(shè)施或改變設(shè)施用途的，無法保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施、設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的；

（4）違反有關(guān)規(guī)定亂收費的；

（5）發(fā)布虛假廣告的；

（6）造成重大安全事故的；

（7）歧視、侮辱、虐待老年人的；

（8）入住老年人以及社會公眾滿意度測評不合格的；

（9）違反國家法律法規(guī)的其他情形；

（10）違反合同約定的解約條款。

八、機(jī)構(gòu)評估和準(zhǔn)入退出聯(lián)動

1、開展機(jī)構(gòu)評估工作。鼓勵各地以公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為試點，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評估，編制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評估標(biāo)準(zhǔn)，確定評估等級、標(biāo)準(zhǔn)以及評估結(jié)果獎懲機(jī)制等，加強(qiáng)公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管和績效評估。

2、探索實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評估結(jié)果和公建民營委托聯(lián)動機(jī)制。根據(jù)評估結(jié)果，確立承接公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的進(jìn)入門檻，以及作為優(yōu)先委托及自動續(xù)約的條件。

九、政策保障

1、政府要保障機(jī)構(gòu)基本設(shè)施需要。新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)有較完整的基本設(shè)施，保證入住老年人的基本服務(wù)所需；已運營機(jī)構(gòu)交由社會力量運營的，也要保證設(shè)施的完整，以減輕社會力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的負(fù)擔(dān)。機(jī)構(gòu)運營后，為保證基本養(yǎng)老服務(wù)所需的大宗維修所需經(jīng)費，經(jīng)委托方、監(jiān)管方審核，可給予相應(yīng)的專項建設(shè)資金補(bǔ)助。

2、公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受政府制定的有關(guān)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)稅費減免、運營補(bǔ)貼、政府購買服務(wù)、投融資、人才隊伍保障等扶持政策。

3、公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不享受省級床位建設(shè)補(bǔ)助；在委托運營期間，由社會力量出資擴(kuò)建、興建的新增床位，按民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)助政策享受補(bǔ)助。各地可根據(jù)項目實際情況，確定是否給予建設(shè)補(bǔ)助。

4、公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住特困人員、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼對象的，當(dāng)?shù)刎斦?yīng)當(dāng)將其供養(yǎng)經(jīng)費、補(bǔ)貼經(jīng)費轉(zhuǎn)入接收機(jī)構(gòu)，用于支付這些對象的生活、照護(hù)服務(wù)等所需費用。

浙江省民政廳

2016年2月25日