12月17日，“2016首屆長(zhǎng)三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)峰會(huì)”在南京舉行。400多名江浙滬老齡領(lǐng)域?qū)＜液宛B(yǎng)老企業(yè)代表建言獻(xiàn)策診斷行業(yè)痛點(diǎn)，剖析“失能失智老人照護(hù)”的養(yǎng)老痛點(diǎn)，共同把脈養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

失能失智老人照護(hù)服務(wù)已成“剛需”

全國(guó)老齡辦政研部主任李志宏提供了一組數(shù)據(jù)：預(yù)計(jì)到2025年，我國(guó)老年人口將突破3億人，按照聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè)，2053年將達(dá)到峰值5億人。這一大規(guī)模、快速度的人口老齡化進(jìn)程，在世界人口發(fā)展史上都極其罕見。特別是我國(guó)現(xiàn)有空巢和獨(dú)居老人近1億人，還有4000萬失能失智老人。這些重點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的數(shù)量仍將持續(xù)增加，老年人的生活照料、康復(fù)護(hù)理等需求日益增長(zhǎng)，市場(chǎng)需求將倒逼養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革，刺激養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型。

據(jù)介紹，失能失智老人的長(zhǎng)期陪伴照顧有些甚至長(zhǎng)達(dá)20年，對(duì)家庭而言“壓力山大”。隨著直系親屬自助半徑變大，這個(gè)群體的服務(wù)產(chǎn)品必然成為剛需。省老齡辦主任夏春青在峰會(huì)上表示，江蘇老年人口已達(dá)1648萬，占戶籍總?cè)丝诘?1.36%。“十三五”期間，江蘇省列入發(fā)改委投資計(jì)劃的養(yǎng)老養(yǎng)生項(xiàng)目總投資達(dá)934億元。目前省內(nèi)投資建成20億元以上的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目有5個(gè)，還有數(shù)百個(gè)千萬元投入項(xiàng)目在建。把握住人口老齡化機(jī)遇，必須研究市場(chǎng)需求與供給，探索產(chǎn)業(yè)運(yùn)營(yíng)模式，解決這一龐大人群最迫切需要解決的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。

為此，峰會(huì)特別啟動(dòng)了“失智老人走失預(yù)防及救助公益行動(dòng)”，并廣泛征集“失智老人照護(hù)論文”。上海佰仁健康產(chǎn)業(yè)有限公司負(fù)責(zé)人周傳有介紹，他們旗下運(yùn)營(yíng)有1.5萬張床位，目前正在江浙滬有條件的連鎖機(jī)構(gòu)里試點(diǎn)開設(shè)“失智專區(qū)”，從老人的前期狀況評(píng)估到照護(hù)流程，都形成標(biāo)準(zhǔn)，加以固化。未來他們將把成功的照護(hù)經(jīng)驗(yàn)復(fù)制到所有機(jī)構(gòu)，并培訓(xùn)專業(yè)的護(hù)理人員。“以失智老人為例，他們的照護(hù)專區(qū)從布局、餐飲、家具設(shè)計(jì)到色彩環(huán)境，都有專門的設(shè)計(jì)。”

校企合作訂單式培養(yǎng)護(hù)理人才

失能失智老人的生存質(zhì)量，關(guān)鍵還看護(hù)理員。事實(shí)上，“養(yǎng)老院+護(hù)理院”的模式已在江蘇很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落地生根，但失能失智老人作為一個(gè)特殊群體，需要一個(gè)更獨(dú)立的養(yǎng)老空間，一個(gè)更專業(yè)化的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。專家表示，每2.5位失能失智老人需要一名專業(yè)護(hù)理人員，這個(gè)比例大大高于普通養(yǎng)老院的護(hù)理比例。

揚(yáng)州大學(xué)護(hù)理學(xué)院黨委書記劉佩健坦言，現(xiàn)存養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍缺口很大。以他們學(xué)院為例，每年100多位畢業(yè)生雖然100%就業(yè)，但基本都進(jìn)入各大醫(yī)院做臨床護(hù)理，可供養(yǎng)老院選擇的人才少之又少。因此，他們正探索和養(yǎng)老企業(yè)資源整合，訂單式培養(yǎng)企業(yè)急需的人才，打造一支掌握醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理等知識(shí)的全能型護(hù)理人才隊(duì)伍，養(yǎng)老護(hù)理人才在校生規(guī)模將超過600人。

為應(yīng)對(duì)養(yǎng)老市場(chǎng)的護(hù)理新需求，自2012年以來，江蘇省民政部門已培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員超過3萬名。今年民政部門還出臺(tái)規(guī)定，鼓勵(lì)院校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，從業(yè)人員享受職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼，對(duì)取得護(hù)理員資格并從事護(hù)理崗位的，給予一次性補(bǔ)貼。在本省連續(xù)從事養(yǎng)老護(hù)理業(yè)滿5年的畢業(yè)生，還享受一次性入職獎(jiǎng)勵(lì)。

護(hù)理型機(jī)構(gòu)可納入醫(yī)保結(jié)算

記者從峰會(huì)上了解到，今后江蘇省各級(jí)政府將重點(diǎn)扶持護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。符合條件的護(hù)理院，申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)結(jié)算的，均可納入。政府還鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展以康復(fù)護(hù)理為重點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)；鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)等為獨(dú)居、失能等老人提供上門服務(wù)。政府原則上不再扶持普通的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而是要把有限的資金用到扶持護(hù)理型機(jī)構(gòu)上。

根據(jù)規(guī)劃，到“十三五”末，每個(gè)縣(市、區(qū))將建有1所以上老年護(hù)理院或老年康復(fù)醫(yī)院，全省老年護(hù)理院達(dá)到200所以上，護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)50%以上。

當(dāng)然，失能失智老人要想得到更好的照護(hù)，還必須有一定的經(jīng)濟(jì)支撐。無錫市老年學(xué)學(xué)會(huì)向峰會(huì)提交的一份抽樣調(diào)查顯示：社區(qū)失能老人中，以養(yǎng)老金作為長(zhǎng)期照護(hù)經(jīng)濟(jì)來源的占比高達(dá)95%。無錫市曹一社區(qū)邱國(guó)平老人的老伴失能后臥床不起，一年醫(yī)療費(fèi)支出50多萬元，60%為醫(yī)保支付，夫妻倆每月9000多元的養(yǎng)老金基本用于醫(yī)療。五星家園許荷英老人由子女照顧，每月支出費(fèi)用4500元，老人退休工資每月3000元，不足部分由4個(gè)兒女分擔(dān)。失能失智老人及其家庭背負(fù)著沉重的護(hù)理和醫(yī)療負(fù)擔(dān)，已是不爭(zhēng)的事實(shí)。

針對(duì)這一現(xiàn)狀，江蘇省正在探索建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度。省民政廳福善處副處長(zhǎng)孫才洋介紹，目前省內(nèi)已有南通、蘇州等地試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)，“十三五”期間將有更多城市推開，探索形成個(gè)人、政府、用人單位以及保險(xiǎn)公司共同參與的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，切實(shí)減輕老年人及其家庭的長(zhǎng)期護(hù)理負(fù)擔(dān)。