《廣西壯族自治區(qū)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼暫行辦法》解讀

為鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，2016年11月14日自治區(qū)民政廳、財(cái)政廳印發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼暫行辦法》(桂民發(fā)〔2016〕63號(hào))，從發(fā)布之日起實(shí)施。

一、《辦法》出臺(tái)的重要意義

我區(qū)是全國(guó)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)較早的省區(qū)之一，全區(qū)老年人口增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯加快，失能老年人口大幅增加，全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)。截至2016年11月，全區(qū)養(yǎng)老床位數(shù)17.6萬(wàn)張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)近25張，其中護(hù)理型床位數(shù)4.9張，僅占養(yǎng)老床位數(shù)的20%。

我區(qū)出臺(tái)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼政策，對(duì)支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)力量投資興辦面向失能、失智、高齡老人的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，增加護(hù)理型養(yǎng)老床位，滿(mǎn)足老年人多樣化、多層次的健康養(yǎng)老服務(wù)需求有重要意義，是我區(qū)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，拉動(dòng)消費(fèi)、改善民生的具體舉措。

二、《辦法》的主要內(nèi)容

《辦法》共十四條，主要包括五個(gè)方面內(nèi)容：

一是補(bǔ)貼適用范圍。凡是廣西行政區(qū)域內(nèi)同時(shí)取得《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》、《民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)》或《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都適用本辦法，包括營(yíng)利性與非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

二是申請(qǐng)補(bǔ)貼條件必須同時(shí)具備三個(gè)條件。其一運(yùn)行和管理符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》（gb/t29353-2012）；其二取得房屋產(chǎn)權(quán)證明或簽訂5年（含）以上《房屋租賃合同》，或簽訂《公建民營(yíng)運(yùn)營(yíng)合同》；其三與入住老年人簽訂6個(gè)月以上的服務(wù)協(xié)議，包括區(qū)內(nèi)外60歲（含）以上老年人。

三是補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)補(bǔ)貼針對(duì)新增床位，為一次性補(bǔ)貼，按房屋性質(zhì)分三類(lèi)，第一類(lèi)是自建、購(gòu)置房屋，給予每張新增床位5000元補(bǔ)貼，第二類(lèi)是租賃房屋且租期5年（含）以上，給予每張新增床位3000元補(bǔ)貼，第三類(lèi)是公建民營(yíng)養(yǎng)老設(shè)施，房屋等基礎(chǔ)設(shè)施由政府投資，運(yùn)營(yíng)方投入裝修和設(shè)施設(shè)備，類(lèi)似于租賃房屋舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因此補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)與第二類(lèi)相同也是3000元。運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼針對(duì)失能老年人，采取養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)、老年人能力等級(jí)相結(jié)合的方式，區(qū)分15個(gè)檔次給以每人每月60-160元不等補(bǔ)貼。

四是補(bǔ)貼用途。建設(shè)補(bǔ)貼主要用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的配置及維修改造；運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼主要用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)條件的改善及護(hù)理人員的薪酬補(bǔ)貼等。

五是申請(qǐng)程序。當(dāng)年7月15日前向?qū)嵤┰O(shè)立許可的民政部門(mén)申請(qǐng)上年7月1日起至當(dāng)年6月30日止的補(bǔ)貼。申請(qǐng)時(shí)提交四份材料：《補(bǔ)貼申請(qǐng)表》；房屋產(chǎn)權(quán)證明，或5年（含）以上《房屋租賃合同》及租金支付憑證，或《公建民營(yíng)運(yùn)營(yíng)合同》；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證；民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)或企業(yè)法人登記證書(shū)。

此外，《辦法》還明確了各級(jí)民政、財(cái)政部門(mén)工作職責(zé)，

建立定期檢查監(jiān)督機(jī)制、第三方評(píng)估機(jī)制及政策銜接等內(nèi)容。

三、《辦法》的主要亮點(diǎn)

《辦法》以貫徹落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試驗(yàn)區(qū)的意見(jiàn)》（桂政發(fā)〔2015〕33號(hào)）精神為主線(xiàn)，以重點(diǎn)發(fā)展護(hù)理型床位為目標(biāo)，立足我區(qū)實(shí)際，提出操作性強(qiáng)、務(wù)實(shí)有效的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼政策措施。主要亮點(diǎn)是“三分兩不分”：

“三分”一是使用的房屋分性質(zhì)。建設(shè)補(bǔ)貼由原來(lái)的按照機(jī)構(gòu)床位規(guī)模調(diào)整為區(qū)分房屋自建（購(gòu)置）、租賃、公建民營(yíng)三類(lèi)，給予不同標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼，社會(huì)資本自建（購(gòu)置）房屋舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比租賃房屋及公建民營(yíng)投入大，因此建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)高。二是老年人能力分等級(jí)。根據(jù)《廣西老年人能力評(píng)估管理暫行辦法》（桂民發(fā)〔2016〕34號(hào)），將原來(lái)由老年人自主選擇護(hù)理等級(jí)改變?yōu)橛绅B(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老年人進(jìn)行能力評(píng)估，評(píng)估結(jié)果分為能力健全、輕度失能、中度失能、重度失能4個(gè)等級(jí)，根據(jù)能力等級(jí)確定護(hù)理等級(jí)。能力評(píng)估實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，老年人申請(qǐng)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)進(jìn)行首次評(píng)估，以后每年進(jìn)行一次常規(guī)評(píng)估，自理能力發(fā)生變化時(shí)即時(shí)評(píng)估。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分星級(jí)。根據(jù)《廣西養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定管理暫行辦法》（桂民發(fā)〔2016〕43號(hào)），按照環(huán)境設(shè)施、機(jī)構(gòu)管理、服務(wù)提供、運(yùn)營(yíng)情況等指標(biāo)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從低到高評(píng)定為一至五星級(jí)并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。老年人能力等級(jí)評(píng)估結(jié)果及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定結(jié)果均錄入全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)，作為老年人分類(lèi)管理和申請(qǐng)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼的重要依據(jù)。

“兩不分”一是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不分營(yíng)利、非營(yíng)利。無(wú)論是營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是非營(yíng)利民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，只要符合本《辦法》申請(qǐng)條件，統(tǒng)一按本《辦法》給予建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。二是收住的老年人不分戶(hù)籍地。凡是入住的老年人經(jīng)過(guò)能力評(píng)估為輕度失能、中度失能、重度失能的，不分區(qū)內(nèi)區(qū)外，統(tǒng)一按本《辦法》給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)社會(huì)發(fā)展異地養(yǎng)老，拉動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。

本《辦法》對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)分房屋性質(zhì)給予建設(shè)補(bǔ)貼，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定和入住老年人能力評(píng)估掛鉤，有利于推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效及實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)補(bǔ)貼。據(jù)了解，此運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼辦法在全國(guó)屬首創(chuàng)。