Q：我因?yàn)闀r(shí)常鼻塞、流鼻水、打噴嚏，醫(yī)生開(kāi)口服抗組織胺藥(驅(qū)異樂(lè))、類(lèi)固醇鼻噴劑(艾敏釋鼻用噴液懸浮劑)及改善鼻塞的噴鼻液(醫(yī)鼻易噴鼻液)給我使用，噴鼻液噴了鼻塞的癥狀就會(huì)改善，效果很好，請(qǐng)問(wèn)我可以只用噴鼻液?jiǎn)?常用有沒(méi)有什么副作用?為了方便攜帶，可不可以改用口服劑型呢?

A：鼻塞、流鼻水、打噴嚏時(shí)常發(fā)作會(huì)讓人走到哪都離不開(kāi)衛(wèi)生紙，會(huì)對(duì)生活的作息造成干擾，進(jìn)而降低生活的質(zhì)量。如果病因是過(guò)敏性鼻炎所造成的，目前主要的藥物治療是類(lèi)固醇鼻噴劑加上較不會(huì)引起睡意的口服抗組織胺藥物一起使用。

嚴(yán)重的鼻塞，醫(yī)生除了類(lèi)固醇鼻噴劑外，可能會(huì)并用具有血管收縮作用的噴鼻液，來(lái)快速緩解鼻黏膜充血腫脹的情形。這類(lèi)制劑的治療期間通常不超過(guò) 3 天(可視為救急的藥物)，長(zhǎng)期使用于停藥后可能會(huì)引起反彈性鼻充血，造成嚴(yán)重鼻塞，一般不建議長(zhǎng)期使用或單獨(dú)使用。另外，如有心血管疾病、糖尿病、高血壓、攝護(hù)腺肥大或甲狀腺疾病的病史，鼻黏膜血管收縮的噴鼻液需經(jīng)醫(yī)師評(píng)估后才能使用，千萬(wàn)別擅自用藥。

類(lèi)固醇鼻噴劑可以改善打噴嚏、鼻子癢、流鼻水、鼻塞等癥狀，是治療及預(yù)防過(guò)敏性鼻炎的主要用藥。藥物經(jīng)由鼻腔吸收，使用的劑量相對(duì)較口服類(lèi)固醇來(lái)的低，進(jìn)到全身血液循環(huán)的量也很低，通常不會(huì)引起全身性的副作用，是個(gè)安全的給藥方式。由于類(lèi)固醇鼻噴劑的最大療效通常在使用后數(shù)天才會(huì)出現(xiàn)，千萬(wàn)不要以為藥效不佳而停止使用。遵循醫(yī)師指示規(guī)律噴藥，另外噴藥前將鼻涕擤干凈，才能發(fā)揮最佳的藥效，減低鼻塞再度發(fā)生的機(jī)率。

提問(wèn)者雖然沒(méi)有每日使用改善鼻塞的噴鼻液，但還是不建議經(jīng)常性使用。根本之道在于”規(guī)律地“使用口服抗組織胺及類(lèi)固醇鼻噴劑。只要提高醫(yī)囑的配合度，鼻塞機(jī)率降低了，對(duì)于鼻黏膜血管收縮劑的依賴程度自然可以大大減少。

養(yǎng)老信息網(wǎng)小編提醒您，如果鼻塞的頻率一年到頭常常發(fā)生，可能是屬于常年性過(guò)敏性鼻炎，造成的原因可能是塵螨、霉菌、寵物的皮屑或是工作場(chǎng)所的過(guò)敏物質(zhì)，預(yù)防之道在于清除或遠(yuǎn)離過(guò)敏原、多運(yùn)動(dòng)、規(guī)律生活，方能讓鼻子保持通暢無(wú)阻。