隨著疾病的轉(zhuǎn)型,目前是疾病轉(zhuǎn)型的第三階段,也就是非傳染病時代。目前主要死亡原因以癌癥、心血管疾病、糖尿病等慢性病為危害國人健康的主因。因此早期診斷、治療及促進(jìn)建康的行為是此階段重要的目標(biāo)。健康檢查的目的包括:(1)早期發(fā)現(xiàn)潛伏性或進(jìn)行性疾病,而及時給予矯正治療;(2)詳細(xì)觀察潛在疾病的征候及變化而及時給予改善;(3)對于受檢者給予適當(dāng)?shù)慕】抵笇?dǎo)及衛(wèi)教,使他們能夠善用天賦體能保持健康,并促進(jìn)健康及生活質(zhì)量。隨著臺灣經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步,醫(yī)療科技的進(jìn)步,人民知識的提高,健康檢查成為追求健康的重要路徑之一。
為了符合現(xiàn)代人對健康檢查的需求,目前自費(fèi)健康檢查安排分為住院體檢、一日及半日健康檢查。各機(jī)構(gòu)對于健康檢查項目的設(shè)計及安排略有差異,因應(yīng)檢查過程需求,養(yǎng)老信息網(wǎng)小編為老年人介紹如何做好準(zhǔn)備來接受完整的健康檢查:
服裝的準(zhǔn)備:目前一般自費(fèi)體檢機(jī)構(gòu)大多會提供檢查服,如果是個人習(xí)慣或天氣變化,可在檢查服內(nèi)穿著棉質(zhì)內(nèi)衣,女性受檢者更換檢查服時不著胸罩以利身體理學(xué)檢查的聽診準(zhǔn)備、乳房的觸診及影醫(yī)相關(guān)的檢查。
血液檢查的準(zhǔn)備:目前體檢的血液檢查項目多屬于廣泛性篩檢,因此檢查包含的項目非常多,一般包括血液學(xué)檢查、生化檢查(肝、膽、胰、腎功能、甲狀腺功能、肌肉酵素、血脂、血糖、電解質(zhì)等)、腫瘤標(biāo)記、血清學(xué)檢查(B型肝炎抗原抗體、C 型肝炎抗體、梅毒、C 反應(yīng)蛋白等),及因個人需求的血液項目。由于抽血項目的生化檢查部分包括血糖、血脂,因此抽血前需禁食 6 ∼ 8小時。
藥物的準(zhǔn)備:長期服用慢性疾病藥物者,至檢查前一天晚上皆應(yīng)持續(xù)藥物使用,檢查當(dāng)日早上的藥物應(yīng)帶至受檢單位,空腹檢查結(jié)束后即可服用。氣喘患者使用的噴劑藥物不受空腹限制,應(yīng)按原時間使用。目前有些機(jī)構(gòu)腸胃鏡檢查在受檢者的同意下,發(fā)現(xiàn)病灶時會執(zhí)行切片檢查,因此為預(yù)防出血,服用抗擬血劑或抗血小板藥物者應(yīng)在醫(yī)師的同意下停藥 3 天到一周。
X光照射的準(zhǔn)備:需移除項鏈,可穿著檢查服進(jìn)行檢查,也要先移除口袋物品,以免影響檢查結(jié)果。乳房攝影除清楚的影像外,配合月經(jīng)及乳房的病史、家族史等,皆有助于醫(yī)師判讀。
眼科檢查的準(zhǔn)備:眼科的檢查包括視力、計算機(jī)驗光、眼壓測量。平時使用的眼鏡務(wù)必攜帶,提供矯正視力的測量;眼壓測量檢查不可佩戴隱形眼鏡;眼科醫(yī)師的眼底檢查前會進(jìn)行散瞳,散瞳后會有視力模糊的情形,因此建議夏天時可戴太陽眼鏡避免陽光直射引起的不適,散瞳后也盡量勿自行開車,以免因視力不良引起交通意外。
超音波的準(zhǔn)備:腹部超音波是檢查肝、膽、胰、脾、腎疾病的第一線檢查儀器,接受檢查前一餐必須禁食,目的是避免進(jìn)食造成膽囊收縮及因腸胃蠕動可能引起的脹氣造成診斷的困難。婦科超音波檢查因受檢者的狀況有兩種不同路徑的檢查方式,一是經(jīng)陰道,另一是經(jīng)腹部;準(zhǔn)備的差別是經(jīng)腹部的婦科超音波檢查需要有檢查前的漲尿準(zhǔn)備。其他超音波像是甲狀腺超音波、頸動脈超音波、心臟超音波、乳房超音波及經(jīng)直腸攝護(hù)腺超音波等,檢查前一般而言并無特別需要配合的準(zhǔn)備。
內(nèi)視鏡檢查的準(zhǔn)備:內(nèi)視鏡檢查是診斷腸胃道疾病的利器,除診斷腸胃道的一般疾病如發(fā)炎、潰瘍及息肉等問題外,也是早期發(fā)現(xiàn)食道癌、胃癌及大腸癌非常重要的診斷工具。胃鏡檢查前的準(zhǔn)備是排空胃體內(nèi)容物,一般而言,禁食 4 ∼ 6 小時即可達(dá)到排空的目的。未接受無痛鏡檢者,檢查前因喉頭使用局部麻醉劑,吞咽反應(yīng)會變得較差,故檢查后需等待 1 ∼ 2 小時才可開始進(jìn)食、飲水。腸鏡檢查前的清腸藥物使用會依各體檢機(jī)構(gòu)選擇的藥物有所不同,服用方式也有所差異。為使清腸程度增加,降低因清腸不良造成病灶未被檢出,因此受檢前三天建議使用低渣飲食。由于腸鏡操作過程會打入空氣,檢查后常會有腹脹、腹痛的情形,一般建議受檢后多走動、如廁,協(xié)助腹部空氣的排出,目前有些體檢機(jī)構(gòu)已改打入二氧化碳,大大降低檢查后腹部不適的情況。檢查過程中如有進(jìn)行切片或治療,應(yīng)注意排便的情況,小量的血絲是可能發(fā)生的,如果有較大量的出血或黑便情況應(yīng)聯(lián)絡(luò)受檢單位處理。切片或治療后 3 ∼ 7 天內(nèi)應(yīng)該避免刺激性食物、泡澡或激烈的運(yùn)動。
麻醉的準(zhǔn)備:目前許多體檢機(jī)構(gòu)在腸胃鏡檢查部分有提供受檢者無痛腸胃鏡的選擇,請詳閱麻醉同意書,有心臟、腦血管疾病、氣喘、特異體質(zhì)或有麻醉不良反應(yīng)者皆應(yīng)主動提出,由麻醉科醫(yī)師進(jìn)行評估。有部分的受檢者會因麻醉藥物的使用,在檢查后可能有短暫的記憶不良情形,因此建議不宜立即安排公事活動。
核磁共振檢查的準(zhǔn)備:本檢查以偵測各器官實體腫瘤及局部病灶為主要目的,必要時可以對特殊部位之影像作重組分析。體檢項目如有加選或包含此項檢查,應(yīng)注意進(jìn)入檢查區(qū)域時金屬品(如發(fā)夾、手表、飾品等)、磁性物質(zhì)(如金融卡、磁卡等)皆勿佩帶。如果做過心臟或血管手術(shù)或體內(nèi)有金屬植入物、裝有心律調(diào)整器、開刀裝置骨釘、金屬鋼片等,皆應(yīng)事先告知檢查單位人員。此項檢查儀器運(yùn)轉(zhuǎn)過程聲音較大,一般檢查單位會提供耳塞使用。有空間密閉恐懼癥者檢查前應(yīng)評估是否能接受檢查的程序及時間。
計算機(jī)斷層冠狀動脈血管攝影檢查的準(zhǔn)備:冠狀動脈血管攝影是一種心臟影像檢查,能夠快速地以非侵入性的方法來診斷心臟冠狀動脈血管壁內(nèi)是否有脂肪或鈣質(zhì)的沉積及冠狀動脈血管阻塞的程度。此項檢查前需量測受檢者的心跳與血壓,一般而言心跳需低于 70 以下,收縮壓不可低于 100mmHg,有被診斷為第 2 或第 3 度心房心室阻斷或有心臟衰竭者并不適宜執(zhí)行此項檢查。執(zhí)行檢查前心跳過快者必須投予藥物,檢查前需禁食 6 ∼ 8 小時并避免咖啡、茶及酒類等刺激性飲料。如果以往有顯影劑過敏史也需提供檢查單位評估。有空間密閉恐懼癥者檢查前應(yīng)評估是否能接受檢查的程序及時間。
結(jié)論
目前有越來越多科技醫(yī)療被應(yīng)用在健康檢查,以早期發(fā)現(xiàn)疾病的角度來看是很好的發(fā)展。自費(fèi)健康檢查自由選擇的空間較大,但建議選擇體檢項目組合外也應(yīng)同時考慮輻射量的問題,也才能達(dá)到健康檢查的目的。