根據(jù)《曲靖市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)曲靖市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實(shí)施方案的通知》，現(xiàn)將向曲靖市醫(yī)保中心申報(bào)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有關(guān)事宜公告如下：

一、受理范圍：

1.曲靖主城區(qū)范圍內(nèi)的門(mén)診和零售藥店。主城區(qū)范圍為：東至曲勝高速公路、珠江源大道南延線(xiàn)，南至麒麟?yún)^(qū)第十中學(xué)、曲陸收費(fèi)站、金麟灣、惠滇山莊、昆曲高速公路，西、北至南小線(xiàn)（見(jiàn)附件1）。

2.曲靖市轄區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展住院醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院（含各縣、市、區(qū)）。

二、受理時(shí)間:11月7日至11月15日，過(guò)時(shí)不再受理。

三、受理地點(diǎn)：麒麟?yún)^(qū)寥廓北路126號(hào)曲靖市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心服務(wù)大廳督查科“醫(yī)保定點(diǎn)單位管理”窗口。

四、受理時(shí)須提交的材料。

藥店：1.《零售藥店簽約申請(qǐng)表》（見(jiàn)附件2）； 2.《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》（gsp）（復(fù)印件，驗(yàn)原件）；3. 購(gòu)房或租賃合同（復(fù)印件，驗(yàn)原件）；4. 執(zhí)業(yè)藥師的資格證、注冊(cè)證、上崗證，其余工作人員的工資名冊(cè)（復(fù)印件，驗(yàn)原件）；5. 銷(xiāo)售醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄清單；6. 勞動(dòng)合同簽證名冊(cè)（復(fù)印件、驗(yàn)原件）;7. 繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)單據(jù)（復(fù)印件、驗(yàn)原件）；8. 內(nèi)部管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等制度規(guī)定。

門(mén)診和住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約申請(qǐng)表》（見(jiàn)附件3）；2. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《機(jī)構(gòu)代碼證》（復(fù)印件，驗(yàn)原件）；3. 醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所產(chǎn)權(quán)或租賃合同、租賃憑證（復(fù)印件、驗(yàn)原件）；4. 專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)（復(fù)印件、驗(yàn)原件）；5. 設(shè)備清單，包括設(shè)備名稱(chēng)、數(shù)量、價(jià)格、購(gòu)進(jìn)時(shí)間，附設(shè)備發(fā)票復(fù)印件；6.勞動(dòng)合同鑒證名冊(cè)（復(fù)印件、驗(yàn)原件）；7.繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)單據(jù)（復(fù)印件、驗(yàn)原件）；8. 醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄清單；9.內(nèi)部管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等制度規(guī)定。

五、辦理時(shí)限：12月16日前對(duì)審定結(jié)果進(jìn)行公示。

六、本公告時(shí)間10月11日至11月6日。

七、注意事項(xiàng)：

1. 曲靖主城區(qū)范圍外的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，申報(bào)材料須交當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心初審并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心負(fù)責(zé)人簽字后，由住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送曲靖市醫(yī)保中心。

2.未盡事宜請(qǐng)參閱《曲靖市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)曲靖市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實(shí)施方案的通知》（曲人社〔2016〕58號(hào)）及其附件（見(jiàn)曲靖市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)版塊）。

附件：1. 曲靖市醫(yī)保中心受理的主城區(qū)范圍示意圖（藥店、門(mén)診）；

2.《零售藥店簽約申請(qǐng)表》；

3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約申請(qǐng)表》。

曲靖市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心

2016年10月11日