疑病癥即老年人對自身的健康狀況或身體的某一部分功能過分關(guān)注，懷疑自己患某種軀體疾病或精神疾病，經(jīng)常訴說某些不適，但實(shí)際上與健康狀況不符，醫(yī)生對疾病的解釋或客觀檢查常不足以消除老人固有的成見。

養(yǎng)老信息網(wǎng)小編發(fā)現(xiàn)疑病癥常發(fā)生于軀體的某種不適感或一次體檢的某種可疑結(jié)果后，老年人較常見。

疑病癥的病因

其原因可能與下列因素有關(guān)：

•老年人對自身的健康狀況比較關(guān)注，機(jī)體各組織器官隨增齡而老化，使得老年期患病率增加，由于老年人工作和社會活動減少，關(guān)注的重心轉(zhuǎn)移到自身的健康上。

•某些老年人的不良人格特征，如固執(zhí)、呆板、謹(jǐn)小慎微等，易產(chǎn)生疑病傾向。

•老年人的疑心較重，故老年期神經(jīng)癥中的疑病現(xiàn)象較為常見。

•老年期出現(xiàn)的疑病癥狀可能是抑郁癥的先兆，或潛伏著某種軀體疾病。

•老年后才出現(xiàn)的疑病癥狀與年輕時就有的疑病癥狀同時合并有人格障礙。

疑病癥的老人在行為方式上的特征，是在求醫(yī)時總是喋喋不休地訴說自己的病痛，并會找出一些很小但很有特征的癥狀來，唯恐醫(yī)生疏忽大意。有時對報紙雜志上介紹的一些醫(yī)學(xué)常識、常見疾病等，常“對號入座”，并為此心神不定，惶惶不可終日。多次求醫(yī)就診但又不相信醫(yī)生的結(jié)論。

患有疑病癥的老人往往感覺過敏，其癥狀多種多樣，有輕有重，輕者僅為全身不適、疼痛，嚴(yán)重者臥床不起，呻吟不已，情緒焦慮、抑郁，并可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

疑病癥的診斷要點(diǎn):對自身健康或疾病過分擔(dān)心，其嚴(yán)重程度與實(shí)際情況很不相符;對正常的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋;有牢固的疑病觀念，缺乏充分依據(jù)，但不是妄想;反復(fù)就醫(yī)或反復(fù)要求醫(yī)學(xué)檢查，但醫(yī)生的合理解釋與檢查結(jié)果陰性不能消除其疑慮;排除抑郁癥、強(qiáng)迫癥、偏執(zhí)性精神病等診斷。

對于輕度疑病癥的老人，可通過醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，加強(qiáng)自身心理調(diào)節(jié)來擺脫無休止的認(rèn)知困境;而中、重度疑病癥者，則應(yīng)求助于心理醫(yī)生。

疑病癥的護(hù)理措施

•首先應(yīng)排除器質(zhì)性疾病。

•充分理解和尊重老人，取得信任，在護(hù)理時，要注意運(yùn)用策略，避免“阻抗現(xiàn)象”發(fā)生。

•要做耐心、細(xì)致的解釋工作，并在解釋時態(tài)度誠懇、語氣堅決，不可模棱兩可，避免再次引起老人的猜疑，但也不能做作或過分的關(guān)心、體貼，這樣也易引起老人的疑慮。

•轉(zhuǎn)移注意力，引導(dǎo)老年人投身于感興趣事情中，如參加社會活動、釣魚、養(yǎng)花等，減少對自身軀體健康的注意。

•做好相關(guān)知識的健康教育，如運(yùn)動后心悸是交感神經(jīng)興奮，心率加快，心輸出量增加所致等。

•通過權(quán)威暗示效應(yīng)，誘導(dǎo)老人進(jìn)行積極的自我暗示。如選擇一位老人信任的知名專家來診治，讓老人接受權(quán)威者的暗示性指導(dǎo)，會起到較好的暗示效果。而養(yǎng)老院的護(hù)理人員在護(hù)理時，也應(yīng)多應(yīng)用鼓勵性的語言，如“今天精神不錯”、“面色比昨天好多了”等誘使老人以自我欣賞的方式，體驗自身健康的愉悅。