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醫(yī)療保險資訊

常州市:關(guān)于明確市本級和武進(jìn)區(qū)基本醫(yī)療保險 定點醫(yī)藥機構(gòu)

文章來源:常州市人力資源和社會保障局 發(fā)布日期:2016-09-14 12:58:51
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各有關(guān)單位:

為鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)藥機構(gòu)公平公正參與競爭,根據(jù)《省人力資源社會保障廳轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理指導(dǎo)意見的通知》(蘇人社發(fā)〔2016〕103號)、《關(guān)于印發(fā)常州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法的通知》(常人社規(guī)〔2016〕1號)等文件規(guī)定,現(xiàn)將市本級和武進(jìn)區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)擇優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)事項通知如下。

一、醫(yī)療機構(gòu)擇優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)

(一)連續(xù)誠信經(jīng)營滿12個月且實用服務(wù)面積200平方米以上;或開業(yè)不滿12個月,期間誠信經(jīng)營且實用服務(wù)面積在400平方米以上。

(二)至少具有2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師且第一執(zhí)業(yè)地點均在本單位,口腔??祁愥t(yī)療機構(gòu)核定牙椅4張以上。

(三)本機構(gòu)配備的藥品屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的不低于80%,已開展的醫(yī)療服務(wù)項目屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的不低于70%。

二、零售藥店擇優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)

(一)連續(xù)誠信經(jīng)營滿12個月;或開業(yè)不滿12個月,期間連續(xù)誠信經(jīng)營,藥品經(jīng)營場所使用面積(不含輔助用房)在500平方米以上(涉及不同平面的,主營面積不低于300平方米)。

(二)同一平面藥品經(jīng)營場所使用面積(不含輔助用房)在120平方米以上;不同平面藥品經(jīng)營場所使用面積(不含輔助用房)在180平方米以上,其中主營場所面積不低于100平方米。

(三)個體店、有限公司及沒有遠(yuǎn)程審方的連鎖店需配有1名以上的執(zhí)業(yè)(中)藥師,有遠(yuǎn)程審方的連鎖店,按藥監(jiān)局相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。執(zhí)業(yè)藥師須注冊在本店(遠(yuǎn)程審方的連鎖店可注冊在本單位)。配備藥師(中藥師)的數(shù)量、資質(zhì)符合食品藥品監(jiān)督管理部門要求,能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師(中藥師)在崗,經(jīng)營中藥飲片配方業(yè)務(wù)的,至少配備1名執(zhí)業(yè)中藥師或中藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員。以上藥學(xué)技術(shù)人員不得兼職或掛名。

(四)經(jīng)營藥品品種(不包括中藥飲片)不少于1200種(商品名),其中基本醫(yī)療保險藥品備藥率不低于藥品經(jīng)營品種的80%,并具有24小時及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險藥品的能力。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、護(hù)理院、養(yǎng)老機構(gòu)(單位)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)等承擔(dān)公共衛(wèi)生職能或民生實事項目的醫(yī)藥機構(gòu)暫不設(shè)置擇優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)。

四、申請簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)藥機構(gòu)(含本通知實施前已簽訂服務(wù)協(xié)議并申請續(xù)簽的醫(yī)藥機構(gòu))須按要求做好安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)及其他醫(yī)保服務(wù)管理工作。

五、市本級和武進(jìn)區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)對兩地轄區(qū)內(nèi)已與所在地經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議且處于正常履行期內(nèi)的定點醫(yī)藥機構(gòu),可采取定點互認(rèn)、委托監(jiān)管等方式,提高監(jiān)管效率。

六、本通知自發(fā)布之日起實施,原有關(guān)規(guī)定與本通知不一致以本通知為準(zhǔn)。

七、解釋說明

(一)誠信連續(xù)經(jīng)營:指在申請地行政區(qū)注冊的同一醫(yī)藥機構(gòu),申報前規(guī)定時間內(nèi)及申報過程中無人社、衛(wèi)計、藥監(jiān)、物價等部門的行政處理或行政處罰記錄。

(二)本店:指個體零售藥店或者有限公司具體分支機構(gòu)。

(三)本單位:醫(yī)療機構(gòu)指本機構(gòu)或其所屬的上級醫(yī)療機構(gòu);零售藥店指個體零售藥店或者其所屬有限公司。

(四)藥品經(jīng)營場所使用面積:是指店堂內(nèi)藥品擺放的面積,不含保健品、醫(yī)療器械等物品擺放的面積。

(五)不同平面:指同一地址的不同樓層且不超過2層。

常州市人力資源和社會保障局

2016年8月30日

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