近年來，隨著人口老齡化速度加快，老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和生活照料需求不斷增加。煙臺市萊山區(qū)根據(jù)形勢需要，逐步構(gòu)建起醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、簽約服務(wù)、民辦醫(yī)養(yǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)新格局。

結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展，深入社區(qū)、村居、院落及養(yǎng)老院中了解老年人養(yǎng)老需求。確定了三無、低保、失能、半失能、孤寡貧困及重癥晚期等情況的老人為服務(wù)對象，同時保障有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求的其他人群，以有限資源盡可能多的滿足群眾需求。擴充醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位數(shù)量，提升綜合服務(wù)能力，目前各醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位數(shù)量達520張。區(qū)內(nèi)的黃海路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先實行了“老人優(yōu)先”的服務(wù)措施，為秀林養(yǎng)老院等五家老年福利中心開設(shè)預(yù)約就診綠色通道，方便老年人就診。同時，將入駐養(yǎng)老機構(gòu)的560名老年人全部納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，定期為其進行健康體檢并建立電子健康檔案，免費提供健康狀況評估、體格檢查及健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。

為強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)格局，萊山區(qū)堅持“養(yǎng)中有醫(yī)”原則，讓老人在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)可以享受到醫(yī)療服務(wù)。在煙臺市老年福利服務(wù)中心內(nèi)設(shè)置了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在萊山區(qū)老年福利中心內(nèi)設(shè)置了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的煙臺鳳凰山醫(yī)院，計劃在秀林老年福利中心設(shè)置老年病醫(yī)院，同時區(qū)紅潔老年福利中心、隆茂老年服務(wù)中心、清泉老年福利中心等5家養(yǎng)老機構(gòu)均與就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了協(xié)作關(guān)系。通過推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作，使醫(yī)療服務(wù)資源和養(yǎng)老服務(wù)資源實現(xiàn)互補共享，促進養(yǎng)老機構(gòu)健康養(yǎng)老服務(wù)水平和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力有機結(jié)合、共同提升。

為順利開展“簽約服務(wù)”，萊山區(qū)積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，提供“家庭醫(yī)生網(wǎng)格化服務(wù)”。目前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已與2.5萬名老年人建立簽約服務(wù)關(guān)系，分區(qū)分片地確定簽約醫(yī)生，以家庭為單位與老年人簽約，免費提供建立健康檔案、健康狀況評估、體格檢查、健康指導(dǎo)服務(wù)，對行動不便的老人還提供上門服務(wù)等。同時，根據(jù)老年人需求，將中醫(yī)藥服務(wù)與養(yǎng)老養(yǎng)生有機結(jié)合，發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢，為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識及調(diào)養(yǎng)服務(wù)，使老年人能夠根據(jù)自我的體質(zhì)狀態(tài)進行保健和調(diào)養(yǎng)，目前已有5282名65歲以上老年人從中受益。

民辦機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形式是萊山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的又一重要組成部分。2016年，萊山區(qū)積極宣傳關(guān)于健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的支持政策，鼓勵社會力量針對老年健康養(yǎng)老需求，通過市場化的運作方式，舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護理等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。目前，煙臺圣萊恩康復(fù)醫(yī)院、煙臺鳳凰山醫(yī)院、煙臺秀林老年病醫(yī)院等民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院相繼入駐萊山區(qū)。其中煙臺圣萊恩康復(fù)醫(yī)院開設(shè)床位300張（其中養(yǎng)老床位100張），設(shè)置有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、臨終關(guān)懷科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科等科室，是煙臺市首家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)，已投入運營。

今后，煙臺市萊山區(qū)將繼續(xù)落實支持政策，不斷優(yōu)化全區(qū)醫(yī)療服務(wù)資源配置，進一步加強醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作力度，擴大社區(qū)醫(yī)生與老年人家庭簽約服務(wù)覆蓋面，力爭為全區(qū)老年人提供更貼心更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（煙臺市萊山區(qū)老齡辦于耀）