(省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人社廳、省國土資源廳、省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省老齡委)

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕84號(hào))，推進(jìn)全省醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，科學(xué)統(tǒng)籌養(yǎng)老和衛(wèi)生資源，不斷滿足廣大老年人的醫(yī)療服務(wù)需求，提升老年人的生活質(zhì)量，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見。

一、總體目標(biāo)

到2017年，建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu))?；鶎有l(wèi)生巡診服務(wù)覆蓋80%的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并將基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入巡診范圍;全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋70%的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為居家老年人提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等綜合衛(wèi)生服務(wù)。80%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。全省老年病床數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到2萬張左右，各設(shè)區(qū)市至少有一所二級(jí)以上老年病醫(yī)院或護(hù)理院，并實(shí)行單獨(dú)的考核政策。50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

到2020年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系基本建立?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡診服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋;全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)所有的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道實(shí)現(xiàn)全覆蓋;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基本適應(yīng)老年人健康服務(wù)需求?？傮w上達(dá)到醫(yī)養(yǎng)資源共享，服務(wù)便捷，功能更加完善，合作更加緊密，模式更加成熟的目標(biāo)。

二、主要任務(wù)

(一)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，建立健全協(xié)作機(jī)制，本著互利互惠原則，明確服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)方式以及責(zé)任與義務(wù)等事項(xiàng)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)點(diǎn)，按標(biāo)準(zhǔn)提供有償醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)，確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院，下同)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對(duì)口支援、合作共建。通過建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)(省民政廳、省衛(wèi)計(jì)委分別負(fù)責(zé))。

(二)支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可根據(jù)服務(wù)人數(shù)、場(chǎng)所規(guī)模和自身能力，采取內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等形式，滿足老年人醫(yī)療服務(wù)需求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)置具有獨(dú)立法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)先支持發(fā)展老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展臨終關(guān)懷服務(wù)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)開設(shè)服務(wù)臨終老人的護(hù)理間或服務(wù)專區(qū)，與其他老人分類管理，提供更具親情化、人文化和專業(yè)化的特殊服務(wù)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加大政策規(guī)劃支持和技術(shù)指導(dǎo)力度。要將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開展疾病預(yù)防、健康宣教、營養(yǎng)指導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)(省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳分別負(fù)責(zé))。

(三)鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。鼓勵(lì)地方因地制宜，采取多種形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，輻射延伸到所轄區(qū)域的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè)。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可探索多種形式、依法依規(guī)開展養(yǎng)老服務(wù)。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。提高綜合醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年病科，逐步增加老年護(hù)理床位。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，為老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)，在有關(guān)窗口設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志。要充分發(fā)揮醫(yī)院志愿者服務(wù)作用，鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者定期為老年人開展義診，為行動(dòng)不便的老年人提供門診陪同服務(wù)，在醫(yī)療服務(wù)中體現(xiàn)愛老、敬老的良好風(fēng)尚(省民政廳、省衛(wèi)計(jì)委分別牽頭負(fù)責(zé);省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省國土資源廳、省住建廳配合)。

(四)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。充分依托社區(qū)各類服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的無縫對(duì)接。逐步將基層衛(wèi)生巡診服務(wù)工作，擴(kuò)大到轄區(qū)內(nèi)的所有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展健康宣教和慢病管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持社區(qū)護(hù)理、日間康復(fù)護(hù)理、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)發(fā)展，探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與居家養(yǎng)老服務(wù)中心和小微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的融合發(fā)展，并支持以上中心、機(jī)構(gòu)設(shè)立臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展為老年人建立健康檔案，并為65歲以上老年人提供健康管理服務(wù)，到2020年65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上。鼓勵(lì)為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合，與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。落實(shí)城市社區(qū)全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容，為轄區(qū)老年人提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等綜合衛(wèi)生服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃設(shè)置，建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(省民政廳、省衛(wèi)計(jì)委分別牽頭負(fù)責(zé);省發(fā)改委、省國土資源廳、省住建廳配合)。

(五)鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時(shí)，要給社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)留出空間。按照“非禁即入”原則，凡符合規(guī)劃總量和準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由限制。整合審批環(huán)節(jié)，明確并縮短審批時(shí)限，鼓勵(lì)有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量興辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面，與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇。支持企業(yè)圍繞老年人的預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面需求，積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品(省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳分別牽頭負(fù)責(zé);省發(fā)改委、省工信委、省科技廳、省食品藥品監(jiān)管局配合)。

(六)積極發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的系列服務(wù)產(chǎn)品，建設(shè)糖尿病醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)生養(yǎng)老中心等3-5個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。探索建立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)院舉辦養(yǎng)老院，實(shí)行院中院模式。鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，為老年人建立健康檔案，建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。建立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，縣級(jí)以上中醫(yī)院要與1所較大規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，探索設(shè)立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的就診綠色通道，并以派駐醫(yī)生、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式開展合作(省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳分別牽頭負(fù)責(zé))。

(七)提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。人社、衛(wèi)生計(jì)生部門要將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，與其簽訂基本醫(yī)保服務(wù)范圍、項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量、結(jié)算辦法等內(nèi)容的協(xié)議，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)?；蛐滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的老年人，在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用，應(yīng)納入基本醫(yī)保支付范圍。落實(shí)好《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》(人社部發(fā)〔2016〕23號(hào))等規(guī)定，將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等相關(guān)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍，為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障(省人社廳牽頭;省民政廳、省衛(wèi)計(jì)委配合)。

探索對(duì)符合家庭病床認(rèn)定條件的居家老年人，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。特定老年人的護(hù)理費(fèi)用，按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。鼓勵(lì)有條件的地方探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度及多元化的保險(xiǎn)籌資模式，保障老年人長期護(hù)理服務(wù)需求。建立健全長期照護(hù)項(xiàng)目內(nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范和體制機(jī)制，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)等比較健全的專業(yè)照護(hù)服務(wù)提供體系(省人社廳牽頭;省財(cái)政廳、省民政廳、省衛(wèi)計(jì)委、省保監(jiān)會(huì)配合)。

三、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要從尊老敬老、保障民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的高度，充分認(rèn)識(shí)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)的重要意義，并將其納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，建立政府主導(dǎo)、衛(wèi)生計(jì)生和民政牽頭、有關(guān)部門協(xié)作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，落實(shí)工作職責(zé)，把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容抓實(shí)、抓好、抓出成效。

(二)明確部門職責(zé)。發(fā)改部門要將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生計(jì)生、民政部門要與發(fā)改部門做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，輻射延伸到所轄區(qū)域的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);在規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑內(nèi)選址，尤其注重與二級(jí)以上醫(yī)院的銜接，充分共享現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源。要加強(qiáng)在規(guī)劃和審批等環(huán)節(jié)的合作，制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及為居家老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管。財(cái)政部門要進(jìn)一步加大投入，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)給予獎(jiǎng)勵(lì)性扶持。人社、衛(wèi)生計(jì)生部門要將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)保定點(diǎn)范圍。國土部門要保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的土地供應(yīng)。住建部門要統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的用地布局，新建的二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)在周邊相應(yīng)規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地。老齡工作部門要做好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和接受居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)老年人的合法權(quán)益保障工作。中醫(yī)藥管理部門要研究制定中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品推廣，加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)，做好中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。新聞出版廣電部門要做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的宣傳、政策解讀等工作。各牽頭單位要協(xié)調(diào)有關(guān)部門，依據(jù)任務(wù)項(xiàng)目制定具體的實(shí)施措施、明確落實(shí)時(shí)限和指定責(zé)任人。

(三)加大扶持力度。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定落實(shí)好相關(guān)支持政策。對(duì)非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)用地，可采取劃撥方式，并優(yōu)先保障;對(duì)營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式保障用地，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可將在項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。依法需招標(biāo)拍賣掛牌出讓土地的，應(yīng)當(dāng)采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式。醫(yī)院建設(shè)運(yùn)營養(yǎng)老護(hù)理院享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營的全部政策，省基建投資中安排部分資金予以支持。拓寬市場(chǎng)化融資渠道，探索政府和社會(huì)資本合作(ppp)的投融資模式。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。有條件的地方可通過由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，各類經(jīng)營主體平等參與。

(四)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步完善養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)制，建立崗前教育、崗中培養(yǎng)、繼續(xù)教育的培養(yǎng)體系。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中輪崗服務(wù)，不斷提高從業(yè)人員的工作水平。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需人才納入專項(xiàng)培訓(xùn)規(guī)劃和臨床骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。支持我省衛(wèi)生類高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理、社會(huì)工作等養(yǎng)老服務(wù)方面的專門人才。

鼓勵(lì)大中專院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作。建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)和鑒定制度，鼓勵(lì)引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員參與相關(guān)職業(yè)(工種)、等級(jí)的各類職業(yè)培訓(xùn)，對(duì)符合條件的從業(yè)人員按相關(guān)規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)鑒定補(bǔ)貼，提高其職業(yè)能力水平和綜合素質(zhì)。

(五)強(qiáng)化信息化支撐。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和信息共享，最終建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系。充分利用現(xiàn)代化科技手段，采用互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老+醫(yī)療模式，建立完善養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)信息化平臺(tái)。以信息系統(tǒng)建設(shè)為依托，實(shí)現(xiàn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。老年人健康檔案信息、電子病歷信息、醫(yī)療就診信息等信息協(xié)同辦理、共享應(yīng)用、查詢;完善老年人體檢、就醫(yī)掛號(hào)預(yù)約、網(wǎng)上醫(yī)療咨詢、網(wǎng)上健康咨詢等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)功能。

(六)抓好試點(diǎn)示范。確定南昌市、新余市、鷹潭市、贛州市、撫州市作為首批試點(diǎn)示范市，規(guī)劃建設(shè)一批特色鮮明、示范性強(qiáng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目。其他設(shè)區(qū)市要積極探索促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的有效形式，至少設(shè)1個(gè)首批試點(diǎn)示范縣(市、區(qū))。各地要在2016年9月前制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施、規(guī)劃進(jìn)度和具體方案。省衛(wèi)生計(jì)生、民政部門要會(huì)同相關(guān)部門密切跟蹤各地工作進(jìn)展，幫助解決試點(diǎn)中的重大問題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，完善相關(guān)政策措施。

(七)加強(qiáng)考核督查。建立以落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策情況、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無縫對(duì)接程度、老年人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度等為主要指標(biāo)的考核評(píng)估體系，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)年度考核內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作績效考核。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督，適時(shí)開展工作督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取措施予以改進(jìn)，進(jìn)一步完善相關(guān)政策，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位。