為加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)經(jīng)辦管理，方便參保人員即時(shí)就醫(yī)結(jié)算，減輕異地就醫(yī)人員患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。自4月1日起，全區(qū)74家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。參加城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員持社會(huì)保障卡異地就醫(yī)可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。參?；颊咭虿∽≡褐委熁蜷T診大病就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，參保人員只需承擔(dān)個(gè)人支付部分的醫(yī)療費(fèi)用，剩余由統(tǒng)籌基金支付部分的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算政策執(zhí)行參保地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，實(shí)行就醫(yī)地管理。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算管理暫行辦法的通知》和《關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院暫行管理辦法的通知》精神，對(duì)于異地備案人員、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員可按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算。參保人員自行前往區(qū)內(nèi)三級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)外協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的，按規(guī)定報(bào)銷比例的50%進(jìn)行支付，急診急救、惡性腫瘤、器官移植、透析治療除外。

實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算不僅改變了參保人員先全額墊付后報(bào)銷的方式，而且減輕了參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解決了異地就醫(yī)報(bào)銷時(shí)的“跑腿”和“墊支”問(wèn)題。

（供稿：市醫(yī)保中心 趙鋒）