為貫徹落實《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號，以下簡稱國務院35號文件），按照黨中央、國務院統(tǒng)一部署，民政部積極采取措施推動民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體。

一、出臺專門政策，鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展

近年來，在各級政府和有關部門的政策扶持和資金支持下，我國民辦養(yǎng)老機構快速增加，民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的程度、深度和廣度不斷加深，在有些地區(qū)，民辦養(yǎng)老機構的數(shù)量已經(jīng)超過政府辦養(yǎng)老機構，民間資本日益成為我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的重要參與和推動力量。但同時，由于體制機制和政策措施的束縛，長期以來制約民間資本參與的用地難、用人難、融資難、稅費減免難、運營難等問題依然沒有從根本上得到解決，迫切需要在現(xiàn)有工作的基礎上，進一步解放思想，優(yōu)化養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境，吸引更多的民間資本進入養(yǎng)老服務業(yè)。

國務院35號文件明確提出，要充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎性作用，逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體，營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，大力發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，提供方便可及、價格合理的各類養(yǎng)老服務和產(chǎn)品，滿足養(yǎng)老服務多樣化、多層次需求。為了貫徹落實國務院要求，著力破解長期以來制約養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的瓶頸難題，最大限度激發(fā)社會活力，最大程度滿足養(yǎng)老服務需求，2015年2月，民政部聯(lián)合發(fā)展改革委等十部門出臺了《關于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》（民發(fā)〔2015〕33號，以下簡稱《意見》）。

《意見》共九部分四十二條，按照“促進養(yǎng)老服務投資主體多元化，滿足養(yǎng)老服務多樣化、多層次需求，全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)結合的多層次養(yǎng)老服務體系”的工作思路，明確提出了推動民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)的一系列優(yōu)惠政策和扶持措施，并從參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務、參與機構養(yǎng)老服務、參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、完善投融資政策、落實稅費優(yōu)惠政策、加強人才保障、促進規(guī)范有序參與、保障用地需求等九個方面，鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域。

在《意見》等相關政策的大力扶持和政府的強力推動下，民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)出現(xiàn)了新一輪熱潮，養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展步入了快車道。截至2015年底，全國各類養(yǎng)老服務機構和設施共計104899個，養(yǎng)老床位總數(shù)約為669.845萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)為30.2張。其中，全國民辦養(yǎng)老機構達到13677家，占比29.3%。全國社區(qū)居家養(yǎng)老服務已基本覆蓋城鎮(zhèn)社區(qū)和50%以上的農(nóng)村社區(qū)。養(yǎng)老服務和產(chǎn)品更加豐富，市場機制不斷完善，管理運行機制正在從政府主辦向政府主導、多元主體參與轉變。

二、綜合施策，為民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)創(chuàng)造良好環(huán)境

除了出臺專門政策外，民政部還從完善政策法規(guī)、提升政府服務水平、加強投資引導、加大金融支持、完善投資環(huán)境等多個方面出臺實招硬招，持續(xù)推動民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)。

（一）建立健全養(yǎng)老服務政策法規(guī)體系。一是強化法制保障，促進養(yǎng)老服務業(yè)健康規(guī)范發(fā)展。為貫徹落實老年人權益保障法，民政部出臺了《養(yǎng)老機構設立許可辦法》和《養(yǎng)老機構管理辦法》，確保了民間資本投資養(yǎng)老機構有法可依、有章可循。二是加強政策牽引，多方助力養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。國務院35號文件對養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展做了系統(tǒng)安排和全面部署。民政部積極會同或配合有關部門出臺了30多項配套政策文件，推動所有省級人民政府出臺了具體實施意見，指導各地出臺養(yǎng)老服務政策近300個。截至2015年底，在國務院35號文件確定的45項重點任務分工中，由民政部牽頭的20項已全部完成。這些政策文件均明確了包括鼓勵民間資本支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策措施。

（二）提升政府服務功能，助力民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。一是做到行政公開。將申請設立養(yǎng)老機構需要提交的文件、材料目錄和申請書示范文本，在辦事服務窗口及政務網(wǎng)站公開。二是做好籌建指導。對有意舉辦養(yǎng)老機構的單位和個人，采取一次性告知和籌建全過程跟蹤等方式，負責在設立條件、提交材料、建設標準等方面提供指導和支持。三是做好養(yǎng)老機構許可審驗工作。盡量縮短許可時限，盡快對申請人提交的文件、材料進行書面審查并實地查驗。四是優(yōu)化養(yǎng)老機構許可流程。明確經(jīng)營性養(yǎng)老機構許可程序由“先證后照”改為“先照后證”，規(guī)定醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構和養(yǎng)老機構設立醫(yī)養(yǎng)機構的審批時限和程序。

（三）加強政府投資引導，帶動民間資本參與養(yǎng)老服務。堅持投資拉動，為民間資本支持養(yǎng)老服務業(yè)提供示范帶動。“十二五”以來，民政部本級彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，堅持每年將50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。其中，要求支持民辦養(yǎng)老服務發(fā)展的資金不得低于30%。地方各級財政和福彩公益金累計投入約1000億元支持社會養(yǎng)老服務體系建設，撬動民間資本投入養(yǎng)老服務業(yè)。福建、湖南和江蘇蘇州市等地推進市場化方式發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)試點，設立了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引導基金；有些地方成立了國有獨資的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展投資有限公司，在破解養(yǎng)老服務融資難上有了新探索。

（四）加大對民間資本進入養(yǎng)老服務業(yè)的金融支持。一是明確了養(yǎng)老機構抵押擔保物范圍，不僅包括養(yǎng)老機構有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)，還包括養(yǎng)老機構應收賬款（收費權）、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權、股權等其他資產(chǎn)。二是拓寬有利于養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的多元化融資渠道，明確養(yǎng)老機構可以通過證券、產(chǎn)業(yè)引導基金、保險等途徑融資。鼓勵銀行、證券等金融機構創(chuàng)新適合ppp項目的融資機制。發(fā)展改革委公布的首批1043個ppp項目中，涉及養(yǎng)老、健康養(yǎng)生類的項目共有46個，總投資近300億元。三是鼓勵發(fā)揮開發(fā)性金融的資金引領作用，吸收民間資本投入，重點支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施、居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡、養(yǎng)老機構、養(yǎng)老服務人才培訓基地、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等項目。

（五）營造民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的公平競爭環(huán)境。一是統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革和公辦養(yǎng)老機構改革試點，鼓勵民間資本參與，為全國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展提供示范經(jīng)驗。二是規(guī)范服務價格管理。規(guī)定民辦養(yǎng)老機構服務收費標準由經(jīng)營者合理確定。在推進建立健全養(yǎng)老服務評估制度基礎上，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老機構按照護理服務等級分級定價。三是嚴格杜絕歧視性競爭政策。要求各地不得限制民間資本舉辦養(yǎng)老機構的經(jīng)營性質，對經(jīng)營性養(yǎng)老機構不得設置任何歧視性政策。四是加強養(yǎng)老服務業(yè)人才保障。大力發(fā)展養(yǎng)老服務相關專業(yè)，加快建立養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓體系，全面提高養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)質量。五是加大稅費優(yōu)惠和用地保障。推動落實對民辦養(yǎng)老機構的各類稅費和水電氣熱費用優(yōu)惠政策。支持民間資本整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務，滿足社會日益增長的養(yǎng)老服務需求。

三、下一步推動民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的思路和舉措

“十三五”時期，是加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的重要戰(zhàn)略機遇期。民政部將認真貫徹落實習近平總書記、李克強總理等中央領導同志關于加強老齡工作的重要批示精神，以及黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，繼續(xù)鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，努力使養(yǎng)老服務業(yè)成為積極應對人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措，成為擴大內需、增加就業(yè)、促進服務業(yè)發(fā)展、推動經(jīng)濟轉型升級的重要力量。

一是加強輿論宣傳，營造民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的社會氛圍。以宣傳為先導，充分發(fā)揮主流媒體的作用，針對不同類型的老年群體廣泛開展宣傳活動，促進傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念向新型養(yǎng)老觀念的轉變，增強全社會支持民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的意識。

二是強化政策扶持，優(yōu)化民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的政策環(huán)境。通過政府購買、協(xié)調指導等方式，鼓勵民間資本參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，支持采取股份制、ppp等模式建設或發(fā)展養(yǎng)老機構，重點發(fā)展養(yǎng)護型、醫(yī)護型養(yǎng)老機構。鼓勵社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的養(yǎng)老機構。支持民間資本參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。保障用地需求，落實稅費減免、水電氣熱費用優(yōu)惠等政策。

三是加大資金投入，改善民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的融資環(huán)境。各級政府福彩公益金50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，并將支持民辦養(yǎng)老服務發(fā)展作為重點。引導和鼓勵金融機構創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務方式，增加對養(yǎng)老服務業(yè)及其建設項目信貸投入。積極探索拓展養(yǎng)老服務業(yè)市場化融資渠道。

四是加快人才培養(yǎng)，增加民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的智力資源。支持高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才。依托院校和養(yǎng)老機構建立養(yǎng)老服務實訓基地。加強老年護理人員專業(yè)培訓。積極改善養(yǎng)老護理員工作條件，提高職工工資福利待遇。

五是加強監(jiān)督管理，提升民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的規(guī)范化水平。健全政府領導、民政牽頭、相關部門參與的工作機制，形成齊抓共管、合力鼓勵民間資本進入養(yǎng)老服務業(yè)的工作格局。完善養(yǎng)老機構設立許可辦法，健全養(yǎng)老服務的準入、退出、監(jiān)管制度。制定和完善分類管理等支架性養(yǎng)老服務標準，加強對養(yǎng)老服務業(yè)監(jiān)督管理。