全市各基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店:
為加強我市社會醫(yī)療保險管理,規(guī)范醫(yī)療行為和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,維護廣大參保人員的合法權(quán)益,根據(jù)《柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》、《柳州市社會醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法》等文件,決定在全市開展2015醫(yī)保年度基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店(以下簡稱“定點機構(gòu)”)醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量年度考核工作(以下簡稱“年度服務(wù)質(zhì)量考核”),現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、2015醫(yī)保年度服務(wù)質(zhì)量考核工作時間:2016年3月7日至6月15日。其中市本級定點機構(gòu)檢查時間到5月30日左右結(jié)束。具體日程安排另行通知。
二、市人力資源和社會保障行政部門會同市衛(wèi)計、財政、物價、監(jiān)察、審計、食品藥品監(jiān)督管理行政部門和市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)并特邀市人大、市政協(xié)相關(guān)人員組成考核檢查組到各定點機構(gòu)開展考核工作。
三、各定點機構(gòu)應(yīng)及時做好自查自糾工作,并把2015年度醫(yī)療保險管理工作和自查自糾情況形成書面報告遞交考核檢查組。
四、各縣人力資源和社會保障行政部門會同本級相關(guān)部門成立專項檢查小組,負責(zé)各縣管轄區(qū)域內(nèi)的一級及以下定點機構(gòu)考核工作??h級醫(yī)療機構(gòu)(人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院)由市人力資源和社會保障局安排相應(yīng)工作人員組織考核。各縣定點機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量考核工作結(jié)束后,應(yīng)將總結(jié)及考核結(jié)果在5月31日前報送市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險科。
五、定點機構(gòu)的醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量考核指標按照《柳州市定點機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量考核表》附件內(nèi)相關(guān)指標考核(附件可自行登陸“http://www.gxlz.lss.gov.cn/”網(wǎng)站的相關(guān)下載欄下載)。
六、2015醫(yī)保年度醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量年度考核工作結(jié)束后,市社會保險事業(yè)管理局根據(jù)定點機構(gòu)年度服務(wù)質(zhì)量考核的結(jié)果,確定各定點機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量保證金的撥付。
聯(lián)系人:雷 濤 書春玲
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2016年3月3日