為貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會(huì)精神的重要舉措，維護(hù)老年人合法權(quán)益，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行為，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展，《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》將于2016年3月1日起施行。今天上午，江蘇省政務(wù)廳廳長(zhǎng)侯學(xué)元對(duì)《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》進(jìn)行了說(shuō)明，江蘇省民政廳副廳長(zhǎng)鈕學(xué)興對(duì)省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了介紹。

明確子女贍養(yǎng)責(zé)任對(duì)社會(huì)養(yǎng)老提出剛性規(guī)定

《條例》明確養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方向，一是確定了“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作、統(tǒng)籌發(fā)展、保障基本、適度普惠”的原則。二是構(gòu)建了“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”的養(yǎng)老服務(wù)體系框架。三是明確了縣級(jí)以上地方人民政府民政部門是養(yǎng)老服務(wù)工作的主管部門，其他各有關(guān)部門負(fù)有協(xié)同做好養(yǎng)老服務(wù)工作的職責(zé)。四是強(qiáng)化了法律責(zé)任，對(duì)違反養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施使用、各項(xiàng)補(bǔ)貼制度等規(guī)定的行為，均明確了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任，為《條例》的實(shí)施提供了保障。

《條例》突出居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，強(qiáng)調(diào)老年人養(yǎng)老以居家為基礎(chǔ)，并對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作出了一系列體現(xiàn)時(shí)代精神的規(guī)定。一是將家庭養(yǎng)老責(zé)任具體化，規(guī)定老年人的子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)的人。二是為家庭養(yǎng)老提供支持，要求政府組織開展免費(fèi)培訓(xùn)，向家庭成員普及照料失能、失智等老年人的護(hù)理知識(shí)和技能；對(duì)于外埠老年人到子女所在城市與子女共同生活的，要求有關(guān)部門在戶口安置、醫(yī)保結(jié)算、公共交通、進(jìn)入公園等方面給予便利；要求政府推進(jìn)老舊住宅區(qū)無(wú)障礙改造。三是為居家養(yǎng)老提供服務(wù)依托，強(qiáng)調(diào)要推進(jìn)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化、社會(huì)化，引入社會(huì)力量和家政、物業(yè)等企業(yè)，開展老年人居家養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》對(duì)引導(dǎo)社會(huì)力量參與提出了新措施。一是在“總則”中明確規(guī)定，縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大扶持力度，完善市場(chǎng)機(jī)制，引導(dǎo)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。二是在居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估等多個(gè)方面，都強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)社會(huì)力量參與，提出引入社會(huì)力量開展老年人居家養(yǎng)老服務(wù)。三是明確了一系列的扶持和優(yōu)惠措施，要求政府對(duì)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、其他養(yǎng)老服務(wù)組織給予相應(yīng)的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；鼓勵(lì)發(fā)展品牌化、連鎖經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他養(yǎng)老服務(wù)組織等。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合加強(qiáng)護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)是“十三五”期間工作重點(diǎn)

“十三五”期間，江蘇省養(yǎng)老服務(wù)工作將有哪些具體規(guī)劃，江蘇省民政廳副廳長(zhǎng)鈕學(xué)興介紹，首先，要立足江蘇省養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際情況，促進(jìn)江蘇省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的新發(fā)展。由“十二五”重視機(jī)構(gòu)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;十三五”的居家養(yǎng)老，這是一個(gè)重要的服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變，我們目前很重視設(shè)施建設(shè)的覆蓋率，但最終我們希望以服務(wù)覆蓋率，以大多數(shù)老人能得到服務(wù)為我們的工作目標(biāo)，這在《條例》中也非常突出。其次是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，將要從量的擴(kuò)張轉(zhuǎn)變到質(zhì)的提高，要讓社會(huì)力量成為養(yǎng)老服務(wù)的主導(dǎo)方式，十二五期間我們已實(shí)現(xiàn)了百分之五十，十三五期間將努力實(shí)現(xiàn)百分之七十的養(yǎng)老服務(wù)主體由社會(huì)承擔(dān)。第三，由封閉式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向開放式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變，采取“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式，走出社會(huì)去，進(jìn)到家庭來(lái)。還有一個(gè)就是社區(qū)建設(shè)，要搭好線上線下的平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)線上線下的有機(jī)融合，通過(guò)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的再循環(huán)來(lái)實(shí)現(xiàn)我們養(yǎng)老服務(wù)的再循環(huán)，實(shí)現(xiàn)為大多數(shù)老人提供養(yǎng)老服務(wù)。

“十三五”期間，還將深度推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合，在“十二五”的基礎(chǔ)上，不僅養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)解決醫(yī)療服務(wù)，還要解決包括醫(yī)保在內(nèi)的一系列政策問(wèn)題以及護(hù)理問(wèn)題。“目前，省內(nèi)有三分之一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供護(hù)理工作，“十三五”期間，將實(shí)現(xiàn)百分之五十的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能提供護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我們也很關(guān)注醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭，將引導(dǎo)相關(guān)組織和機(jī)構(gòu)為居家老人提供這方面的幫助和服務(wù)，這部分在“十二五”期間我們已進(jìn)行了少量探索，“十三五”期間期待能更進(jìn)一步。

針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員留不住這個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，鈕學(xué)興表示“十三五”期間，這也是需要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。“目前來(lái)看，江蘇養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的硬件設(shè)備跟國(guó)外幾乎沒什么差別，通過(guò)這幾年的升級(jí)改造，尤其是農(nóng)村敬老院的全面改造，我們的物資設(shè)備已經(jīng)很完善。我們和發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理水平主要差別在于護(hù)理人員的水平跟不上，在‘十三五’期間，我們一方面將加快護(hù)理人才的培訓(xùn)，動(dòng)員更多的高校畢業(yè)生加入護(hù)理行業(yè)。另一方面，要提高護(hù)理員的薪酬，適當(dāng)給予補(bǔ)貼，以解決護(hù)理人員流動(dòng)頻繁的問(wèn)題。”

關(guān)注農(nóng)村留守老人，建立機(jī)制保障無(wú)保老人的養(yǎng)老

據(jù)了解，目前江蘇是全國(guó)最早進(jìn)入人口老齡化的省份，截至2015年底，60歲以上老年人口達(dá)1648.29萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?1.36%，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，自然也成了社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)之一。

江蘇省民政廳廳長(zhǎng)侯學(xué)元表示：“農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題是一塊短板，尤其是在蘇北農(nóng)村地區(qū)留守老人，占得比重很高，養(yǎng)老設(shè)施、專業(yè)化隊(duì)伍、信息化程度都很欠缺，所以我們的重點(diǎn)，就是要關(guān)注農(nóng)村，更多的把精力和資源投向農(nóng)村去。多做符合農(nóng)村鄉(xiāng)情，經(jīng)濟(jì)型的互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。”侯學(xué)元說(shuō)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，主要是把農(nóng)村敬老院改革成區(qū)域型的養(yǎng)老服務(wù)中心，爭(zhēng)取覆蓋到更多無(wú)保老人，能夠?yàn)楦嗬先颂峁┓?wù)。目前已經(jīng)在部分農(nóng)村建立了“1+1+1”服務(wù)體系，如果有空巢、獨(dú)居、無(wú)保老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，那我們就鼓勵(lì)他的鄰居以及所在村村干部對(duì)老人進(jìn)行定點(diǎn)關(guān)照，從而防止意外事件發(fā)生。