“十二五”收官,2016年,“十三五”即將開局。歲末年初,總結(jié)與展望不可或缺。近日,在一次由民政部社會福利中心、普親老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究院主辦的中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家沙龍上,“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中政府的角色與責(zé)任如何界定”這一話題受到來自政府、企業(yè)、社會組織、學(xué)術(shù)界、產(chǎn)業(yè)資本等各界代表廣泛而熱烈的討論。
通過“三個清單”將政府職能具體化
此次沙龍?jiān)O(shè)定議題中,“政府、企業(yè)、社會組織的角色定位及邊界劃分”,這一話題的討論最為集中。
浙江省民政廳社會福利與老年服務(wù)處處長黃元龍表示:“政府的角色是統(tǒng)籌主導(dǎo)者、保障者、監(jiān)管者,其職能要通過制定權(quán)力清單、責(zé)任清單和負(fù)面清單予以具體化。”
首先,政府作為社會養(yǎng)老服務(wù)體系的主導(dǎo)者要做好頂層設(shè)計(jì)。當(dāng)前,對于“服務(wù)與資金相匹配、基本服務(wù)與選擇性服務(wù)相結(jié)合”缺乏把握。
其次,政府作為保障者,要明確政府對“兜底線、?;?rdquo;到底怎么做。社會福利的核心是服務(wù)問題,主要是針對失能、失智、精神障礙老年人的服務(wù),通過評估把這部分老人以階梯制補(bǔ)貼方式管起來,同時要加以宣傳引導(dǎo),明確公眾預(yù)期。
政府作為監(jiān)管者,需要明確監(jiān)管內(nèi)容。目前的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范普遍存在瑣碎化、形式化的傾向,標(biāo)準(zhǔn)雖然出臺了,但是標(biāo)準(zhǔn)的宣貫和執(zhí)行做得還不夠。同時,監(jiān)管還涉及部門間的協(xié)調(diào)。目前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)尚未發(fā)育成熟,存在職責(zé)不明確、缺乏監(jiān)管依據(jù)的問題。
政府要轉(zhuǎn)變原有事業(yè)思維方式
推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,由民政部門牽頭責(zé)無旁貸,這是與會者的普遍共識。但新形勢下,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已經(jīng)從原來的單一社會福利事業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)榧婢吖媾c市場的屬性。適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需要,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型也是行業(yè)的重要職能之一。
對此,北京市民政局副局長李紅兵和山西省民政廳社會福利和慈善事業(yè)促進(jìn)處處長王黎均認(rèn)為,民政原有的事業(yè)思維、機(jī)制和做事方式已不能適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。需要提升理念、豐富手段,以項(xiàng)目管理的方式整合社會資本、社會資源,尤其是社會組織資源去推動行業(yè)發(fā)展。
在行業(yè)監(jiān)管方面,要轉(zhuǎn)變以往喜歡用行政命令的方式,更多采取標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)制性的東西。要注重觀念的引導(dǎo),包括對老人的傳統(tǒng)消費(fèi)觀念,政府各個部門的傳統(tǒng)觀念等的引導(dǎo)。在統(tǒng)籌資源方面,需要做好信息化,只有信息化才能把分散的各類資源,用虛擬的方式連接成一個整體。在實(shí)證效果方面,政府要把握好零起點(diǎn),以其為坐標(biāo)來檢視出臺措施后執(zhí)行的實(shí)際效果。
政府發(fā)揮五大方面作用
中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院老年學(xué)研究所所長杜鵬認(rèn)為,從設(shè)計(jì)、規(guī)范、引導(dǎo)、統(tǒng)籌、實(shí)證效果五方面來界定政府職責(zé)和作用,缺一不可。
一是設(shè)計(jì)。在管理體制方面政府要設(shè)計(jì)好民政、衛(wèi)計(jì)、人社、財政等各部門的具體職責(zé),并明確由哪個部門牽頭推進(jìn)。在管理體制上要有一個基本養(yǎng)老服務(wù)制度,需明確政府保底的對象、內(nèi)容,養(yǎng)老服務(wù)作為公共服務(wù)應(yīng)該向所有有需求的老人,特別是高齡、失能失智老人開放,而不應(yīng)以簡單的收入水平劃分。
二是規(guī)范。要規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)需求評估標(biāo)準(zhǔn),并逐步構(gòu)建一個全國性老年人的基本信息系統(tǒng),長期照護(hù)、養(yǎng)老人才培訓(xùn)等都要依托這個信息系統(tǒng)。
三是引導(dǎo)。以資源或者政府補(bǔ)貼作為杠桿,通過直接撥錢引導(dǎo),或者圍繞服務(wù)方向和質(zhì)量進(jìn)行引導(dǎo)。政府應(yīng)明確鼓勵對象、鼓勵方式,讓各方面參與主體有一個良好預(yù)期。
四是統(tǒng)籌。要統(tǒng)籌政府資源和社會資源,尤其要重視發(fā)揮民間的力量來共同投入養(yǎng)老。
五是實(shí)證效果。政府需要建立政策效果的評估機(jī)制,構(gòu)成從頂層設(shè)計(jì)到效果檢視從而進(jìn)一步推進(jìn)發(fā)展的完整環(huán)節(jié)。
在養(yǎng)老服務(wù)體系中厘清民政部門職責(zé)
當(dāng)前一些涉及養(yǎng)老的概念亟待厘清,需要進(jìn)一步明確并處理好老齡、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的關(guān)系問題,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的關(guān)系問題。對此,北京市民政局社會福利管理處副處長李樹叢表示:“概念不清,就會名不正、言不順、事難成,導(dǎo)致社會各界包括政府內(nèi)部一些部門對政策理解不夠,持續(xù)落實(shí)不到位,甚至形成誤解誤導(dǎo),最終損害的是廣大老年人的權(quán)益和老年福利事業(yè)。”
李樹叢指出,養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)該是涵蓋機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系、居家養(yǎng)老服務(wù)體系的大體系、大系統(tǒng);機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)是包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老組織、面向居家養(yǎng)老提供支持的企事業(yè)單位、社會組織的集合體系;居家養(yǎng)老離不開各類涉老機(jī)構(gòu)的支撐,否則就是無本之木、無源之水。
厘清概念需要第三方學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),包括主流媒體去傳達(dá)正確的聲音。民政部門還是要立足于完善老年人社會福利、保障老年人權(quán)益、牽頭推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等法定職責(zé),在社會福利體系下推進(jìn)相關(guān)工作,其他的讓渡給法定職能部門,讓渡給市場,讓渡給社會去做。
中日養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究專家陳偉認(rèn)為,探討政府角色與職能首先要厘清服務(wù)對象以及當(dāng)前最迫切的服務(wù)需求。政府應(yīng)重點(diǎn)扶持具有服務(wù)基因的企業(yè)。養(yǎng)老是政策創(chuàng)造的市場,目前政策不到位,市場屬性顯現(xiàn)不出來。而市場屬性就需要制定法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),按照市場經(jīng)濟(jì)來管理。
湖南省財政廳經(jīng)建處處長劉見認(rèn)為,政府應(yīng)該在打破壁壘,整合資金資源上下功夫,應(yīng)該推動涉及養(yǎng)老財政資金的整合,形成投入合力;在履行監(jiān)管職責(zé)方面,應(yīng)著力監(jiān)督的規(guī)范性,約束管理的自由裁量權(quán);在滿足社會養(yǎng)老需求方面,應(yīng)根據(jù)財力確定切合實(shí)際的整體養(yǎng)老規(guī)劃。