為有效破解農(nóng)村老年人養(yǎng)老難題，濟(jì)南市長清區(qū)契合農(nóng)村實(shí)際，將城市居家養(yǎng)老服務(wù)向農(nóng)村延伸，探索建立了以“鄰里互助”為主要內(nèi)容的農(nóng)村居家養(yǎng)老新模式，取得了良好成效。目前，全區(qū)10個(gè)街鎮(zhèn)全部設(shè)立了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站，共有5700余名五保、低保、殘疾及留守農(nóng)村老年人受益，極大地提升了農(nóng)村老年人的幸福指數(shù)。

一、立足本地實(shí)際，構(gòu)建“兩自愿一扶持一監(jiān)督”機(jī)制

“兩自愿”即服務(wù)人員自愿服務(wù)、被服務(wù)老年人自愿接受服務(wù)，這是農(nóng)村自發(fā)形成并推廣居家養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)。服務(wù)人員選擇因家庭原因不能外出打工、自愿擔(dān)負(fù)照顧老人責(zé)任的農(nóng)村勞動(dòng)力，服務(wù)對象則主要是低保、五保、留守、殘疾老年人中需要照料服務(wù)的困難老年人，是否接受服務(wù)、接受哪些服務(wù)內(nèi)容，均由老年人自主決定、自愿選擇，每名服務(wù)人員服務(wù)3-4位老年人。“一扶持”即采取政府購買服務(wù)的方式，對服務(wù)人員給予每人每月200-400元的補(bǔ)貼?！耙槐O(jiān)督”即發(fā)揮村“兩委”的監(jiān)督主體作用，每個(gè)村設(shè)立“居家養(yǎng)老服務(wù)站”，成立居家養(yǎng)老配餐中心，建立站長、服務(wù)人員、志愿者服務(wù)隊(duì)伍管理制度，規(guī)范為老人服務(wù)、配餐等行為，不定期抽查服務(wù)開展情況，對服務(wù)人員、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行績效考核，確保老年人滿意。

二、規(guī)范基本服務(wù)，明確“八有六助三訪”工作標(biāo)準(zhǔn)

從老年人需求出發(fā)，制訂下發(fā)了《濟(jì)南市長清區(qū)“農(nóng)村居家養(yǎng)老”工作實(shí)施方案》，提出了農(nóng)村居家養(yǎng)老“八有六助三訪”服務(wù)內(nèi)容：“八有”即成立一個(gè)服務(wù)管理組織，提供一個(gè)服務(wù)場所，制定一套服務(wù)管理制度，完善一個(gè)服務(wù)目標(biāo)，建立一支服務(wù)隊(duì)伍，籌措一筆幫扶資金，明確一個(gè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，建立一份互助榜單。“六助”即上門幫助洗衣、幫助送餐做飯、幫助打掃衛(wèi)生、幫助外出代購、幫助陪護(hù)就醫(yī)、幫助心理疏導(dǎo)，“三訪”即原則上服務(wù)人員每天早、中、晚各上門服務(wù)一次，保證每天巡防三次，及時(shí)了解老人所需所求。服務(wù)內(nèi)容涵蓋了老年人的“衣、食、住、行、醫(yī)、訪”六大方面，充分滿足了老年人的日常生活所需，徹底解決了貧困、空巢老年人生活困難無人幫的難題。

三、創(chuàng)新特色服務(wù)，有效滿足農(nóng)村老人多方面養(yǎng)老需求

在規(guī)范基本服務(wù)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新開展三項(xiàng)特色服務(wù)：一是建立“一鍵通呼叫系統(tǒng)”。為老年人和服務(wù)人員配備專用老年機(jī)，將服務(wù)人員的手機(jī)號設(shè)置為“一鍵撥號”，生活中老人出現(xiàn)緊急情況時(shí)，按鍵直接呼救，服務(wù)人員接到信息后及時(shí)趕到，為其提供相應(yīng)的服務(wù)，幫助其解決相應(yīng)的困難和問題。“一鍵呼叫系統(tǒng)”使用簡單方

便、快捷有效，能夠讓老人快速“鏈接”服務(wù)人員，為老年人提供了安全保障。二是建立四支“農(nóng)村居家養(yǎng)老志愿者服務(wù)隊(duì)”。包括應(yīng)急維修服務(wù)隊(duì)、心理疏導(dǎo)服務(wù)隊(duì)、黨員服務(wù)隊(duì)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)，組織村兩委成員、黨員、小組長、村民代表選舉德高望重、熱愛公益的村民成立“農(nóng)村居家養(yǎng)老互助會(huì)”，推薦吸納老黨員、老干部、預(yù)備黨員、積極分子、熱心群眾和水電工、衛(wèi)生員等具有一技之長的村民進(jìn)入志愿服務(wù)隊(duì)，以便及時(shí)向老人提供家電維修、房屋搶修、心理疏導(dǎo)、庭院保潔、代購代繳、醫(yī)療保健等特色服務(wù)。三是暢通“綠色生命通道”。在完善“一鍵呼叫”、形成“志愿者隨叫隨到機(jī)制”的基礎(chǔ)上，把保障老年人身安全作為重中之重，建立暢通無阻礙的“綠色生命通道”，即在區(qū)醫(yī)院、街鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立了三級聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療救助網(wǎng)絡(luò)，安排“一鍵呼叫”聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，村衛(wèi)生室、街鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)醫(yī)院均明確專人為聯(lián)絡(luò)人，負(fù)責(zé)在“第一時(shí)間”做出聯(lián)動(dòng)反映，確保老人有緊急病情時(shí)能夠通過“綠色通道”及時(shí)就醫(yī)，為老年人有病及時(shí)治提供保障。

四、暢通“三條渠道”，為農(nóng)村居家養(yǎng)老提供資金保障

為確保居家養(yǎng)老機(jī)制持續(xù)運(yùn)行，確定了政府補(bǔ)一塊、個(gè)人付一塊、村級籌一塊三條籌資渠道。一是政府補(bǔ)助。根據(jù)各村不同經(jīng)濟(jì)狀況確定，由區(qū)、街鎮(zhèn)、村分比例承擔(dān)。對村（居）集體經(jīng)濟(jì)收入在5-10萬元的，由區(qū)、街鎮(zhèn)按照5:5的比例分擔(dān)；對村（居）集體經(jīng)濟(jì)收入在5萬元以下的，由區(qū)、街鎮(zhèn)按照7:3的比例分擔(dān)。二是個(gè)人自付。采取多種形式自愿承擔(dān)部分費(fèi)用，對于需要送餐或上門做飯的，每餐餐費(fèi)或上門服務(wù)費(fèi)個(gè)人僅需支付1元。三是村級自籌。村村設(shè)立“居家養(yǎng)老愛心基金”，每年發(fā)動(dòng)村內(nèi)的駐地企業(yè)、工商業(yè)戶、黨員干部、群眾開展一次愛心捐助。如，文昌街道孫莊村成立了“農(nóng)村居家養(yǎng)老互助會(huì)”，當(dāng)天就籌集資金8萬元。

五、建立“陽光機(jī)制”，確保農(nóng)村居家養(yǎng)老資金透明公開

為確保經(jīng)費(fèi)支出公開透明，充分尊重廣大村民的知情權(quán)、參與權(quán)，基于農(nóng)村廣泛開展“基層民主協(xié)商機(jī)制”的基礎(chǔ)，建立“賬目公開核算機(jī)制”，規(guī)定所籌資金只用于支付服務(wù)人員的工資、被服務(wù)人員生活費(fèi)，并于年底在村民代表大會(huì)上向全體村民公開，支出明細(xì)列入村賬務(wù)公開名錄，確保各項(xiàng)資金落到實(shí)處。對于服務(wù)人員，根據(jù)服務(wù)質(zhì)量設(shè)立績效考核工資，半年及年終考評為優(yōu)秀檔次、服務(wù)對象評價(jià)為滿意的，發(fā)放績效考核獎(jiǎng)勵(lì)資金，每月100元。對于被服務(wù)人員，按照每人每月生活費(fèi)不低于300元的標(biāo)準(zhǔn)予以支出，對上門送餐的根據(jù)不同的家庭情況制定送餐標(biāo)準(zhǔn)，滿足老年人基本生活所需和多樣化服務(wù)需求。