各定點(diǎn)單位:
根據(jù)《常州市市區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》(常勞社醫(yī)〔2005〕13號(hào))、《常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》(常人社規(guī)〔2010〕4號(hào))和《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)單位年度考核辦法》(常人社發(fā)〔2015〕233號(hào))等文件規(guī)定,現(xiàn)就2015年度市本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)單位年終考核等工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、考核對(duì)象
已取得市本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格,并開(kāi)通刷卡服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。
二、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)按照《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)單位年度考核辦法》(常人社發(fā)〔2015〕233號(hào))執(zhí)行,同步進(jìn)行定點(diǎn)單位資格證書(shū)年度審核。具體考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件。
三、考核安排
年終考核分三個(gè)階段進(jìn)行:
1.單位自查(2015年12月13日前)。定點(diǎn)單位根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查,認(rèn)真填寫(xiě)年度書(shū)面審查報(bào)告書(shū)等,并通過(guò)“常州市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)上自助服務(wù)大廳”(內(nèi)http://10.76.1.185:7001/wsbs,外http://222.185.254.75:8080/wsbs)報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)(單位編號(hào):四位數(shù)定點(diǎn)單位機(jī)構(gòu)代碼,初始密碼:111111)。
2.書(shū)面審查(2015年12月14日—12月25日,上午09:00—11:30,下午1:30—5:00)。定點(diǎn)單位將書(shū)面審查材料送至常州市社會(huì)保障服務(wù)中心(局前街176號(hào))一樓大廳1號(hào)窗口
3.綜合評(píng)定(2016年1月)。在日??己恕m?xiàng)檢查情況匯總的基礎(chǔ)上,結(jié)合定點(diǎn)單位自查等情況,對(duì)定點(diǎn)單位年度情況進(jìn)行綜合評(píng)定。
四、考核處理
1.對(duì)年度考核先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人予以表彰;
2.對(duì)年度考核中存在問(wèn)題的單位以及不配合或不參與考核的單位按相關(guān)規(guī)定處理。
五、考核要求
定點(diǎn)單位應(yīng)高度重視年終考核工作,按時(shí)至指定地點(diǎn)參加書(shū)面審查。
考核工作聯(lián)系人:市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處 虞敏娥、宣蔚、陳文婷;聯(lián)系電話(傳真):85681972。
附件:1.《定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度書(shū)面審查報(bào)告書(shū)》
2.《定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度書(shū)面審查報(bào)告書(shū)》
3.《定點(diǎn)零售藥店年度書(shū)面審查報(bào)告書(shū)》
4.《定點(diǎn)單位年度考核綜合分申報(bào)表》
附件:點(diǎn)擊下載
常州市人力資源和社會(huì)保障局
2015年12月4日