各區(qū)縣民政局、財政局：

為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號）和《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》（滬府發(fā)〔2014〕28號）要求，鼓勵因地制宜興辦家庭化、小型化養(yǎng)老機構(gòu)，探索養(yǎng)老服務(wù)供給模式，進一步完善本市社會養(yǎng)老服務(wù)體系，本市于2014年開展了長者照護之家的試點，2015年將新增20家長者照護之家列入了市政府實事項目。為進一步加快推進長者照護之家建設(shè)，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下，請按照要求，認(rèn)真組織實施。

一、工作原則

長者照護之家是為老年人就近提供集中照護服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，一般采取小區(qū)嵌入式設(shè)置，輻射周邊社區(qū)。推進長者照護之家建設(shè)，是本市探索符合特大型城市特點的養(yǎng)老服務(wù)供給模式的創(chuàng)新舉措，工作中要遵循以下原則：

需求導(dǎo)向。從社區(qū)老年人養(yǎng)老需求出發(fā)，提供符合老年人生活習(xí)慣、切合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式，推進機構(gòu)服務(wù)家庭化、家庭照護專業(yè)化。

因地制宜。各區(qū)縣尤其是中心城區(qū)要充分盤活資源，利用社區(qū)內(nèi)各種閑置、存量設(shè)施改造為長者照護之家。

注重效益。通過探索先進管理方式、引入互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)、開展連鎖化經(jīng)營等措施實現(xiàn)資源良性運轉(zhuǎn)，擴大長者照護之家服務(wù)對象覆蓋面，放大設(shè)施和人員的利用效率，促進效益最大化。

整合資源。長者照護之家可與老年人日間照料中心、社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等整合設(shè)置或鄰近設(shè)置，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)資源配置，打造社區(qū)內(nèi)鏈接機構(gòu)服務(wù)與居家服務(wù)、專業(yè)服務(wù)與輔助服務(wù)的資源配置樞紐和推送中心。

二、工作目標(biāo)

各區(qū)縣、各街鎮(zhèn)根據(jù)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布情況和老年人養(yǎng)老需求，因地制宜地建設(shè)長者照護之家，力爭到2017年底中心城區(qū)和郊區(qū)城市化地區(qū)的各街鎮(zhèn)長者照護之家全覆蓋。

三、服務(wù)功能

長者照護之家主要面向社區(qū)內(nèi)失能老人、高齡獨居老人以及其他有需要的老年人，提供涵蓋機構(gòu)照料、社區(qū)照護、居家護理的一站式綜合型服務(wù)，主要包括：

1.為經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估為三級及以上的老年人提供機構(gòu)住養(yǎng)照料，其中，收住四級及以上的老人不少于總床位數(shù)的60%；

2.為大病出院仍需康復(fù)護理或家屬需要喘息服務(wù)的老年人提供短期寄養(yǎng)服務(wù)；

3.有條件的長者照護之家可以根據(jù)自身供給能力和社區(qū)內(nèi)老年人養(yǎng)老需求，開展以下一種或多種服務(wù)：為未入住機構(gòu)的社區(qū)老年人提供相當(dāng)于機構(gòu)專業(yè)水準(zhǔn)的上門照料、護理服務(wù)；其他可以延伸至社區(qū)、居民家庭的為老服務(wù)，如家庭護老者培訓(xùn)等；其他專業(yè)化特色服務(wù)。

四、設(shè)置與管理要求

（一）設(shè)置規(guī)范

1.舉辦主體

長者照護之家可以由各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府投資舉辦，也可以由社會力量（包括社會組織、企業(yè)或個人）投資舉辦。

2.名稱規(guī)范

長者照護之家名稱統(tǒng)一為“上海**社區(qū)（**）長者照護之家”，括號內(nèi)根據(jù)實際情況可增加運營主體名稱。

3.規(guī)模要求

長者照護之家床位規(guī)模10-49張，總建筑面積最低在300平方米左右（其中，老年人居室面積不低于總建筑面積的2/3），床均建筑面積不低于18平方米，居室單床使用面積不低于5平方米。

4.場所設(shè)施要求

長者照護之家選址應(yīng)符合環(huán)保、消防安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)部門規(guī)定；所用建筑設(shè)施有獨立出入口，周邊有一定的綠化和活動場所；應(yīng)為非居住類房屋，需具備房屋產(chǎn)權(quán)相關(guān)證明材料或房屋租賃合同（租賃期限不少于5年），涉及轉(zhuǎn)租的，應(yīng)提供出租人同意并簽字確認(rèn)的書面材料。

場所設(shè)置應(yīng)以滿足老年人生活起居、照料護理所必需的用房為主：包括老年人臥室、浴室、衛(wèi)生間、廚房操作間、污物處理間、活動（康復(fù)）室等，有條件的場所宜設(shè)置室外活動場所。老年人活動場所按照《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（gb50016-2014）進行設(shè)置。

5.安全要求

（1）長者照護之家開設(shè)小型食堂的，應(yīng)符合《上海市餐飲服務(wù)許可管理辦法》中相應(yīng)規(guī)模機關(guān)、企事業(yè)單位食堂的相關(guān)要求；由社區(qū)老年人助餐服務(wù)點提供送餐服務(wù)的，從其相關(guān)要求。

（2）長者照護之家應(yīng)具有消防部門核發(fā)的消防驗收報告（1000㎡以上）或消防備案憑證（1000㎡以下），配備相應(yīng)的消防器材、設(shè)施和持有國家資格證書的消防管理員。

（3）長者照護之家應(yīng)配有與服務(wù)功能相適應(yīng)的無障礙設(shè)施、技防、照明、防滑、緊急呼叫、衛(wèi)生消毒等安全防護措施。

6.人員要求

長者照護之家參照《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》配備與開展服務(wù)相適應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和護理人員；夜間工作人員不少于3人。工作人員應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)身份證明和健康狀況證明。養(yǎng)老護理員須持證上崗。

（二）申辦流程

長者照護之家舉辦主體向項目所在地的區(qū)縣民政部門提出申請（表格詳見附件），區(qū)縣民政部門應(yīng)自收到申請之日起20個工作日內(nèi)，對符合本文件規(guī)定的，發(fā)給同意籌辦“長者照護之家”的批復(fù)意見；對不符合本文件規(guī)定的，書面告知申請人不予同意。

經(jīng)批準(zhǔn)籌辦的長者照護之家舉辦主體按照法人登記相關(guān)規(guī)定，憑批復(fù)意見到所在區(qū)縣社團管理部門辦理民辦非企業(yè)單位法人登記，或到所在區(qū)縣工商部門辦理企業(yè)法人登記。

長者照護之家開業(yè)前，應(yīng)向區(qū)縣民政部門提出驗收申請，區(qū)縣民政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起10個工作日內(nèi)進行驗收。經(jīng)驗收合格、符合國家民政部《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》規(guī)定的，由區(qū)縣民政部門發(fā)放《社會福利機構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》；經(jīng)驗收不合格的，區(qū)縣民政部門應(yīng)提出整改意見，書面告知申請人。

（三）運營模式

長者照護之家舉辦主體可以自主運營，也可以選擇有養(yǎng)老機構(gòu)運營經(jīng)驗、居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗的社會組織或企業(yè)等作為運營主體，在前期建設(shè)時可讓運營主體提前介入設(shè)施改造、功能設(shè)置，提高設(shè)施和服務(wù)的適老性、專業(yè)性。政府投資設(shè)立的長者照護之家，采用公建民營方式時，需與運營主體簽署合同，明確權(quán)責(zé)義務(wù)，建立激勵與退出機制，擇優(yōu)運營。

五、扶持辦法

（一）長者照護之家參照養(yǎng)老機構(gòu)床位補貼政策，由市級福利彩票公益金給予每張床位1萬元的一次性建設(shè)補貼，各區(qū)縣政府按照不低于1:1的比例配補；由各區(qū)縣政府給予運營補貼，自正式執(zhí)業(yè)之日起補貼三年，按照每張床位第一年5000元、第二年3000元、第三年2000元的標(biāo)準(zhǔn)進行扶持；適用《關(guān)于本市養(yǎng)老機構(gòu)執(zhí)行水、電、燃?xì)?、有線電視等價格標(biāo)準(zhǔn)的通知》和本市關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)購買綜合責(zé)任保險的相關(guān)政策。各區(qū)縣可根據(jù)實際情況制定有關(guān)開辦、租金、人員、日常運營等方面的資助政策。

（二）因多種特殊原因?qū)е麓媪吭O(shè)施在改造為長者照護之家時，出現(xiàn)下列情況而無法辦理相關(guān)手續(xù)的，采取積極措施予以解決：

1.關(guān)于消防安全。對于房產(chǎn)證、土地證缺乏的存量設(shè)施改造項目，由項目所在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對項目具體情況核實后出具房屋、土地權(quán)屬和使用用途的證明材料，報區(qū)縣民政部門進行審核，由區(qū)縣民政部門出具認(rèn)可證明材料。項目單位憑上述認(rèn)可證明材料向所在區(qū)縣公安消防部門提出申請，區(qū)縣公安消防部門按照《警務(wù)公開》中的受理范圍對項目的消防設(shè)計方案出具審核意見或備案。若辦理中遇到特殊問題，在區(qū)縣民政部門牽頭協(xié)調(diào)未果的情況下，由市民政部門通過“一事一議”的方式牽頭協(xié)調(diào)。

2.關(guān)于房屋竣工驗收證明。對于原始竣工驗收證明材料缺失的存量設(shè)施改造項目，由項目舉辦主體委托具有專業(yè)資質(zhì)的第三方組織出具包括建筑物實際面積、結(jié)構(gòu)和安全度等內(nèi)容的房屋安全監(jiān)測報告。

3.關(guān)于優(yōu)惠政策申請。在長者照護之家項目的建設(shè)和運營過程中，區(qū)縣民政部門應(yīng)指導(dǎo)并協(xié)助其申請水、電、煤氣等公用事業(yè)費優(yōu)惠以及稅費減免等優(yōu)惠政策。如遇障礙，由所在區(qū)縣民政部門出具社會福利機構(gòu)使用用途的證明材料用于相關(guān)優(yōu)惠申請。

上述扶持措施對2014年9月起設(shè)置的長者照護之家有效。

六、工作要求

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，形成合力。各區(qū)縣要高度重視長者照護之家的建設(shè)，民政部門要會同財政、建設(shè)、規(guī)劃、消防、衛(wèi)生、環(huán)保等相關(guān)部門，及時協(xié)調(diào)解決項目建設(shè)、改造、開辦、運營過程中的各種問題。必要時可成立聯(lián)合工作組，形成聯(lián)合推進和現(xiàn)場辦公機制。

（二）整合資源，優(yōu)化布局。各區(qū)縣要因地制宜，在區(qū)級養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌考慮本區(qū)域老年人實際需求、生活習(xí)慣和各種社會養(yǎng)老服務(wù)資源，合理設(shè)置。經(jīng)評估難以達(dá)到養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可要求的存量養(yǎng)老機構(gòu)（含外設(shè)服務(wù)區(qū)），符合條件的可改造為長者照護之家。

（三）規(guī)范管理，注重安全。長者照護之家按照屬地化原則，由所在區(qū)縣民政局參照養(yǎng)老機構(gòu)行業(yè)管理要求統(tǒng)一管理，其床位納入全市新增養(yǎng)老床位統(tǒng)計。區(qū)縣民政部門要加強對長者照護之家的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范管理服務(wù)。政府投資建設(shè)的長者照護之家納入?yún)^(qū)縣公辦養(yǎng)老床位考核指標(biāo)統(tǒng)計，參照?；绢愷B(yǎng)老機構(gòu)進行管理，區(qū)縣民政局需指導(dǎo)項目單位結(jié)合所在區(qū)域老年人實際需求與支付水平，確定收費標(biāo)準(zhǔn)，并公開相關(guān)信息。街鎮(zhèn)負(fù)責(zé)日常管理，落實工作措施，守住安全底線，確保長者照護之家安全有序運營。

（四）加大扶持，鼓勵創(chuàng)新。探索多種激勵手段，鼓勵社會力量參與長者照護之家建設(shè)或運營，扶持培育連鎖經(jīng)營品牌，鼓勵發(fā)展特色項目，推動形成多種形態(tài)、多種模式的長者照護之家。

上海市民政局

上海市財政局

2015年11月12日