到2020年，全市90%的老人在家養(yǎng)老，6%的老人在社區(qū)養(yǎng)老，4%的老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)量達(dá)到16萬(wàn)張;新建住宅要增強(qiáng)適老性設(shè)計(jì)。市民政局、市規(guī)劃委昨天發(fā)布《北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》，明確了2020年全市的養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)建設(shè)各方面的目標(biāo)。

“9064”模式首次明確

首次明確“9064”養(yǎng)老服務(wù)目標(biāo)，是此次《規(guī)劃》的一大亮點(diǎn)。所謂“9064”養(yǎng)老模式，即90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。該模式是許多城市在養(yǎng)老服務(wù)上遵循的一種基本模式，北京2009年發(fā)布的《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見(jiàn)》中就曾提出過(guò)“9064”的設(shè)想，但作為規(guī)劃，還是首次提出這一要求。

按照2020年60歲以上常住老年人口規(guī)模400萬(wàn)人測(cè)算，將有384萬(wàn)老人居住在家里，依靠家庭和社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施安享晚年，將有16萬(wàn)老人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施集中養(yǎng)老。這便是“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系。

新增床位近4成屬“保障型”

北京市老齡化速度快、老年人絕對(duì)數(shù)量大。至2014年底，全市60歲以上常住老年人口約321.6萬(wàn)人，占全市常住人口的14.9%。據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì)，全市老年人口正以每年15萬(wàn)的速度增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2020年，常住老年人口將達(dá)到400萬(wàn)人左右。

按照本市確定的“9064”養(yǎng)老發(fā)展目標(biāo)，到2020年，本市需要有能力滿足16萬(wàn)老人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施集中養(yǎng)老的需求。規(guī)劃提出，要在目前約10.9萬(wàn)張養(yǎng)老床位的基礎(chǔ)上，到2020年達(dá)到16萬(wàn)張床位。其中，今后5年新建的5.1萬(wàn)張床位中，保障型床位約2.3萬(wàn)張，占新建數(shù)量的39%。加上現(xiàn)有的2.5萬(wàn)多張保障性床位，這類(lèi)床位總數(shù)將達(dá)到近5萬(wàn)張，占總床位的30%。

“這將進(jìn)一步體現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的‘兜底’作用。”市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今后公辦、公辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都需要優(yōu)先收養(yǎng)失能、半失能和高齡老人入住，這些老人有強(qiáng)烈的護(hù)理需求，也是家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)較重的人群。

每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少1所養(yǎng)老院

《規(guī)劃》提出，至2020年，全市人均養(yǎng)老設(shè)施用地將達(dá)到0.25平方米。這一標(biāo)準(zhǔn)高于國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》提出“養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施人均用地不少于0.1平方米”的要求。

針對(duì)北京各區(qū)縣人口分布差異較大、養(yǎng)老設(shè)施需求不一致的特點(diǎn)，《規(guī)劃》對(duì)中心城、新城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)提出了不同的要求。比如針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)，原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少應(yīng)有1所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。從2014年到2016年，全市要建設(shè)208個(gè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心，實(shí)現(xiàn)城區(qū)和城市發(fā)展區(qū)養(yǎng)老照料中心基本覆蓋。

至于居家養(yǎng)老方面，《規(guī)劃》則提出，新建社區(qū)和住宅要按照相關(guān)要求，做好適老性設(shè)施，而老舊小區(qū)則應(yīng)加快無(wú)障礙改造，尤其要重點(diǎn)關(guān)注居住在老舊多層無(wú)電梯樓房中老年人的養(yǎng)老生活問(wèn)題。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升醫(yī)護(hù)能力

在服務(wù)類(lèi)型上，本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將優(yōu)先發(fā)展為半自理和不能自理老人及60歲以下重度殘疾人服務(wù)的護(hù)養(yǎng)型床位，兼顧為健康老人服務(wù)的生活型床位。“逐步使護(hù)養(yǎng)型床位達(dá)到總床位數(shù)的70%。”市民政局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人李紅兵說(shuō)。

這意味著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、護(hù)理能力都需要獲得大幅度提升。同時(shí)，也可以解決目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)常存在的床位閑置等問(wèn)題。

李紅兵透露，本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下一步都將具備醫(yī)療服務(wù)能力。他介紹說(shuō)，規(guī)劃里已經(jīng)提出了引導(dǎo)方向，在新建養(yǎng)老設(shè)施時(shí)要與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源結(jié)合，下一步各區(qū)還要根據(jù)自身情況做養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，在規(guī)劃中引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與養(yǎng)老設(shè)施結(jié)合，政府通過(guò)規(guī)劃引導(dǎo)提供支持。

此外，本市還將通過(guò)三種方式，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力。一是鼓勵(lì)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生部門(mén)指導(dǎo)下獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后向人保申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì);二是鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與已經(jīng)具備醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn);第三，對(duì)于受條件限制，無(wú)法配備醫(yī)療設(shè)施和人員的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)與現(xiàn)有符合醫(yī)保定點(diǎn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，采取走醫(yī)保綠色通道、巡診和定期上門(mén)服務(wù)的方式解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療需求。

與提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)能力對(duì)應(yīng)，規(guī)劃對(duì)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模也進(jìn)行了引導(dǎo)。例如，床位規(guī)模一般為300至500張床，最小規(guī)模不宜低于100張床。即使在人口規(guī)模較小的地區(qū)，最小規(guī)模不宜低于30張床。