為認(rèn)真貫徹落實(shí)省委王儒林書記在太原調(diào)研時(shí)的重要指示精神，積極應(yīng)對人口老齡化，加快推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展按照市委吳政隆書記、耿彥波市長的指示要求，在王成副書記、魏民副市長直接領(lǐng)導(dǎo)下，組建了由我局牽頭，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、統(tǒng)計(jì)、規(guī)劃、國土、城改、人社、教育等部門配合的課題組，負(fù)責(zé)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》的起草工作。我局任建忠局長、宋建平副局長、周強(qiáng)調(diào)研員帶領(lǐng)老年中心、社區(qū)中心等相關(guān)同志，經(jīng)過一個(gè)多月加班加點(diǎn)的辛勤工作，全面調(diào)研梳理了全市養(yǎng)老工作狀況，重點(diǎn)摸清了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在的問題和老年人的服務(wù)需求，研究提出解決問題的措施辦法，并從資金、任務(wù)、土地、建設(shè)主體、落實(shí)時(shí)間等方面，與十縣（市、區(qū)）進(jìn)行了點(diǎn)對點(diǎn)對接。在充分考慮和吸納各地、各有關(guān)部門、專家的建議意見后，形成了《實(shí)施意見》，經(jīng)過9月17日市政府常務(wù)會審議、9月18日市委常委會審議通過后，并于9月22日在全市民營經(jīng)濟(jì)發(fā)展推進(jìn)會暨小微企業(yè)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新基地城市示范工作動(dòng)員會上印發(fā)。

《實(shí)施意見》共分六個(gè)部分，分別是：全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的基本情況、總體要求、主要任務(wù)、社會組織和人才隊(duì)伍、政策措施、組織保障。

一全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)基本情況

《實(shí)施意見》對全市截止2014年底老年人的年齡結(jié)構(gòu)、收入情況、健康狀況作了簡要分析，明確指出了我市老齡化的四個(gè)特征：一是“老齡化人口基數(shù)大”、二是“空巢家庭多”、三是“高齡、失能老人比例高”、四是“未富先老”現(xiàn)象嚴(yán)重。同時(shí)，分析指出，到2020年，我市老齡化將繼續(xù)呈現(xiàn)“未富先老”快速增長的趨勢。與老齡化快速發(fā)展的嚴(yán)峻形勢相比，與老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求相比，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)明顯不足。

二發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的總體要求

《實(shí)施意見》明確了“認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，建立健全以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)融合為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系”的指導(dǎo)思想。確立了“政府主導(dǎo)、保障基本；政策引導(dǎo)、社會參與；深化改革、激發(fā)活力”的三項(xiàng)基本原則。提出了“到2020年，全市新建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心396個(gè)，城鄉(xiāng)老年日間照料中心建成940個(gè)，居家養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)。全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床和醫(yī)養(yǎng)融合床位數(shù)達(dá)31萬張以上，每千名老人擁有養(yǎng)老床位40張，基本解決全市失能、半失能老人和其他有需求老人的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求”的發(fā)展目標(biāo)。

在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，《實(shí)施意見》提出了“到2020年，全市打造10個(gè)老年宜居示范住區(qū)，培育30個(gè)養(yǎng)老服務(wù)品牌企業(yè)，建立100個(gè)星級養(yǎng)老服務(wù)社會組織，形成一批養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。全市養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全，產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大，發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化，基本形成比較完善的養(yǎng)老服務(wù)體系。到2020年末，全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)累計(jì)投入10514億元，其中，市縣兩級財(cái)政共投入5268億元，社會投入5246億元。運(yùn)營投入每年153億元，共765億元”的目標(biāo)。

（三）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要任務(wù)

《實(shí)施意見》提出，針對全市養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出的實(shí)際，通過新、改、擴(kuò)、轉(zhuǎn)等方式增加養(yǎng)老服務(wù)供給，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用和市場配置資源的決定性作用，大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、城鄉(xiāng)日間照料中心、公辦老年福利院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、“19”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品，著力提升居家養(yǎng)老服務(wù)能力、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?；荆ǘ档拙€）能力、社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)能力以及養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力。

為確保各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，《實(shí)施意見》提出，新建居住小區(qū)按每百戶不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房，與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用，不得挪作他用。老城區(qū)和已建居住區(qū)通過購買、租賃、置換、改造等方式整合街道、社區(qū)和駐地單位的閑置資源調(diào)劑解決，體現(xiàn)了市委、政府對解決城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺的決心。同時(shí)，《實(shí)施意見》還提出，在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，必須按照人均用地不少于01平方米的標(biāo)準(zhǔn)，距交通主干線5公里、一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)2公里的區(qū)域內(nèi)增設(shè)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成中心城區(qū)基本服務(wù)保障圈、城鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)服務(wù)供給拓展圈、遠(yuǎn)郊區(qū)縣市場服務(wù)特色圈，使全市失能、半失能老人和其他有需求的老人得到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的全面支持。這條政策，可以說是要求非常具體，措施十分有力，破解了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施落地難問題，有利于推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施加快發(fā)展、合理布局。

為確保公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)投入，《實(shí)施意見》提出，對新建、擴(kuò)建的公辦老年福利院、城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、城市社區(qū)老年日間照料中心按照每張床位30萬元的投資標(biāo)準(zhǔn)，全部由市、縣（市、區(qū)）財(cái)政承擔(dān)。對新建的農(nóng)村老年日間照料中心按照每個(gè)點(diǎn)11萬元的投資標(biāo)準(zhǔn)，由中央、省、市、縣（市、區(qū)）財(cái)政分別給予建設(shè)補(bǔ)貼4萬元、3萬元、3萬元、1萬元。

為加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦民營和民辦公助的扶持力度，《實(shí)施意見》提出，對社會資金投資新建開辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營利性醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按每張床位9000元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)貼。對城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，按照實(shí)際運(yùn)營情況，市縣兩級政府每年給予5—10萬元的運(yùn)營補(bǔ)貼。對城鄉(xiāng)社區(qū)老年日間照料中心，按照實(shí)際運(yùn)營情況，每年給予25萬元的運(yùn)營補(bǔ)貼。對社會辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、公建民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營利性的醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼，按自理、半自理、不能自理老人每月每張床位分別補(bǔ)貼100元、150元、200元。營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)減半享受運(yùn)營補(bǔ)貼。對醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)，《實(shí)施意見》提出，參照長春、青島等地做法，建立城鄉(xiāng)失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度，基本保障全市老年慢性病人、老年康復(fù)病人、老年晚期姑息治療病人及其它需要長期護(hù)理的老人的“醫(yī)、護(hù)、康、住、養(yǎng)”五位一體的醫(yī)養(yǎng)護(hù)服務(wù)。這些措施，打破了不同所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的待遇差別，有利于形成平等參與、激發(fā)活力的養(yǎng)老服務(wù)體系，是我市吸引社會資本的含金量較高的亮點(diǎn)措施。

為提升養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展能力，《實(shí)施意見》提出，“十三五”期間，充分發(fā)揮“清涼太原”生態(tài)宜居氣候優(yōu)勢，融合“五城聯(lián)動(dòng)”新型城鎮(zhèn)化建設(shè)布局，通過發(fā)展觀光農(nóng)業(yè)、健康養(yǎng)生、休閑旅游等新興產(chǎn)業(yè)，采取編制養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)目錄、加快建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)孵化基地、簡化立項(xiàng)工作流程、建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)扶持資金、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“互聯(lián)網(wǎng)”行動(dòng)計(jì)劃、健全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等6項(xiàng)工作措施促進(jìn)我市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。。

四培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會組織和人才隊(duì)伍

《實(shí)施意見》提出，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，需要通過培育發(fā)展和引進(jìn)專業(yè)化品牌養(yǎng)老服務(wù)組織、為老服務(wù)公益慈善組織、居家養(yǎng)老志愿互助服務(wù)組織、行業(yè)評估組織，支持養(yǎng)老社會組織參與管理、運(yùn)營養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；需要通過引導(dǎo)和支持高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，加快培養(yǎng)老年服務(wù)專業(yè)人才，建立養(yǎng)老護(hù)理員入職獎(jiǎng)勵(lì)和職業(yè)激勵(lì)補(bǔ)助制度，建立社會工作者人才引入機(jī)制，到2020年，實(shí)現(xiàn)全市持有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書上崗率達(dá)到100%；醫(yī)養(yǎng)融合型護(hù)理員職業(yè)技能規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)到100%，持證上崗率達(dá)到95%以上。

五完善支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施

《實(shí)施意見》在現(xiàn)有政策的基礎(chǔ)上，從四個(gè)方面提出了一些新的有針對性和操作性的政策措施。在財(cái)政資金支持政策方面，明確將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所需資金納入市、縣兩級財(cái)政預(yù)算，建立了政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度，建立80歲以上老人高齡分類津貼制度，建立困難老人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，有力地保障低收入、高齡和特殊困難老人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。財(cái)政投入在保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施投入的基礎(chǔ)上，不斷增加對社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的支持；在完善投融資政策方面，要求組建太原市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策性投資擔(dān)保公司，通過投入資本金、項(xiàng)目補(bǔ)貼、貸款貼息、融資擔(dān)保、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)确绞轿刨J資金和社會資本投資；在完善土地供應(yīng)政策方面，提出將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃，對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地，采取招拍掛或協(xié)議出讓的方式優(yōu)先保障土地供應(yīng)，土地用途確定為醫(yī)衛(wèi)慈善用地，土地價(jià)格參照同類地段工業(yè)用地標(biāo)準(zhǔn)；在完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策方面，提出認(rèn)真落實(shí)、用好用足國家關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各項(xiàng)現(xiàn)行稅收優(yōu)惠政策和有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策。這些政策措施，有利于拓展養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的資金來源，降低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)成本、吸引社會參與，也有利于推動(dòng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平等競爭、公平發(fā)展。

（六）強(qiáng)化發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的組織保障

《實(shí)施意見》提出：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立“市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組”，健全工作機(jī)制，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)；二是明確工作職責(zé)，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局；三是加強(qiáng)監(jiān)督考核，科學(xué)制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展考核指標(biāo)體系和考核辦法；四是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，加快法治建設(shè)，健全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，營造安全、便利、誠信的老年消費(fèi)環(huán)境，構(gòu)建現(xiàn)代和諧養(yǎng)老文化。

根據(jù)《實(shí)施意見》要求，下一步各有關(guān)部門還將結(jié)合實(shí)際，圍繞養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)布局規(guī)劃、用地與配建管理、政府購買服務(wù)、財(cái)政補(bǔ)貼、消防管理、促進(jìn)投資等內(nèi)容，分別出臺15個(gè)配套政策文件，進(jìn)一步細(xì)化政策措施，政策的疊加效應(yīng)將會更加明顯。相信在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全市上下的共同努力，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展將進(jìn)一步提速，在保障和改善民生、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展方面將發(fā)揮更加積極的作用。