彎腰不慎,腰椎間盤突出
昨天早上,在吳山廣場晨練的王大媽跟著舞蹈隊(duì)做一個(gè)彎腰動作,雙手剛過膝蓋,王大媽突然感到一陣劇烈的疼痛,老腰直不起來了。隊(duì)友攙扶她,到附近醫(yī)院拍片檢查,發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出。王大媽很奇怪,自己每天在山上跳舞鍛煉,出事前做的動作也不猛,怎么就會腰椎間盤突出,并且醫(yī)生要求她在硬板床上臥床養(yǎng)病一個(gè)月。后來經(jīng)過骨密度測試,才得知,她的骨質(zhì)丟失很厲害,難怪登山時(shí)總覺得兩腿發(fā)軟發(fā)顫。
54歲的王大媽說:“我的例假才停止半年,我的同齡人也都在抱孫子,我絕對沒想到自己一把骨頭老得噶快,總覺得兩只腳越?jīng)]勁越要鍛煉,沒想到闖禍了。”
無獨(dú)有偶,杭州保俶山上有個(gè)張大伯,每天晨起喜歡到山上擱擱腳、壓壓腿、喊幾聲,近半年來張大伯的身影消失了。有人說,看見張大伯在醫(yī)院里坐輪椅,一問,鍛煉時(shí)大腿髖關(guān)節(jié)骨折,是旁人背著他下山的……
老年人正確的壓腿方法
人老了以后,腿腳變得比較僵硬,于是不少老人每天都會做做彎腰和壓腿的動作,但是有些老人的鍛煉方法并不可取。
比如,彎腰彎到雙手著地,擱腳擱到“一字型”,殊不知,這種鍛煉是在冒險(xiǎn)!
記者采訪中,杭州詹氏中醫(yī)骨傷醫(yī)院骨科主任李博樂指出,中老年人因?yàn)楣琴|(zhì)不斷丟失的原因,鍛煉宜緩慢、適可而止,不可像小青年那樣過激過猛過量。
中老年人的筋骨比較僵硬,較高的欄桿猛地跨上去容易拉傷,初練者壓腿的高度最好選擇髖關(guān)節(jié)高度以下,約45度左右。別看這個(gè)高度很矮,卻是最安全的,壓過一段時(shí)間以后,筋骨就放松了。
正確的壓腿方法,不僅能鍛煉腿部韌帶,還能鍛煉髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的柔韌性,增加腰、腿及胸部肌肉的力量和韌性。
壓腿過后,最好能夠做一些踢腿的輔助動作,使肌肉更加強(qiáng)韌和具有彈性。踢腿過程中,手要扶一些支撐物,腰部挺直,出腿要輕快有力。老年人應(yīng)特別注意兩腿用力平衡,避免搖晃和跌倒。醫(yī)生對老年人兩腿劈叉成“一字型”持反對態(tài)度,這種鍛煉方法容易把肌肉拉傷或造成韌帶撕裂和骨折。
輕度鍛煉更有益老年人
記者在采訪李博樂時(shí)了解到, 9月17日下午1點(diǎn),杭州詹氏中醫(yī)骨傷醫(yī)院推出預(yù)防骨質(zhì)疏松公益講座和免費(fèi)骨密度測試。骨科主任李博樂溫馨提醒:中老年人隔一段時(shí)間就要測骨密度,以了解自己的骨質(zhì),進(jìn)行合理的進(jìn)補(bǔ)和鍛煉。
對大多數(shù)患有骨質(zhì)疏松的老人來說,柔韌性鍛煉、中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動和輕微的力量鍛煉,都是比較適宜的。
柔韌性鍛煉,指的是做彎曲、伸展、轉(zhuǎn)動關(guān)節(jié)等動作,比如簡單的伸懶腰、擴(kuò)胸運(yùn)動,柔和地扭轉(zhuǎn)脖子、踢腿等。這些鍛煉能增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性,有助于避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,通常指散步、跳節(jié)奏緩慢的舞蹈等。這些運(yùn)動能直接增強(qiáng)背部、臀部和腿部的肌肉力量,使骨骼更有力地支撐身體重量,還可以減少心血管問題的發(fā)生。
由于跳高、打羽毛球等高強(qiáng)度的運(yùn)動會增加對脊柱和下肢的壓力,使原本就脆弱的骨骼更容易折斷,因此,對于那些患有骨質(zhì)疏松癥的老人來說,凡是跳躍性的動作,都應(yīng)該盡量避免。
少前彎。在日常生活中,我們經(jīng)常會做一些彎腰動作,如向前彎撿東西、掃地、拖地、洗刷衣物等。這些彎腰動作將身體的重心向前移,會給患有骨質(zhì)疏松的腰椎骨帶來過度負(fù)荷,很容易導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,或引起腰椎間盤突出或加重腰椎間盤的退變,應(yīng)慎做。
輕度鍛煉更有益于老年人。記者采訪中,杭州詹氏中醫(yī)骨傷醫(yī)院骨科主任李博樂建議,如果條件允許的話,老年人可以多進(jìn)行游泳和水上的有氧運(yùn)動。在水中運(yùn)動,由于浮力的存在,再激烈的運(yùn)動都會變得相對緩和,這對保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉是非常有利的。同時(shí),水的阻力使得所有動作都需要一定的力量才能順利進(jìn)行。這樣就能有效地鍛煉肌肉和骨骼的力量。
即使不會游泳,在水中行走也能達(dá)到很好的效果,這對骨質(zhì)疏松嚴(yán)重和處于骨折后恢復(fù)期的人來說,尤為適合。
秋高氣爽,“測骨修骨”正當(dāng)時(shí)
初秋的悶熱逐漸消退,天氣轉(zhuǎn)涼,一些中老年人明顯感到全身骨頭又開始東痛西痛。運(yùn)動或做家務(wù)時(shí),還伴有“咔咔咔”的骨擦音和骨擦感。這是因?yàn)楦鞣N老年性骨骼問題,加上天氣轉(zhuǎn)涼引起的血管收縮、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的緣故。
常見老年性骨骼問題有:骨折疏松、壓縮性骨折、髖關(guān)節(jié)骨折等。“測骨修骨”要趁早,如果您或家人有類似問題,不妨在這個(gè)秋天,做個(gè)骨密度測試,然后請專家?guī)湍纯础?/div>
以下信號,應(yīng)警惕骨質(zhì)疏松引發(fā)壓縮性骨折——
如果您發(fā)現(xiàn)自己或家人的身高慢慢“縮短了”,背駝了,呼吸有些困難,就要警惕“老年骨質(zhì)疏松癥”。
李博樂在接受采訪時(shí)講道,隨著年齡的增長,老年人特別是絕經(jīng)期后的婦女,骨質(zhì)疏松逐漸加重。由于脊椎的椎體前部多為松質(zhì)骨組成,且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸、腰椎壓縮性骨折,使脊椎前傾,形成駝背。正常人24節(jié)椎體,每一個(gè)椎體高度約2厘米左右,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,身高會縮短3—6厘米。
老年性骨質(zhì)疏松,最常見的癥狀是腰痛,疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥位或坐位時(shí)疼痛減輕,直立后伸時(shí)疼痛加劇,日間疼痛減輕,夜間和清晨醒來時(shí)疼痛加重,彎腰、肌肉運(yùn)動、咳嗽和大便用力疼痛時(shí)亦加重。
很多老年人患上骨質(zhì)疏松癥沒有引起足夠的重視,痛了能熬則熬,還有的人認(rèn)為吃點(diǎn)鈣片,多運(yùn)動,多嗮太陽就在補(bǔ)鈣了。其實(shí),這是一種錯誤的觀點(diǎn),會延誤病情。骨質(zhì)疏松癥是在遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用下,逐漸發(fā)展形成的。這些因素包括藥物、飲食、種族、性別以及生活方式等,每個(gè)人的癥狀不同,需要到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過骨測,才能制定應(yīng)對方案。
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老年人判斷是否發(fā)生骨折
老年人因骨質(zhì)疏松,在外力作用很小的情況下,已發(fā)生骨折而不自知。如何判斷是否發(fā)生骨折?應(yīng)根據(jù)癥狀及功能障礙兩方面加以分析,有些老年人自述困難,子女應(yīng)特別留心觀察。
1.如果疼痛處,局部腫脹明顯,有嚴(yán)重的皮下瘀血、青紫、出現(xiàn)外觀畸形時(shí),發(fā)生骨折的可能性較大。
2.手的握力差,甚至無法提起東西;下肢不能站立或行走;叩擊傷處,若疼痛明顯,極可能是骨折。
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