對于慢性阻塞性肺病患者來說,運(yùn)動非常重要,不過由于呼吸容易喘,因此運(yùn)動就更加困難,而運(yùn)動量不足,心肺功能就更差,形成惡性循環(huán)。振興醫(yī)院胸腔內(nèi)科主治醫(yī)師曾敬閔表示,若想打破這種惡性循環(huán),除了正確用藥,也要學(xué)習(xí)正確呼吸方式、多鍛鏈上肢肌肉力量,運(yùn)動才會比較順利。
醫(yī)師解釋,慢性阻塞性肺病分成肺氣腫、支氣管炎,肺氣腫患者較容易產(chǎn)生呼吸喘癥狀。一般人以為,慢性阻塞性肺病患者呼吸會喘是吸不到空氣引起。事實(shí)上,由于呼吸道過度擴(kuò)張,因此患者不是吸不到空氣,而是吸了空氣卻吐不出來,呼吸就會比較喘。
慢性阻塞性肺病患者呼吸時(shí),吸氣如果吸兩次,吐氣就得吐四次,吐氣時(shí)間要拉長,才能解決呼吸喘問題。
有些慢性阻塞性肺病患者上肢力量不夠,洗頭、洗澡的時(shí)候,往往喘得更厲害。曾敬閔醫(yī)師指出,多數(shù)人呼吸吸氣時(shí),百分之七十力量來自橫膈膜,百分之三十力量來自頸部、腹部肌肉。而慢性阻塞性肺病患者由于橫膈膜較容易疲乏,肩膀、腹部呼吸肌常常就會用力,洗頭、洗澡時(shí),手部用力,肩膀、腹部呼吸肌力量就會分散,肌肉力量減弱,就會喘得更嚴(yán)重?;颊咂匠?梢詫⑹痔Ц?,進(jìn)行呼氣兩次、吐氣四次呼吸訓(xùn)練,以增強(qiáng)上肢肌肉力量,一天做三次,每次做十到十五下,上肢力量增強(qiáng),呼吸就會比較順暢。
針對肺氣腫患者,治療多以長效型支氣管擴(kuò)張劑為主,若是支氣管炎,則可能合并類固醇藥物減輕發(fā)炎反應(yīng),患者規(guī)律用藥有助控制病情。
醫(yī)師也提醒,重度病患運(yùn)動更要循序漸進(jìn),不可過度勉強(qiáng)??梢韵葟淖呗返染徍瓦\(yùn)動做起,運(yùn)動過于強(qiáng)烈,可能喘不過來、昏倒,有些患者甚至因?yàn)檫_(dá)不到目標(biāo)而害怕、抗拒運(yùn)動,因此家屬千萬不要過度勉強(qiáng)患者。