事項(xiàng)名稱

工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)指南

辦理部門

市人力資源和社會(huì)保障局

責(zé)任科室

遂寧市社保局工傷生育科

設(shè)定依據(jù)

1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)，2010年10月28日；

2.《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第586號(hào)》國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議,2010年12月8日；

3.《四川省人民政府關(guān)于貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉的實(shí)施意見(jiàn)》（川府發(fā)〔2003〕42號(hào)）四川省人民政府，2003年12月22日；

4.《四川省人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉決定的通知》（川府發(fā)〔2011〕28號(hào)）四川省人民政府，2011年8月15日；

5.《遂寧市人民政府關(guān)于認(rèn)真貫徹執(zhí)行新〈工傷保險(xiǎn)條例〉的通知》（遂府發(fā)〔2012〕7號(hào)）。

申請(qǐng)條件

經(jīng)認(rèn)定為因工作原因造成傷害的工傷保險(xiǎn)參保職工

事項(xiàng)收費(fèi)

不收費(fèi)

辦理材料

1.認(rèn)定工傷決定書；

2.經(jīng)社保機(jī)構(gòu)審批的《遂寧市工傷(職業(yè)病)職工住院、轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，屬工傷舊傷復(fù)傷的，提供《遂寧市工傷(職業(yè)病)職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》，需安裝輔助器具的，填寫《遂寧市工傷職工輔助器具配置申請(qǐng)表》，康復(fù)治療的，填寫《遂寧市工傷職工康復(fù)治療申請(qǐng)表》；

3.工傷職工身份證原件及復(fù)印件；

4.工傷職工的醫(yī)療（康復(fù)）醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)（發(fā)票、住院明細(xì)表、出院證等）；

5.經(jīng)社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)統(tǒng)籌外就醫(yī)的，需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》以及轉(zhuǎn)院途中工傷職工食宿費(fèi)的相關(guān)原始票據(jù)；

6.享受傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的，需提供工傷職工本人的銀行賬戶（卡）。

辦理流程

1.參保單位社保經(jīng)辦人員向工傷與生育保險(xiǎn)科申報(bào)資料；

2.工傷與生育保險(xiǎn)科對(duì)其申報(bào)的資料、工傷人員參保及用人單位繳費(fèi)情況進(jìn)行審核；

3.工傷與生育保險(xiǎn)科按相關(guān)規(guī)定核定工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷金額、住院期間的工傷人員伙食補(bǔ)助費(fèi)總額以及統(tǒng)籌外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)，生成并打印《工傷醫(yī)療（康復(fù)）待遇審核表》；

4.工傷與生育保險(xiǎn)科核定一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)，生成并打印《傷殘待遇核定表》

5.工傷與生育保險(xiǎn)科將審核簽字確認(rèn)后的《工傷醫(yī)療（康復(fù)）待遇審核表》、《傷殘待遇核定表》送財(cái)務(wù)科、社會(huì)化管理服務(wù)科（可由用人單位具體辦理人員直接交送）；

6.財(cái)務(wù)科電話通知用人單位辦理，并辦理一次性傷殘補(bǔ)助金撥付手續(xù)；社會(huì)化管理服務(wù)科將按月享受傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的人員納入社會(huì)化發(fā)放。

相關(guān)表格

1.《遂寧市工傷(職業(yè)病)職工住院、轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》；（見(jiàn)附件1）

2.《遂寧市工傷(職業(yè)病)職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》（見(jiàn)附件2）；

3.《遂寧市工傷職工輔助器具配置申請(qǐng)表》（見(jiàn)附件3）；

4.《遂寧市工傷職工康復(fù)治療申請(qǐng)表》。（見(jiàn)附件4）

辦理形式

窗口受理

辦理地點(diǎn)

船山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:遂州中路615號(hào)

安居區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:安居區(qū)勞動(dòng)保障大樓二樓

蓬溪縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:蓬溪縣赤城鎮(zhèn)迎賓大道185號(hào)

射洪縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:射洪縣太和鎮(zhèn)白玉路上段336號(hào)

大英縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:大英縣金元街109號(hào)

遂寧市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:遂州南路359號(hào)

法定期限

自受理之日起10工作日

辦理時(shí)間

船山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:【冬季：上午：8:30-12:00下午：3:00-6:00】、【夏季：上午：8:30-12:00下午：3:00-6:30】

安居區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:【冬季：上午：9:00-12:00下午：2:00-5:00】、【夏季：上午：9:00-12:00下午：2:30-5:30】

蓬溪縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:【冬季：上午：8:30-11:50下午：2:30-5:50】、【夏季：上午：8:30-11:50下午：3:00-6:20】

射洪縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:【冬季：上午：8:30-12:00下午：2:30-6:00】、【夏季：上午：8:30-12:00下午：3:00-6:30】

大英縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:【冬季：上午：9:00-12:00下午：1:30-5:00】、【夏季：上午：9:00-12:00下午：1:30-5:00】

遂寧市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:【冬季：上午：8:30-12:00下午：2:30-6:00】、【夏季：上午：8:30-12:00下午：3:00-6:30】

咨詢電話

船山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:0825-6867236

安居區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:0825-8665796

蓬溪縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:0825-5392189

射洪縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:0825-6836603

大英縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:0825-7823367

遂寧市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局:0825-5863213

投訴電話

0825－5863139