(1) 機體的衰老性改變與疾病老年人的體態(tài)和生理機能隨增齡會出現(xiàn)明顯的衰退,如精力不足,記憶力下降,視聽功能減退,性功能減退,運動能力低下等。這些改變,加上疾病的影響,容易使老年人產(chǎn)生一種“垂暮感”。表現(xiàn)為缺乏信心,不積極與醫(yī)護(hù)人員配合治療;同時又向往著健康長壽,對衰老、死亡有憂慮和恐懼感。
(2) 社會角色的改變造成地位的更迭老年人離開工作崗位后,社會地位可能會發(fā)生某些改變,尤其是原來曾擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的老年人。由于多年習(xí)慣于忙碌的工作環(huán)境,一旦閑下來很容易感到自己在別人眼中的重要性逐漸降低,才華無法施展,產(chǎn)生“無用感”。同時隨著子女們長大成人,老人從原來精神上支撐家庭,經(jīng)濟(jì)上維持生活,要求小輩言聽計從的“家長”角色逐漸降低為被照顧對象,在家庭中的“主導(dǎo)”和“影響力”縮小,常使老人精神空虛、情緒消沉。
(3) 經(jīng)濟(jì)收入減少缺乏經(jīng)濟(jì)收入尤其是依靠老伴的經(jīng)濟(jì)收入維持生活的老年人,一旦喪偶,即使能依靠子女贍養(yǎng),終不如老伴在世時的經(jīng)濟(jì)狀況。這些現(xiàn)實問題會形成沉重的心理壓力,使老年人變得沉默寡言,謹(jǐn)小慎微,抑郁不樂。
(4) 喪偶喪偶對老年人的生活影響最大,所帶來的心理問題也最嚴(yán)重。“少年夫妻老來伴”,多年的夫妻生活,所形成的互相關(guān)愛、互相支持的平衡狀態(tài)突然被打破,常會使老年人感到生活無望、乏味,甚至積郁成疾。
(5) 死亡臨近的影響年齡的增大,機體的衰老性變化,同齡人的相繼去世,再加上自身又患各種疾病,便使老年人從心理上感到自己正與死亡臨近。當(dāng)其接近死亡年限時,常常回憶自己的一生,產(chǎn)生自豪感、滿足感、悔恨感與罪惡感等各種各樣復(fù)雜的心理。這對老年人的心理健康是極為不利的。