為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,深入實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作,加快推進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,現(xiàn)提出如下意見。
一、發(fā)展目標(biāo)
到2020年,全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋所有城市街道和60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),農(nóng)村互助幸福院基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位40張以上,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)30%以上。實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療健康、旅游休閑、文化教育等相關(guān)領(lǐng)域互動發(fā)展,形成養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)。
二、主要任務(wù)
(一)加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
1.加強(qiáng)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。市縣區(qū)在制訂城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時,必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn),分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū),必須按照城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建居住小區(qū)按每百戶不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房(最高不超過1000平方米),并與社區(qū)辦公用房統(tǒng)籌使用。養(yǎng)老服務(wù)用房主要用于建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年人日間照料中心等養(yǎng)老設(shè)施。以上設(shè)施與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用,民政部門全程參與。新建居住(小)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施驗(yàn)收合格后,移交所在縣區(qū)民政部門統(tǒng)一調(diào)配使用。凡老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)要求的,到2020年前通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
2.加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。鼓勵、支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)興辦區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵、支持按照“村級主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持”的原則和《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)農(nóng)村互助幸福院。擴(kuò)展農(nóng)村互助幸福院功能,為農(nóng)村失能半失能老人提供低償服務(wù)。
(二)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
1.發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用。重點(diǎn)為城市“三無”老人,農(nóng)村五保老人,低保對象中的“雙失”(失能、失智)老人,計(jì)生特扶老人,經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老人提供無償或低償?shù)墓B(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。積極推行公建民營改革試點(diǎn)。
2.鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體,鼓勵民間資本在城鎮(zhèn)社區(qū)舉辦或運(yùn)營居家養(yǎng)老服務(wù)中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;鼓勵民間資本參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),支持采取股份制、股份合作制、PPP(政府和民間資本合作)等模式建設(shè)或發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦規(guī)?;⑦B鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)跨區(qū)聯(lián)合、資源共享,發(fā)展異地互動養(yǎng)老,推動形成一批具有較強(qiáng)競爭力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位將所屬的培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院等轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu),支持民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造,用于養(yǎng)老服務(wù)。吸引境外資本投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)市場需求自主制定價格。
3.加快護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、綜合型居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置護(hù)理、康復(fù)和老年病醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的,應(yīng)納入定點(diǎn)范圍。完善醫(yī)保報銷制度,解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問題。
(三)大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
1.推進(jìn)北戴河國際健康城建設(shè)。科學(xué)編制北戴河國際健康城規(guī)劃,打造健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。做好國家醫(yī)療保健中心的引進(jìn)工作,籌建老年康復(fù)中心、中醫(yī)養(yǎng)老保健中心等。引進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、養(yǎng)生養(yǎng)老、老年人用品開發(fā)等產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,塑造國內(nèi)外知名的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)品牌。吸納國際先進(jìn)的醫(yī)療健康資源,以健康服務(wù)為統(tǒng)籌,促進(jìn)養(yǎng)老與醫(yī)療、保健、旅游、教育、保險等相關(guān)領(lǐng)域的互動發(fā)展。
2.開發(fā)老年產(chǎn)品用品。支持有資質(zhì)的企業(yè)開發(fā)適合老年人需求的康復(fù)輔具、食品藥品等用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。引導(dǎo)商場、超市、批發(fā)市場設(shè)立老年用品專區(qū)專柜。開發(fā)建設(shè)老年住宅、老年公寓等老年生活設(shè)施,提高老年人生活質(zhì)量。
3.推廣物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。發(fā)展老年電子商務(wù),完善居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開發(fā)老年家庭醫(yī)療監(jiān)測和傳感系統(tǒng),為老年人提供居家生活、醫(yī)療保健等方面遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)。
(四)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。
大力開展養(yǎng)老從業(yè)人員培訓(xùn),落實(shí)養(yǎng)老從業(yè)人員待遇。到2020年,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長資質(zhì)培訓(xùn)率和護(hù)理員持證上崗率均達(dá)到100%,逐步形成結(jié)構(gòu)合理、愛崗敬業(yè)、高中初級職業(yè)資格相匹配的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持有證書人員享受與機(jī)關(guān)事業(yè)單位工勤人員同等的工資待遇。對在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策。
(五)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)建設(shè)。
積極培育社會養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織,促進(jìn)行業(yè)自我管理、服務(wù)和發(fā)展,接受政府委托開展培訓(xùn)、研究、職業(yè)資格認(rèn)定等工作。大力培育專業(yè)性中介機(jī)構(gòu),鼓勵中介機(jī)構(gòu)參與社會養(yǎng)老服務(wù),提供評估、咨詢和第三方認(rèn)證等服務(wù)。
三、政策措施
(一)保障土地供應(yīng)。
將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入國有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃,根據(jù)新建養(yǎng)老設(shè)施的工作目標(biāo)和年度任務(wù)安排養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地??蓪㈤e置的建設(shè)用地優(yōu)先調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)用地。對已經(jīng)供應(yīng)的建設(shè)用地,經(jīng)審批可以改變用途用于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村興辦的公益性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,經(jīng)依法批準(zhǔn)可以使用集體所有土地。
公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),依法采取劃撥方式供地。社會力量投資建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),符合規(guī)劃要求和《劃撥用地目錄》的,經(jīng)民政部門認(rèn)定可參照公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地政策,采取劃撥方式供地;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)停辦后,土地使用權(quán)由當(dāng)?shù)卣婪ㄊ栈亍I鐣α客顿Y建設(shè)的營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),采取租賃、市場出讓方式供地;同一宗養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地有兩個或兩個以上用地者的,應(yīng)采取招拍掛方式出讓土地。嚴(yán)禁養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地改變用途。
(二)落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。
嚴(yán)格落實(shí)國務(wù)院和省政府相關(guān)政策要求,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)免征營業(yè)稅;對符合條件的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定對其自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅,免征企業(yè)所得稅;對企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人向非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈,符合相關(guān)規(guī)定的,準(zhǔn)予在計(jì)算其應(yīng)納稅所得額時按稅法規(guī)定比例扣除。對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要免征相關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要減半征收相關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱等日常生活消費(fèi),按居民生活類價格執(zhí)行,使用固定電話、寬帶互聯(lián)網(wǎng)費(fèi)用執(zhí)行家庭住宅價格。免繳有線(數(shù)字)電視一次性建設(shè)費(fèi)(入網(wǎng)費(fèi)),減半繳納有線(數(shù)字)電視基本收視維護(hù)費(fèi)。非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在達(dá)標(biāo)排放污染物并經(jīng)環(huán)保部門核準(zhǔn)的情況下免繳排污費(fèi),免繳環(huán)境監(jiān)測服務(wù)費(fèi)。境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享有同等的稅收優(yōu)惠政策。
(三)實(shí)行財政補(bǔ)貼政策。市縣區(qū)政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的財政支持力度。福利彩票公益金要將50%以上的資金用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。體育彩票公益金要為社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老配備必要的體育健身器材。
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼。對符合資質(zhì)條件、床位數(shù)達(dá)到30張以上的社會辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按核定床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼。自建產(chǎn)權(quán)舉辦的每張床位補(bǔ)貼4000元;對改造或租賃用房且租用期2年以上、達(dá)到前述條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位補(bǔ)貼2000元。補(bǔ)貼資金由市、縣區(qū)財政按5:5分擔(dān)。
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼。對符合資質(zhì)條件、床位達(dá)到30張以上的民營非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按照本市戶口老年人連續(xù)入住三個月以上的實(shí)際占用床位數(shù)給予運(yùn)營補(bǔ)貼。自理、半自理和不能自理老年人的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別為每人每月50元、80元和100元。補(bǔ)貼資金由市、縣區(qū)財政按5:5分擔(dān)。
3.居家養(yǎng)老服務(wù)中心和老年人日間照料中心獎補(bǔ)。市財政按照800元/平方米的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼。縣區(qū)財政負(fù)擔(dān)運(yùn)營補(bǔ)貼,并根據(jù)實(shí)際情況制定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
4.農(nóng)村互助幸福院獎補(bǔ)。對新建達(dá)標(biāo)的農(nóng)村互助幸福院,市縣區(qū)財政給予一定獎補(bǔ)。市財政對每個幸福院建設(shè)獎補(bǔ)不低于1萬元。
5.老年人高齡津貼。落實(shí)新頒布的《河北省老年人優(yōu)待辦法》,全面建立八十周歲以上老年人發(fā)放高齡津貼制度。
6.政府購買服務(wù)。購買養(yǎng)老服務(wù),重點(diǎn)為低保家庭對象中的“雙失”老人、計(jì)生特扶老人等特殊困難群體購買服務(wù)。購買保險服務(wù),對為入住老年人購買意外責(zé)任保險和意外傷害保險的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予一定的參保補(bǔ)貼。購買崗位服務(wù),為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心購買公益性崗位充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。由各縣區(qū)制定具體財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
(四)拓寬投融資渠道。
銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)要拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍,積極利用財政貼息、小額貸款等方式,加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸投入。加大對康復(fù)輔具、食品藥品等老年用品用具行業(yè)的信貸支持。探索開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點(diǎn)。鼓勵保險公司承保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險。
(五)強(qiáng)化尊老、愛老、敬老教育,開展志愿者服務(wù)。大中小學(xué)校要普遍加強(qiáng)尊老、愛老、敬老教育。倡導(dǎo)機(jī)關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動。引導(dǎo)公益慈善組織參與養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老用品開發(fā)。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)健全工作機(jī)制。將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入各級政府重要議事日程,制定具體實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃,明確并落實(shí)目標(biāo)任務(wù)。民政部門要履行監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范、業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。發(fā)展改革部門要將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、專項(xiàng)規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃。財政部門要對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展給予財力保障。國土資源部門要對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地統(tǒng)籌規(guī)劃、分年安排,及時下達(dá)年度用地計(jì)劃,用地計(jì)劃和指標(biāo)要向社會公開。規(guī)劃部門要做好全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃。商務(wù)部門要把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為加快發(fā)展服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容統(tǒng)籌推進(jìn)。教育、公安、衛(wèi)生、住房保障和房產(chǎn)管理、城鄉(xiāng)建設(shè)、人力資源和社會保障、稅務(wù)、金融、質(zhì)監(jiān)、工商、食品藥品監(jiān)管等部門要各司其職,2015年10月底前,根據(jù)各自職責(zé)制定支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具體政策措施。
(二)依法強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。民政部門要健全養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度,建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評定制度,完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范公建民營合作協(xié)議,確保公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)不變。加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)和入住老人信息的核定。各縣區(qū)要按照屬地監(jiān)管原則,強(qiáng)化對本地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)收支情況的日常監(jiān)督,實(shí)行年度報告制度。有關(guān)部門要依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)際,建立健全有利于政府分析、決策的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)制度,并依照職責(zé)分工對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)進(jìn)行監(jiān)督管理。所有政府資助的養(yǎng)老項(xiàng)目和補(bǔ)助對象均要進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評估。
(三)加強(qiáng)督促檢查。市政府督查室要加強(qiáng)對各縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的督促檢查和工作績效考核,確保相關(guān)優(yōu)惠政策落實(shí)到位,確保如期完成養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)任務(wù)。
秦皇島市人民政府
2015年3月31日