市直各醫(yī)保參保單位、定點(diǎn)基層社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu):
根據(jù)《三門(mén)峽市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)〈三門(mén)峽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診重癥慢性病病種范圍、鑒定標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療費(fèi)用支付范圍暫行規(guī)定〉的通知》(三人社醫(yī)療〔2012〕20號(hào)),經(jīng)研究決定,2015年度上半年市直城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診重癥慢性病鑒定工作定于3月中旬進(jìn)行,現(xiàn)就相關(guān)事宜通知如下:
一、報(bào)名時(shí)間
2015年2月26日至3月20日。
二、申報(bào)病種
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診重癥慢性病病種:1、慢性腎功能不全失代償期;2、異體臟器移植;3、惡性腫瘤;4、重癥糖尿病;5、急性腦血管病后遺癥;6、阻塞性肺氣腫;7、結(jié)核病(肺結(jié)核);8、再生障礙性貧血;9、慢性肝炎、肝硬化;10、II度以上心衰;11、II期以上高血壓;12、重性精神病;13、膠原類(lèi)疾病;14、股骨頭壞死;15、重癥肌無(wú)力;16、甲狀腺功能亢進(jìn);17、血友病;18、帕金森氏病;19、視神經(jīng)萎縮;20、骨髓增生異常綜合征。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診重癥慢性病病種:1、慢性腎功能不全失代償期;2、異體臟器移植;3、惡性腫瘤;4、重癥糖尿病;5、結(jié)核病(肺結(jié)核);6、再生障礙性貧血;7、重性精神病;8、血友病;9、腦癱;10、慢性肝炎、肝硬化。
慢性腎功能不全失代償期、異體臟器移植、惡性腫瘤三種重癥慢性病,申報(bào)人員備齊相應(yīng)的醫(yī)療材料,可到市人社局醫(yī)保科直接辦理。
三、申報(bào)對(duì)象及報(bào)名方式
1、符合以上病種的市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員(含退休人員),到所在單位人事部門(mén)報(bào)名;
2、符合以上病種的市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員,到其辦理參保手續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)名;
3、符合以上病種的市直靈活就業(yè)參保人員,至報(bào)名時(shí)已連續(xù)參保兩年(24個(gè)月)以上的,到三門(mén)峽市職業(yè)介紹服務(wù)中心報(bào)名。
四、工作要求
1、市直各醫(yī)保參保單位、定點(diǎn)基層社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好本單位參保人員的報(bào)名組織工作,務(wù)必做到無(wú)人員遺漏及報(bào)名信息準(zhǔn)確無(wú)誤,并于3月20日前將本單位報(bào)名匯總表報(bào)送至市政府行政服務(wù)中心人社局窗口。
2、申報(bào)所需的相關(guān)表格,可登陸三門(mén)峽市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站(http://www.hasmx.hrss.gov.cn),點(diǎn)擊下載中心《三門(mén)峽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥慢性病認(rèn)定表》、《年度三門(mén)峽市直重癥慢性病鑒定報(bào)名匯總表》及《三門(mén)峽市直重癥慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編號(hào)表》條目下載。
3、市人社局根據(jù)申報(bào)人數(shù)及病種安排鑒定時(shí)間和鑒定醫(yī)院,并以電話(huà)通知的方式提前告知申報(bào)人員具體的鑒定時(shí)間和地點(diǎn)。申報(bào)人員應(yīng)按照通知的時(shí)間,攜帶規(guī)定的資料,到指定的鑒定醫(yī)院參加鑒定。確系行動(dòng)不便的申報(bào)人員,在接到鑒定通知后,應(yīng)由親屬及時(shí)向市人社局醫(yī)??铺岢鑫谢蛏祥T(mén)鑒定申請(qǐng)。
2、參加鑒定時(shí)申報(bào)人員需攜帶以下資料:①本人身份證和醫(yī)療保險(xiǎn)證②《三門(mén)峽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥慢性病認(rèn)定表》(需貼1寸照片)③近兩年內(nèi)完整的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷(復(fù)印件)及住院期間的檢查、化驗(yàn)報(bào)告單復(fù)印件(住院病歷必須由醫(yī)院病案室蓋章確認(rèn))(注:新申報(bào)人員必須提供所報(bào)病種的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷)。
3、咨詢(xún)電話(huà):
市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)科:2819317
市政府行政服務(wù)中心人社局窗口:2870527
附件:
三門(mén)峽市人力資源和社會(huì)保障局
二〇一五年二月二十五日