近日，網(wǎng)傳消息稱，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員每年享有50元的門診費(fèi)用，可直接到定點(diǎn)醫(yī)院開藥。對此，市人社局提醒各位參保人員：西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員每年最高可報(bào)銷500元門診費(fèi)用。

　　《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》明確規(guī)定。凡已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的參保居民，均可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌待遇。

　　城鎮(zhèn)居民在繳費(fèi)完成后，可在《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單》中選擇一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為自己下年度的門診就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(2015年度的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可在西安市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站查詢)，并到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診協(xié)議醫(yī)療網(wǎng)上簽約備案手續(xù)，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)只能選擇一家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。未成年人可由其監(jiān)護(hù)人代為選擇門診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　具體報(bào)銷費(fèi)用計(jì)算辦法：一個(gè)自然年度內(nèi)(1月1日至12月31日)，參保居民在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診就醫(yī)、符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過起付線100元以上的部分，按50%的比例予以報(bào)銷，最高可報(bào)銷500元。如某參保居民2014年在選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)門診費(fèi)用900元，即可報(bào)銷400元：(900-100)×50%。門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行即時(shí)結(jié)算，即在就診交費(fèi)時(shí)，只需繳納自付部分。