糖尿病是因胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的臨床綜合征。
1.根據(jù)病情監(jiān)測血糖。
2.使老人明確血糖控制的目標(biāo)。積極開展運(yùn)動(dòng)、飲食治療,按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,控制血糖于理想狀態(tài),預(yù)防各類并發(fā)癥。
3.指導(dǎo)飲食治療。根據(jù)老人活動(dòng)強(qiáng)度及體重狀況,確定每日攝人的總熱量;碳水化合物供給量占總能量的50%~60%;經(jīng)常吃一些粗糧,也可用土豆、山藥等代替部分主食;蛋白質(zhì)每天每千克體重lg,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1/3;脂肪所供給的能量占總能量的30%~35%,限制飽和脂肪酸的攝人;膳食纖維每日攝入量在25~35g;多食含能量低的各種新鮮蔬菜,補(bǔ)充各種維生素;鹽每天小于6g,盡量不飲酒。忌食糖果、含糖甜食,可食用西紅柿、黃瓜等低糖水果。
4.指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)治療。運(yùn)動(dòng)可增加心肺功能和改善體內(nèi)新陳代謝,預(yù)防和減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,降低致殘率。運(yùn)動(dòng)可根據(jù)個(gè)體情況,循序漸進(jìn),逐漸增強(qiáng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇x擇快步走、慢跑、騎車、游泳、爬山、健身操、跳舞、打球、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30~40min,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后即時(shí)心率達(dá)到(170一年齡)次/分左右為宜;運(yùn)動(dòng)不宜在空腹時(shí)進(jìn)行,開始階段應(yīng)隨帶一些糖果、餅干,以防低血糖。
5.指導(dǎo)藥物治療。根據(jù)醫(yī)囑正確服藥,了解常用藥物的作用和副作用。
6.預(yù)防并發(fā)癥,定期體檢。糖尿病是終身性疾病,需長期堅(jiān)持藥物治療、飲食治療及運(yùn)動(dòng)治療,控制好血糖,預(yù)防并發(fā)癥。應(yīng)定期體檢,查體重、血壓、視力、聽力、視網(wǎng)膜及血糖,注意心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。保持環(huán)境的清潔,注意個(gè)人衛(wèi)生,防止皮膚受傷,特別要防止呼吸道、泌尿道的感染。