文件依據(jù):大人社發(fā)〔2011〕109號(hào)。參保人員有以下特殊情況的,住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)為:
(1)精神病患者不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn),住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為10%;精神病患者系退休人員的,住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為5%。
(2)參保人員因患鼠疫、霍亂發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金全額支付;因患急慢性病毒性肝炎、浸潤(rùn)型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核、傷寒、副傷寒、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、艾滋病等疾病,并在衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)有傳染科病床的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,個(gè)人不承擔(dān)住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。
(3)參保人員在出差或探親期間,因急診住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,憑有關(guān)診療憑據(jù)按轉(zhuǎn)診異地住院治療標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。