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醫(yī)療保險辦事指南

日照市:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地居住、急診住院醫(yī)療費(fèi)用報銷業(yè)務(wù)辦理指南

文章來源:日照市人力資源和社會保障局 發(fā)布日期:2014-11-07 11:13:36
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轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地居住、急診住院醫(yī)療費(fèi)用報銷業(yè)務(wù)辦理指南

辦理依據(jù)

《日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實(shí)施辦法》(日政發(fā)〔2010〕61號)

《關(guān)于印發(fā)<日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算流程>的通知》(日醫(yī)?!?011〕6號)

《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省社保局<關(guān)于做好各市轉(zhuǎn)診及異地安置人員在濟(jì)南住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算有關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作的通知>的通知》(日醫(yī)保函〔2012〕3號)

辦理?xiàng)l件

經(jīng)備案審批住院者報銷材料齊全、裝訂合格的。

提交材料

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院提供《日照市基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診審批表》、異地居住和急診提供住院時登記備案手續(xù),同時提供發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、住院病歷復(fù)印件(需加蓋病歷復(fù)印專用章),填寫《市直特殊疾病門診等醫(yī)療費(fèi)用單位匯總表》、《個人醫(yī)療費(fèi)匯總表》。

辦事程序

1、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地居住和急診在市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個人墊付,出院后攜帶以上材料即時到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算,按規(guī)定比例報銷。

2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地居住、急診、在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,出院時在醫(yī)院即時結(jié)算,個人交納自負(fù)部分,應(yīng)由統(tǒng)籌金支付的部分由定點(diǎn)醫(yī)院記賬。未在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即時結(jié)算的,不再給予報銷。

(不按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)的,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險基金不予支付。)

辦理時限

即時辦理.

辦理地點(diǎn)

市人力資源社會保障服務(wù)大廳17號窗口

聯(lián)系電話

0633-8866165

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

不收費(fèi)

 

 

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