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醫(yī)療保險常見問題

清遠(yuǎn)市:協(xié)議服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院系數(shù)信息維護 業(yè)務(wù)操作規(guī)程

文章來源:清遠(yuǎn)市社會保險基金管理局 發(fā)布日期:2014-10-28 13:09:19
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  一、政策依據(jù)
  清遠(yuǎn)市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用按病種分值結(jié)算實施辦法(清人社[2014]198號)
  二、經(jīng)辦部門及權(quán)限
  1.經(jīng)辦部門:醫(yī)療保險科。
  2.業(yè)務(wù)權(quán)限:本業(yè)務(wù)實行受理、審核、復(fù)核三級權(quán)限管理
  三、受理范圍
  協(xié)議服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院系數(shù)維護。
  四、受理材料
  無
  五、辦理流程及要求
  1.受理崗位按規(guī)定對確定的醫(yī)院系數(shù)進行信息維護,完成后移交審核崗位。
  2.審核崗位審核無誤后予以通過交復(fù)核崗位,審核不通過的予以退回。
  3.復(fù)核崗位復(fù)核無誤后予以通過,復(fù)核不通過的逐級退回。
  4. 業(yè)務(wù)處理完畢后,科(股)室人員按《檔案管理業(yè)務(wù)規(guī)程》進行影像化處理,并分類、打包、移交。
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