由于老年人代謝、生理功能及飲食習(xí)慣的改變,影響到老年人對營養(yǎng)物質(zhì)的攝取,從而影響老年人的健康。故合理飲食有助于維持老年人的機(jī)體功能,是維護(hù)健康、預(yù)防疾病和延緩衰老的一個重要條件,是老年人飲食護(hù)理中非常重要的內(nèi)容。護(hù)理人員需要掌握老年人飲食原則,了解老年人的飲食結(jié)構(gòu),并能采取有效的措施增進(jìn)老年人的食欲,協(xié)助老年人進(jìn)餐,滿足老年人的營養(yǎng)需求。
1. 營養(yǎng)素比例適當(dāng)
老年人由于營養(yǎng)素比例攝入不當(dāng),易患消化系統(tǒng)和運(yùn)動系統(tǒng)疾病,要保持良好的身體狀況,減少營養(yǎng)不良的發(fā)生,就必須保持營養(yǎng)素的平衡攝入,應(yīng)適當(dāng)限制熱量,保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、豐富的維生素、足量的膳食纖維和適量的含鈣、鐵等微量元素的食物和充足的水分。
2. 食物種類合理搭配
膳食中多種食物的合理搭配,并通過各種營養(yǎng)素的互補(bǔ)作用,提高其營養(yǎng)價值,滿足老年人的營養(yǎng)需要。要做到動物性食物與植物性食物合理搭配,粗糧與細(xì)糧搭配;選擇新鮮食物和綠色食品,勿吃陳腐食物,少吃含化學(xué)著色劑的食物。
3.食物易消化吸收
食物加工應(yīng)細(xì)、軟、松,易于咀嚼,又便于消化吸收,肉類制成肉糜或食用一些肉松等;合理烹調(diào)以減少營養(yǎng)素的丟失,宜采取蒸、煮、燉、煨、燴等方式,少用煎炒、油炸等,同時應(yīng)注意色、香、味齊全,以增進(jìn)食欲,但不要過多食用調(diào)味精或辛辣食物。應(yīng)在品種齊全的前提下,既尊重其原有飲食習(xí)慣,也必須遵循營養(yǎng)學(xué)的原則。
4.食物溫度適宜
老年人消化道對食物的溫度較為敏感,過冷或過熱的飲食,均可刺激消化道黏膜,而影響消化和營養(yǎng)素的吸收。故飲食宜溫偏熱,忌過冷過熱??稍趦刹椭g或入睡前加熱飲料,以解除疲勞,增加溫暖。冬季可進(jìn)食熱性食品,如羊肉、狗肉等。
5.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣
老年人要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到有節(jié)制,有規(guī)律,少量多餐,定時定量,保證充足的水分,飲食中切忌暴飲暴食或過饑過飽。由于老年人肝臟中儲存肝糖原的能力較差,而對低血糖的耐受能力不強(qiáng),容易饑餓,因此可在兩餐之間適當(dāng)增加點(diǎn)心。
6.餐量分配合理
各餐食物的分配要遵循“早餐吃好,午餐吃飽,晚餐吃少”的原則。通常早餐應(yīng)為全天總熱量的25)-30%,午餐為40%-50%,晚餐為20%-25%。這樣既符合人體生理需要,又適應(yīng)日?;顒恿康囊?。因早晨起床后食欲較差,但需滿足上午活動的需要,故應(yīng)進(jìn)食一些體積小、營養(yǎng)價值高的食物,保證熱量的供給;午餐既要補(bǔ)充上午活動的能量消耗,又要為下午活動做準(zhǔn)備,故在全天各餐中熱能最高;夜間的熱能消耗較少,如果多食富含熱能而又較難消化的蛋白質(zhì)和脂肪類食物會影響睡眠。晚餐可適量進(jìn)食蔬菜和含糖類較多,且易于消化的食物。
7.科學(xué)地安排每日膳食
根據(jù)我國傳統(tǒng)的用餐習(xí)慣,在正常情況下,每日三餐比較合理,也可實(shí)行每日四餐制。每餐間隔時間不宜太長,間隔太長會有高度饑餓感,使體力受到影響;間隔太短,使消化器官得不到休息,功能不宜恢復(fù)而影響食欲和消化。因此一般兩餐間隔為5~6h或4~5h為宜。
8.注意飲食衛(wèi)生
注意飲食衛(wèi)生,餐具做到定期消毒,把住病從口入關(guān);不吃腌制、煙熏、燒焦、發(fā)霉的食物。適當(dāng)多食富含纖維素的食物,可預(yù)防便秘,減少結(jié)腸癌的發(fā)生;適當(dāng)增加一些堿性食品,有利于體內(nèi)正常酸堿平衡的維持。
9.保健食品或膳食補(bǔ)充劑的選用原則
老年人是否應(yīng)用保健食品,應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)的原則和自己的實(shí)際情況,先科學(xué)安排好一日膳食,能不采用額外補(bǔ)充為最好。當(dāng)有輕度營養(yǎng)失調(diào)時,首先應(yīng)考慮膳食調(diào)節(jié),必要時再進(jìn)行有針對性的補(bǔ)充。老年人采用的原則是缺什么補(bǔ)什么,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充,以免造成副作用。采用的保健食品應(yīng)該是獲得衛(wèi)生部批準(zhǔn)的,以確保有益無害。