生活輔助用品的選用對老年人的日常生活起到不可忽視的作用。
1.助步工具
(1)手杖和拐杖可分為木制和金屬制。木制手杖或拐杖長短是固定的,而金屬手
杖或拐杖的高度可根據(jù)老人的身高進行調(diào)節(jié)。手杖是老年人常用的助力工具。按照底端的形狀可將手杖分為單腳手杖、多腳手杖。多腳手杖的支撐面大,與單腳手杖相比,穩(wěn)定性強。應(yīng)結(jié)合老年個體的需要選擇手杖的款式,調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)母叨?,使用前?yīng)交代手杖使用的有關(guān)事宜,避免出現(xiàn)誤用綜合征。
拐杖是肢體有殘障的老年人離床活動的支撐工具。使用時應(yīng)選擇質(zhì)量好、扶手牢固、有防滑裝置的輕便拐杖。使用前向老人講解拐杖的使用方法。尤其要注意使用拐杖的重力點在雙手,而不應(yīng)靠腋窩支撐身體,防止局部過度受壓出現(xiàn)腋窩神經(jīng)麻痹。使用雙拐杖的老人,要注意避免步幅過大,防止重心后移而摔倒。拐杖的使用與步伐的協(xié)調(diào)是護理指導(dǎo)的重點。護理人員應(yīng)結(jié)合示范和練習(xí)的方法,使老人掌握拐杖的正確使用。
(2)助步器助步器可以減輕膝關(guān)節(jié)的負重,老年性膝關(guān)節(jié)炎、體質(zhì)虛弱的老人使用得較多,它可以在老人行程中感到勞累時,隨時坐下休息。助步器有兩種,一種帶有轱轆,可減輕車身的重量和推行時的阻力;另一種無轱轆,可幫助老年人站立和訓(xùn)練行走??筛鶕?jù)老人的需求和經(jīng)濟狀況進行選擇。
2.助聽器
老年性耳聾的發(fā)病率是30%~60%。由于聽力障礙,嚴重影響老年人的正常交流,容易導(dǎo)致老人對生活失去信心、性情暴躁、抑郁少言或產(chǎn)生與社會隔絕感和孤獨感,嚴重損害老年人的身心健康。助聽器是改善聽力的小型擴音器,它是彌補老年性聽力障礙的一種重要手段。其主要由傳聲器、電路放大器、受話器三個部分構(gòu)成,此外還有音調(diào)、音量調(diào)節(jié)。助聽器的需要與否以及型號的選擇應(yīng)經(jīng)過醫(yī)院的專科檢查,結(jié)合個人聽力受損的程度來決定,避免隨意配戴而造成殘存聽力的損害。
(1)助聽器的種類常用的助聽器分為:耳內(nèi)式助聽器、耳背式助聽器、盒式助聽器。耳內(nèi)式助聽器的電子元件被壓縮在一個小模型內(nèi),根據(jù)患者的耳道形狀和大小定做而成,是國際上較為先進和普遍的款式。其特點是隱蔽性好、配戴舒適,聲音接近自然聲、聽電話更直接,但價格昂貴。耳背式助聽器其開關(guān)、音量調(diào)控器通過耳鉤掛在耳廓后,耳模或耳塞放置在耳道內(nèi)。適用于各種不同程度聽力損失的老年人。盒式助聽器是經(jīng)濟型助聽器,其體積如火柴盒般大小,有一根導(dǎo)線連接耳塞至耳內(nèi)。此類助聽器適用于極重度聽力損失和行動不便的老年人。各種助聽器見圖3-3。
(2)助聽器的使用應(yīng)指導(dǎo)老人熟悉各種旋鈕開關(guān)的使用、音量的調(diào)節(jié),并進行適應(yīng)訓(xùn)練。初次使用助聽器時,音量調(diào)節(jié)不宜過大,應(yīng)在安靜的室內(nèi)環(huán)境中使用,熟悉安靜環(huán)境后,再到室外的公共場所試聽。接受音頻的最佳的距離為1m,距離過近有雜音,距離遠容易被環(huán)境的雜音所干擾。鑒別戴上助聽器后所聽到的各種聲音,充分利用殘余聽力去發(fā)展聽覺。
(3)助聽器的保養(yǎng)助聽器屬于老年人的貴重物品,應(yīng)妥善的使用和保養(yǎng),避免損壞。
•避免堵塞:助聽器容易被耳垢或水汽堵塞,影響音量,嚴重的可使受話器堵塞而損壞,給老人帶來不必要的損失。應(yīng)定期用尖嘴橡膠球清潔受話器孔,吸出填塞物。
•避免潮濕:潮濕可影響助聽器的內(nèi)部線路、腐蝕機芯,故而使用助聽器時要注意防水防潮,如游泳、淋浴時,應(yīng)將助聽器摘除保存,避免被雨水淋濕或用濕手調(diào)節(jié)助聽器,及時擦干進入耳道的水滴。一旦發(fā)生助聽器受潮,切勿用電吹風(fēng)或烤箱烘烤,應(yīng)取出受潮的電池,打開助聽器電池門,將助聽器放入防潮器皿內(nèi),使其內(nèi)部水汽被吸干,避免損壞。
•避免跌落震動:助聽器中的元件是由細小的導(dǎo)線連接,發(fā)生振動時,受話器內(nèi)部^的簧片和頂針容易移位變形,造成失真或無聲。因此,取放助聽器時動作要輕,避免跌落。
使用耳背式助聽器要特別注意保護好開關(guān),減少開關(guān)的磨損。助聽器音量開關(guān)調(diào)到適當(dāng)位置后,不要輕易改動。助聽器用紐扣電池提供能量,不同型號助聽器使用不同類型的電池,應(yīng)正確的選擇和安裝。停用助聽器時,可將電池取出切斷電源,以延長電池的使用壽命。
3.老花鏡
出現(xiàn)老花眼后,需要配戴老花鏡,其目的是借凸透鏡來彌補調(diào)節(jié)力的不足,把近點移到習(xí)慣工作的距離內(nèi)。
(1)分類目前老花鏡的種類很多,大體可以分為單光鏡和雙光鏡。單光鏡適合以前是正視力的老人,在閱讀或看細小物件時應(yīng)用。其特點是整個鏡片看近距離事物,成像清晰,但遠望時則視野模糊;雙光鏡適用于原有近視眼、遠視眼或散光的老人。優(yōu)點是同時兼顧遠、近視野,選擇雙光鏡,避免頻繁的摘戴眼鏡或是配備兩副眼鏡的麻煩。鏡片上半部分用于看遠處物體,下半部分用于閱讀或看近處物體,但外觀較差,且未照顧到中等距離的視物。
(2)老花鏡的使用老年人應(yīng)根據(jù)自己的職業(yè)種類、用眼習(xí)慣及工作距離,選擇適當(dāng)?shù)睦匣ㄧR。
•配鏡前要作常規(guī)眼科檢查:眼科檢查的目的是依據(jù)個體的情況選擇適宜的眼鏡,避免不適當(dāng)?shù)倪x擇引起隱患。如有些老人兩眼老花程度不一致,或有遠視、散光,未經(jīng)驗光配戴老花鏡,容易引起復(fù)視、眼脹,視力下降等癥狀,這是導(dǎo)致老年人跌倒的危險因素之一。配鏡前的常規(guī)眼科檢查內(nèi)容包括視力、屈光間質(zhì)、眼底的情況,了解有無眼部疾病和全身疾病。遠視力在1.0以上而近視力低下,需要矯正。有虹膜炎、青光眼、眼底疾病應(yīng)先治療,待病情穩(wěn)定后再驗光配鏡。糖尿病患者配老花鏡時須將血糖控制到接近正常時再配鏡。
•預(yù)留一定調(diào)節(jié)空間:配戴老花鏡以舒適為原則,并根據(jù)眼睛自身剩余調(diào)節(jié)力合理確定度數(shù),以貯備一定的調(diào)節(jié)力,使近距離用眼時更加輕松,而不能一味追求近視力的清晰度。一般情況下,戴上老花鏡在30cm處,能看清報紙上最小的字而不出現(xiàn)物體變形和眩暈等癥狀,說明花鏡度數(shù)合適。以后隨著年齡的增加,由于老花眼的調(diào)節(jié)近點不同,應(yīng)定期作眼科常規(guī)檢查,每隔3~5年,更換一次眼鏡。
•鏡片的選擇:鏡片的選用可根據(jù)個人喜好,一般來說,看書寫字宜選購白色鏡片;室外活動較多的老人,在室外光線過強的情況下,使用淺色鏡片,可以保護眼睛,避免光線過于明亮耀眼造成炫目。
•老花鏡的保養(yǎng):老花鏡不使用時,注意保護鏡片不被劃傷,鏡片向上放回眼鏡盒或安全的位置,防止高處摔落致鏡片破裂。鏡片有霧水或塵埃時,可用細軟的抹布輕輕擦拭或定期到眼鏡店進行專業(yè)沖洗,保持鏡片的清潔。
4.其他
老年人常用的生活輔助用具還有輪椅、坐便器等。詳細介紹請關(guān)注養(yǎng)老信息網(wǎng)后面的發(fā)表的章節(jié)。